Что вас беспокоит?
Гипертония
Здравствуйте, хотелось бы получить консультацию по следующему вопросу. Мама, 63г., страдает гипертонией с 30 лет, сахарный диабет. В прошлом году был гипертонический криз. Назначили триплексам, пила его полгода давление более менее держалось нормально, бывали и скачки. Неделю примерно по утрам АД в пределах 200/100, чуть ниже. На криз не похоже, признаков таких явных нет, чувствует себя нормально. Видимо лекарство перестало работать, привык организм. У нас в городе в нашей поликлинике ничего не подобрали. Брат настоял, мама поехала в Москву к профессору неврологу, грамотному на консультацию. Назначил вальсакор 160, моксонидин. Принимает три дня всего, но давление по утрам высокое, после лекарств снижается до 140. К вечеру бывает 180. Вопрос сколько времени нужно принимать данные препараты, чтобы давление стабилизировалось? Невролог выписал еще успокоительные препараты, еще сказал не совсем в порядке вестибулярный аппарат. Заранее благодарна.
Принятый ответ
Добрый день, эффект есть, но препаратов мало. Вальсакор 160 мг Вы принимаете однократно или как?
Анна, да одна таблетка с утра.
Анна, в инструкции написано, что эффект наступает при приеме препарата от 2 до 4 недель, она пьет только з дня всего.
Давайте добавим ещё 80 на вечер, к этому на утро добавим гипотиазид 12,5 мг, и амлодипин по 5 мг 2 р/д
Да, конечно, препараты имеют накопительный эффект. Но ждать 3 недели с давлением 180 небезопасно, его нужно снижать
Анна, 80 Вальсакор это половинка от дозировки 160?
Да
Анна, благодарю Вас.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вера.
Добавьте на вечер амлодипин 5 мг. Только вальсакора и моксонидина не хватит, эта комбинация слабее, чем трипликсам.
Принятый ответ
Здравствуйте да видимо к трипликсаму выработалось привыкание, вальсакор развивает свое действие лечение 2 недель, утром натощак обязательно принимайте индапамид 2 5 мг, моксонидин тоже принимайте
Принятый ответ
Здравствуйте, Вера.
Вальсакор в такой дозе видимо не достаточно эффективен. , но также ещё мало дней его принимает Ваша мама, он имеет накопительный эффект, в среднем в течение 5 дней должен быть эффект.
Советую на утро добавить индапамид 2,5 мг, для усиления гипотензивного эффекта.
Вечером моксонидин 0,4 мг + Вальсакор 80 мг ( 1/2 табл от 160 мг).
Попробуйте такую терапию!!
Нужно вести дневник и записывать АД и пульс до приема препаратов и через 2 часа после
Юлия, спасибо за рекомендации, дневник ведет.
Вера, амлодипин пока не советую добавлять , он имеет много побочных эффектов и не желательно при сахарном диабете
Юлия, благодарю Вас.
Вера, крепкого здоровья Вам и Вашей маме!!
Если будут вопросы- обращайтесь, постараюсь помочь
Юлия, благодарю.
Юлия, уточню. Моксонидин она сейчас пьет 1 раз утром. А по Вашей схеме нужно добавить еще один прием вечером - т.е. дважды утром и вечером по 1 таблетке, или только вечером его принимать с 80 мг вальсакора?
Вера, моксонидин только вечером + вальсакор 80 мг
Юлия, спасибо за пояснение.
Юлия, здравствуйте, давление не снижается, по утрам высокое, врач назначил Апровель 150, не подскажите про этот препарат? По отзывам он сильнее действует. Спасибо.
Вера, апровель это тот же вальсакор, я думаю , нужно увеличить дозы уже принимаемых сейчас препаратов, какую схему сейчас принимайте???
Юлия, точно не скажу, дозировка 150, а кратность приема не знаю. Вечером смогу спросить. Вы что посоветуете, может лекарство другое какое, сильнее. Может ли быть, что лекарство не подходит и что делать?
Я имела ввиду сейчас какие препараты и дозы принимаете???
Чтобы увеличить дозы имеющихся препаратов.
Юлия, уточню, напишу Вам. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, хотелось бы увидеть дневник ад и пульса и выписку профессора.
Андрей, дневник АД только два дня ведет, выписку пока нет возможности посмотреть, т.к. Яона
Андрей, она в Москве пока.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20201 ответ
- 7 Февраля 20211 ответ
- 3 Февраля 20226 ответов
- 12 Мая 20229 ответов