Что вас беспокоит?
Гсд беременных
Здравствуйте! Переживаю по поводу своего сахара, беременность 28 недель. Делала глюкозотолерантный тест еще до беременности, так как у меня поликистоз яичников, делали стимуляцию овуляции. Тест показал, что есть нарушения толерантности к глюкозе (забыла как называется), поэтому с начала беременности стали следить за сахаром, поставили гсд. Назначили инсулин левемир и новорапид. Дозировка на данный момент новорапид- (6ед завтрак, 4 обед, 6 ужин) левемир-5 ед, на еду из доставки подкалывала больше). Ходила на узи 2 дня назад где поставили плод малый к сроку гестации, у малыша маленький обхват живота (с кровотоком и плацентой все хорошо) приложу заключение. Гинеколог настаивает на уменьшении дозы инсулина, и я попробовала не подкалывать инсулин, и сахар в норме после еды, что испугало меня еще больше потому что как я знаю что с увеличением срока Сахар только растет и потребность в инсулине становится больше. Что произошло, что теперь без инсулина Сахар в пределах нормы, нормально ли это? Очень переживаю за малыша, что делать в такой ситуации? Сейчас простыла, может ли это влиять на снижение сахара?
Принятый ответ
Здравствуйте,Дарья Артемовна.
Гсд ставится не на основании теста до беременности, а непосредственно уже по факту. А во время беременности лабораторно какие сахара у Вас были?
Не переживайте, самое главное со стороны эндокринной системы-это то, что нет признаков фетопатии, нет повышенных сахаров, на которые обычно плод начинает компенсаторно выделять уже свой инсулин, что и способствует возникновению фетопатии.
Да, с увеличением срока гестации потребность в инсулине действительно растет, но, видимо, Вы очень хорошо следите за питанием, поэтому поджелудочная Ваша справляется.
Как правило, если орви протекает легко, без температуры, сахара обычно не повышаются, но могут быть и вылеты, все индивидуально.
Во время лабораторных исследований измеряли только сахар натощак он был нормальный, инсулин назначили по показаниям глюкометра.
У меня наоборот Сахар стал в норме, я даже не перестала колоть.
Переживаю что плод маленький, можно с этим сделать? Отказаться от инсулина вообще?
Почему резко на продукты от которых раньше по глюкометру были вылеты, сейчас нормальный сахар?
Может Вы стали питаться в недостаточном количестве из-за страха повышения сахаров? В весе ск прибавили за всю беременность?
Только похудела, забеременела 64.5, сейчас 59
Да я не голодаю, понятно что изменилось питание, исключила булки всякие, овощей больше стало, но я не хожу голодная, ем сладкое
Токсикоза не было у Вас?
Нет, токсикоза не было
Если тогда по ктг и допплерометрии все хорошо, возможно, это индивидуальная особенность. А у Вас цикл был регулрным до беременности?
Нет, цикл нерегулярный так как есть поликистоз яичников
Тогда это может быть одной из причин-возможно, имеется ошибка в определении срока гестации. Я не утверждаю, конечно, но такое тоже бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Переживать не стоит. Сомнительно, что на размер малыша мог повлиять инсулин, скорее диета, если она была строгой. Какой инсулин снизили? Длинный или короткий? Какая глюкоза крови была при введении инсулина? Всё верно, при увеличении срока гестации потребность возрастает. Но так бывает не всегда, иногда наблюдается нормализация уровней глюкозы крови, это связано с особенностями гормональной регуляции. Также возможно, если отменили один из инсулинов, то второй просто компенсирует это. И ещё возможен вариант, что прошло мало времени от отмены терапии.
Здравствуйте! Не сказала бы, что диета была строгой, ем все, в умеренных количествах и даже сладкое. Снизила левемир на одну единицу, новорапид не Колю второй день. Глюкоза после левемира 3.9, 4.1
Новорапид сейчас не Колю и глюкоза в норме
Такой вариант возможен переживать не стоит. Можно пока без инсулина, главное что вы не теряете в весе, а набираете. Скорее всего ребёнок просто догонит свой вес чуть позже.
Вот я как раз теряю в весе, гинеколога настораживает это. Забеременела в весе 64.5, сейчас 59
Тогда надо пересмотреть диету обязательно, лучше всего посчитайте сколько калорий вы едите, скорее всего из-за диеты не добираете, вес должен обязательно прибавляться. Добавьте медленных углеводов, жиров, все это обязательно нужно, с глюкозой можно справиться потом, а вот недостаток питания, только питанием можно скорректировать. Если вам не хочется кушать, есть коктейли в аптеках с дополнительной калорийностью и питательными веществами.
Принятый ответ
Добрый день
Инсулин никак не мог повлиять на размер плода
И все очень индивидуально
Чаще потребность в инсулине по мере роста плода растет
Но бывает что и снижается
Сейчас я так поняла вы колете только продленный на ночь.
Он определяет Сахар натощак
Какой он у вас?
И какой Сахар через час после каждой еды?
Сахар натощак после левемира 4 ед- 4.1 -4.3
Сахар после еды без новорапида- разный от 5 до 6.5
Логично оставить только длинный инсулин в текущей дозе
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации повода для переживания нет.
Инсулин совершенно не влияет на размер плода и его вес.
Потребность в инсулин и это индивидуальная особенность организма. И повышение дозировки инсулина с увеселением срока это нормально.
Проводите контроль сахара?
Здравствуйте! Потребность наоборот снизилась и я вообще не Колю короткий инсулин, вот меня это пугает, что у всех эта потребность растет, а у меня упала и я вообще обхожусь без него
И это тоже считается нормой, процесс индивидуальн
Принятый ответ
Здравствуйте. Все индивидуально, если у вас после еды сахар в норме без короткого инсулина то очень хорошо, просто правильно соблюдаете диету, на размеры плода инсулин не влияет, возможно слишком строго соблюдаете диету. Главное нет признаков диабетической фетопатии, обязательно принимайте йод 200-250 мкг в день, простуда не снижает а бывает наоборот может повышать сахар
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20181 ответ
- 23 Апреля 20181 ответ