Консультация гинеколога /

Дисплазия первой степени, нужно ли лечение? — вопрос №2595998

77 просмотров

Здравствуйте. По цитологии обнаружена Дисплазия первой степени. ВПЧ не обнаружено, хотя было в 20 лет.
Хотела бы, чтобы мне подсказали, грамотное ли лечение выписал гинеколог?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз, атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.

Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).

Сейчас Вам необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков.

Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Прикрепила анализы и назначение

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае рекомендовано сдать фемофлор 16, по результату хорошо пролечиться и пройти кольпоскопию, при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результатам гистологии
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте. Я прикрепила анализы и назначения.
Гинеколог
Мои рекомендации выше
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Тактика следующая: расширенная кольпоскопия и биопсия, если по кольпоскопии будут измеренные участки.
Дисплазия, которая у Вас выявлена - легкой степени. Она самая благоприятная для прогноза.
Дисплазия медикаментозно не лечится.
Не вижу назначений врача.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте. Я прикрепила назначение. Оно местное.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет смысла в назначенном лечении.
У Вас нет жалоб. По мазку нет цервицита и воспаления.
Гарднереллы- это условно-патогенная флора и в норме может жить во влагалище. Наличие гарднерелл в мазке не равно диагнозу бак-вагиноз.
Поэтому тактика: кольпоскопия расширенная. Биопсия, если это требуется.
Контроль цитологии через 6 месяцев - это верно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Дисплазия требует дообследования.

Относительно флоры, Выявленные микроорганизмы не относятся к категории инфекций, которые передаются половым путем.
Это нормальные компоненты микробиома влагалища.
При отсутствии жалоб лечения не требуют.




Вам нужно дообследоваться, расширенная кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки.

Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.

Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.

От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.

Если это лёгкая дисплазия , можно понаблюдать.
Через 6 месяцев повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.

Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила назначение и анализы
Акушер, Гинеколог
Я видела ваши анализы.
Если есть жалобы на выделения, зуд, жжения санация оправдана.
Лечение верное.
Нужно дообследоваться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение кист коками
21 февраля 2018
Виктория, Владикавказ
Вопрос закрыт
Болит низ живота и поясница
31 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Уреаплазмоз
19 июля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Описторхоз у ребенка ??
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
9 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина