Консультация кардиолога /

На фоне лечения первичной гипертонии повысился сахар крови — вопрос №1433498

3343 просмотра

Женщина 58 лет, после менопаузы в 52 года начался набор массы тела. В этом году случайным образом обнаружено повышение артериального давления 130-140 на 85-95. Применена терапия - гипосартан 4 мг + арифон ретрад 1.5мг + кардиомагнил 75мг. На фоне терапии резко понизилось давление. После отмены препаратов начинается постепенный как бы отек, некая пастозность тела. Раньше такой выраженной реакции не было. Давление выше 135 на 95 не поднимается. Но самый главный минус терапии сразу вырос сахар крови натощак до 6, в течение дня снижается( натощак). Когда отменяю терапию и сахар по немного снижается. Может заменить мочегонные.

Возраст: 58

Хронические болезни: как я понимаю хроническая сердечная недостаточность?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Нарушение гликемии могут возникать на фоне избыточного веса, гормональных изменений, питания.

Диуретики только на фоне провоцирующих факторов могут вызывать повышение сахара.

Принимайте только гипосарт для контроля давления -4-8 мг в сутки.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Сделайте тест толерантности к углеводам, гликированный гемоглобин - при подтверждении нарушения гликемии - нужно принимать Метформин.

Здоровья вам!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Можно гипосарт 8 мг утром
Вечером от повышенного давления амлодипин 5 мг.
Контроль давления и пульса.
Обязательно диета с ограниченныи содержанием жирной жареной пищей.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина, кардиомагнил оставлять?
Кардиолог, Функциональный диагност
Если не было инсульта, инфаркта то не рекомендую.
Кадиомагнил не требуется.
Клиент
Регина, да это вообще мой первый диагноз. До этого вообще медикаменты не применяла, кроме парацетамола при температуре.
Кардиолог, Функциональный диагност
Отменить кадиомагнил.
Водный баланс 1,5 л в день
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, рекомендую сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, гликированный гемоглобин.
На фоне приёма мочегонных лекарств может повысится уровень глюкозы.
Рекомендую с утра принимать гипосартан 4 мг 1т внутрь.
Арифон ретард отмените.
С результатами консультация эндокринолога.
Контроль ад и пульса.
Клиент
Хайшат, анализы щитовидки оценили как нормальные Т3 -4, Т4- 12.20, ТТГ-1.50. Печеночные пробы то же нормальные, гликированный -5.5, инсулин - 12,7.
Подскажите, гипосарт поможет убрать отечность. До этого назначения применяла торасемид 1 раз в неделю, становилось намного легче.
Терапевт, Кардиолог
Гипосарт 4мг не обладает мочегонным эффектом.
Применяется для стабилизации цифр артериального давления.
Можно продолжить принимать торасемид.
Амлодипин может вызывать отечность.
Клиент
Хайшат, как часто можно торасеид принимать
Терапевт, Кардиолог
длительное время можно принимать.
Необходимо проверять уровень электролитов.
Кардиолог
Здравствуйте.
Диуретики могут повышать уровень глюкозы крови, Арифон ретард отмените.
Если на фоне приема Гипосарта 4 мг АД будет выше 135/85 мм рт ст, увеличьте дозу до 8 мг 1 т утро
Планово проверьте гликированный гемоглобин крови, чтобы исключить предрасположенность к сахарному диабету .
Консультация эндокринолога
Употребляйте достаточное количество воды ( 30 мл на кг массы тела). Умеренные регулярные физ нагрузки полезны для стабилизации АД, уровня глюкозы, контроль массы тела
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь!
Кардиолог
Здравствуйте можно отменить арифон, а гипосарт продолжите
Кардиолог
Здравствуйте, Марина.
Повышение артериального давления, набор массы тела , пастозность тела , повышение глюкозы ( хотя если до 6 - то это норма натощак !!!) - это все признаки климактерического синдрома и гормональных изменений на фоне менопаузы !!
Это никак не связано с сердцем и тем более у Вас нет сердечной недостаточности!!!
Не переживайте!!! Вам нужно обратиться к узкому профильному специалисту - гинекологу - эндокринологу , он подберёт оптимальную терапию !!
Перед этим Вам необходимо сдать гормоны : эстроген , прогестерон , тестостерон , Пролактин, ФСГ , ЛГ , ферритин ( депо железа), витамин д3.
Гипосарт не уберает отёчность !!!
В данном случае наиболее оптимальный и метаболически нейтральный препарат с мочегонным действием- это индапамид 2,5 мг утром.
Но ! Ещё раз повторяю, прежде всего необходимо нормализовать и стабилизировать гормональный фон и все эти симптомы исчезнут !
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление и алкоголь
14 декабря 2022
Дмитрий, Пенза
Вопрос закрыт
Нижнее давление низкое
20 февраля 2024
Василий
Вопрос закрыт
Показания к приему препарата
13 августа 2024
АННА
Вопрос закрыт
Гипертония. Ничего не помогает!!!
15 января
Юлия
Вопрос закрыт
Янтарная кислота
23 февраля
Кирилл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр