Впч, дисплазия, мфя

Екатерина Кривоногова18 Февраля

4.6

Гинеколог

Добрый день!
Что касаемо мультифолликулярные яичников, то подскажите пожалуйста, когда пришли первые менструации? Дело все в том, что в первые 8 лет от самых первых менструаций у девушек могут быть мультифолликулярные яичнике в норме.
Но иногда это может быть риском синдрома поликистозных яичников, но при условии, что цикл нерегулярный, есть умеренное акне, повышенное оволосение, жирность кожи, выпадение волос, или же повышение тестостерона, ДГЭА-С по гормональному профилю.
Далее, не существует медикаментозного лечения от ВПЧ, так как с этим вирусом сталкивается 80 процентов людей на планете Земля, и при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм.
Если есть подозрительные участки в отношении дисплазии на кольпоскопии, то действительно рекомендуют проводить биопсию. Это будет и диагностикой и лечением.
Вакцинацию имеет смысл проводить вплоть до 50 лет, даже если уже есть вирус папилломы человека. Это способствует подкачке иммунитета и профилактирует повторное заражение вирусом.
Для поднятия иммунитета рекомендован прием витамина Д (среднесуточная доза 2000 ме, но перед анализом сдают 25онвитамин Д), если снижен ферритин, то поднимают запасы железа.; далее возможен прием поливитаминов, в также не менее важно достаточный сон, сбалансированное и рациональное питание

Ольга Иванова18 Февраля

4.1

Гинеколог

Злорадствуйте!
Учитывая хорошие результаты цитологии и после проведения биопсии если не будет признаков тяжелой дисплазия действительно показано только наблюдение в динамике учитывая юный возраст. Специфического лечения от ВПЧ нет, только хирургическое. В настоящее время профилактическая вакцинация приветствуется даже при наличие вируса что позволить снизить возможность инфицирования другими штаммами вируса.
В случае с дефицитами необходимо из восполнять: Вит Д 2000 МЕ, препарата железа курсами до 2х мес под контролем ОАК+ферритина. Возможно применение поливитаминных комплексов.

Елена Левицкая18 Февраля

5.0

Гинеколог

Здравствуйте, каких либо препаратов для увеличения иммунитета нет, важным является правильное питание, физическая активность. Так же хорошими эффектом обладает именно вакцинация от ВПЧ, она повышает иммунитет и профилактирует риск повторного рецидива. В таких ситуациях действительно рекомендуется взятие биопсии измененного участка , а так же эндоцервикального образца и уже по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика.

Екатерина Топилина18 Февраля

5.0

Гинеколог

Здравствуйте. ВПЧ не лечится абсолютно никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, важно вести здоровый образ жизни и можно принимать поливитамины, если по кольпоскопии есть подозрительный участок, то в этом случае нужно взять биопсию, дальнейшая тактика по результату гистологического заключения. Если цикл нерегулярный и по УЗИ есть признаки мфя, то в этом случае можно рекомендовать дополнительно сдать кровь на гормоны на второй день цикла

Анастасия Фослер18 Февраля

3.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным цитологии - LSIL, что является дисплазией легкой степени.

По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который часто приводит к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - LSIL, рекомендуется выполнение кольпоскопии, которую уже вам выполнили и нашли патологический участок, поэтому следующим этапом идет проведение биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.

Вакцинироваться можно и нужно. Доказано, что даже при наличии ВПЧ у тех кто вакцинировался снижается риски развития тяжелой дисплазии (предрака) и онкологии.

В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами:
• Церварикс (GSK Biologicals, Бельгия) от 2 типов ВПЧ (16;18);
• Гардасил (MSD, США) от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18).

Если по гистологии подтвердится легкая дисплазия, томы в течение 1-1,5 лет может просто наблюдать, в таком молодом возрасте она часто регрессирует самостоятельно.

Для иммунитета ничего особенного пить не нужно. Лишь поддерживать здоровый образ жизни.
Если дочь курит (не важно сигареты, электронки, кальян и т д), нужно обязательно отказаться от курения, так как никотин активирует ВПЧ и повышает риски быстрого перерождения в предрак и онкологию.