Что вас беспокоит?
Дисплазия первой степени, нужно ли лечение?
Здравствуйте. По цитологии обнаружена Дисплазия первой степени. ВПЧ не обнаружено, хотя было в 20 лет. Хотела бы, чтобы мне подсказали, грамотное ли лечение выписал гинеколог?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.
Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).
Сейчас Вам необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков.
Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Елена Борисовна, здравствуйте. Прикрепила анализы и назначение
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае рекомендовано сдать фемофлор 16, по результату хорошо пролечиться и пройти кольпоскопию, при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результатам гистологии
Екатерина Александровна, здравствуйте. Я прикрепила анализы и назначения.
Мои рекомендации выше
Принятый ответ
Здравствуйте! Тактика следующая: расширенная кольпоскопия и биопсия, если по кольпоскопии будут измеренные участки.
Дисплазия, которая у Вас выявлена - легкой степени. Она самая благоприятная для прогноза.
Дисплазия медикаментозно не лечится.
Не вижу назначений врача.
Ольга Витальевна, здравствуйте. Я прикрепила назначение. Оно местное.
Нет смысла в назначенном лечении.
У Вас нет жалоб. По мазку нет цервицита и воспаления.
Гарднереллы- это условно-патогенная флора и в норме может жить во влагалище. Наличие гарднерелл в мазке не равно диагнозу бак-вагиноз.
Поэтому тактика: кольпоскопия расширенная. Биопсия, если это требуется.
Контроль цитологии через 6 месяцев - это верно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дисплазия требует дообследования.
Относительно флоры, Выявленные микроорганизмы не относятся к категории инфекций, которые передаются половым путем.
Это нормальные компоненты микробиома влагалища.
При отсутствии жалоб лечения не требуют.
Вам нужно дообследоваться, расширенная кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки.
Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.
Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.
От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.
Если это лёгкая дисплазия , можно понаблюдать.
Через 6 месяцев повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.
Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила назначение и анализы
Я видела ваши анализы.
Если есть жалобы на выделения, зуд, жжения санация оправдана.
Лечение верное.
Нужно дообследоваться
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20172 ответа
- 1 Декабря 20201 ответ
- 29 Августа 202127 ответов
- 20 Августа 20228 ответов