Стрептококка группы B (S. agalactiae)

Ольга Астаповская16 Февраля

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
Стоит понимать, что сам по себе такой посев (обнаружение стрептококка агалактиа) без жалоб именно на настоящий момент, в беременность, «заболеванием» и проблемой не является: обнаруженный условно-патогенный микроорганизм в виде стрептококка агалактиа — это наш собственный «сожитель», условно-патогенная флора. Уничтожить его насовсем невозможно, он то будет, то не будет (или будет в меньшем титре) обнаруживаться во влагалище, что бы мы не делали, сам факт его обнаружения не является инфекцией, это совершенно точно. Именно потому и нет эффекта от его «лечения» в беременность и это прямо прописано в клин. рекомендациях.
Да, есть один важный нюанс. Если в посеве обнаруживается именно бета-гемолитический стрептококк группы В (тот самый ангалактиа) в третьем триместре в 35-37 недель, перед родами, а раньше это в целом «неактуально», на самом деле, должны быть рекомендованы антибиотики, но - не сейчас, не в беременность, а исключительно ВО ВРЕМЯ родов внутривенно, чтобы в момент прохождения плода по родовым путям концентрация стрептококка была снижена до минимума и малыш с ним не встретился физически. Именно проходя через родовые пути и встречаясь со стрептококком во влагалище, для ребёнка увеличиваются некоторые риски инфекционных осложнений ПОСЛЕ рождения. Если же взять сейчас и «полечить» анализ, то к родам он опять будет обнаруживаться, потому что он - условный патоген, он всегда с нами, мы антибиотиком лишь регулируем его титр. В чем Вы сами и убедились на собственном примере. Сейчас его наличие во влагалище никак ни маме, ни ребёнку не угрожают ни коим совершенно образом, это надежно доказано и зафиксировано в федеральных клинических рекомендациях в том числе. Потому лечение должно проводиться во время родов внутривенным антибиотиком, а не сейчас, до.

Анастасия Селиванцева16 Февраля

2.9

Акушер

Оксана, добрый день! Учитывая носительство streptococcus agalactiae, в родах при начале регулярной родовой деятельности/излитии околоплодных вод будет проведена антибиотикопрофилактика для предотвращения инфицирования новорожденного.

Татьяна Соболева16 Февраля

3.9

Акушер

Добрый вечер,стрептококк является условно патогенным микроорганизмом, присутствующим во влагалищном содержимого, однако его присутствие не должно превышать допустимый титр 10 в 4 степени и в таком случае лечению не подлежит, поэтому если можно прикрепите пожалуйста результаты исследований. А в родах будет проведена профилактика антибактериальная, чтобы не было инфицирование новорожденного