СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура высокая у ребёнка

Здравствуйте. Ребёнку 6 лет. Температура поднялась до 39.5.Дала в 1:00 ночи нурофен, потом в 5 сироп Парацетамол. Вызвали скорую. К тому времени было 39.Врач посоветовала чередовать Цефекон Д, можно Диклофенак и также сказала Нимесулид строп. Я дала сейчас Нимесулид, но почитала про него и теперь боюсь, что навредит ребёнку. Дала 2 мл. Если после него не снизится, чьо можно дать и через какое время. Подскажите, пожалуйста

6 лет
17 Февраля ·Просмотров: 68·Лилия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

До 18 лет рекомендовано использование двух препаратов: парацетамол и ибупрофен. Нимесулид не рекомендуется, так как обладает гепатотоксичностью и может действовать на печень.

Рекомендовано не чередовать жаропонижающие препараты, так как это увеличивает риск побочных реакций. Связано это с тем, что у ибупрофена и парацетамола разный период выведения из организма. Обычно рекомендуют выбрать один препарат.

Основные правила приёма жаропонижающего:

Рассчитать правильную дозировку на вес ребёнка.

Препараты ибупрофена: 10 мг/кг, до 3 раз в сутки.

Парацетамол: 15 мг/кг, до 4 раз в сутки.

Перед применением препарата проверьте срок годности, и если используете суспензию, хорошо взболтайте бутылочку.

Препарат начинает действовать через 30-60 минут. Если температура снизилась на 0,5 градусов (была 39, стала 38,5), считается, что препарат работает. Также препарат начал работать, если самочувствие ребёнка улучшилось.

После нимесила посмотрите как чувствует себя ребенок, если стало легче, препарат работает. При повышение температуры можно будет дать парацетамол или ибупрофен в правильной дозировке

Дополнительно можно использовать физические методы охлаждения (обтирание ребёнка тёплой водой). Это способствует теплоотдаче тела и снижению температуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ангелина Олеговна, температура снижается ненамного, потом опять повышается. А время ещё не прошло достаточно. В этом случае можно чередовать? И через сколько после нимесулида, например, свечку поставить Цефекон или Диклофенак? Или дать Нурофен. Врач скорой помощи сказала, что сейчас вирус с температуррй до 40и плохо сбивающейся.

Если препарат не работает, да можно дать другой
После Нимесулида рекомендовано 3-6 часов
Диклофенак у детей не используется, можно или парацетамол ( цефекон) или нурофен

Принятый ответ

Здравствуйте, дома можно использовать ибупрофен и парацетамол для снижения температуры. Укажите вес ребёнка, проверим дозы. Нимесулид в этом возрасте Использовать можно, но мы учитываем, что он более токсичен для печени.
Дозу дали очень маленькую,2 мл.
Диклофенак,анальгин,аспирин не назначают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Надежда Александровна, от одного приёма не будет серьёзных последствий? Вес ребёнка 16кг примерно. Нурофен давала 7.5мл, парацетамол 14 мл. Врач скорой сказала, что сейчас вирус с высокой температурой, которая плохо сбивается. И сказала, чт можно свечи Диклофенак максимум 2 раза в сутки

Парацетамол 120/5 у вас?
По весу 10 мл нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Надежда Александровна, да верно. Это я запуталась. Старшему давала 14.Он тоже с этим вирусом. Младшему 10мл

Нимесулил используем аккуратнее
Потому что он токсичен для печени
Это не средство первого выбора

Тогда верно
Парацетамол и ибупрофен снижают на 1-1,5 градуса температуру??


Физические методы охлаждения можно тоже применять


Нимесулид используем аккуратнее
Потому что он токсичен для печени
Это не средство первого выбора

Принятый ответ

Добрый день

В детском возрасте рекомендуете использовать либо парацетамол, либо нурофен /ибупрофен.
Остальные виды жаропонижающих не рекомендуется использовать, в связи с риском побочных явлений

Основная причина неэффективного действия жаропонижающих – неверная дозировка, какой вес ребёнка, какую дозировку использовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Виктория Витальевна, вес ребёнка 16 кг. Нурофен давала 7.5мл , Парацетамол 10 мл.

Да, дозировка верная жаропонижающих

После их использования температура снижается ? Эффект оцениваем не ранее 1 часа от приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Виктория Витальевна, снижается незначительно и через час опять поднимается. Между лекарствами обтирала просто, пока достаточно времени не пройдёт. Врач посоветовала свечи, если не сбивается(Диклофенак). Либо Цефекон. Через какое время после Нимесулид их можно?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции

В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу, у детей до 18 лет разрешены только:
(парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Дарья Николаевна, врач скорой сказала, что сейчас вирус с высокой температурой, плохо сбивается. Скажите, пожалуйста, один раз если дала Нимесулид , не будут серьёзных последствий? И через как-же время после него можно дать что-то другое?

Нет, но больше не давайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Дарья Николаевна, подскажите, пожалуста, Цефекон мне дали в аптеке 250.Это не много? Я поставила 5 минут назад свечку.

Какой вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Дарья Николаевна, я не знаю точный вес. Он нормального телосложения, не худой и не пухленький. Рост 114см

Нужно знать примерный вес
Потому что жаропонижающие рассчитываются по весу

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Дарья Николаевна, врач скорой сказала считать примерно 16-17 кг. Сейчас купимвесы. Сейчас переживаю чтобы не было передозировки

Если 16-17, тогда дозировка верная

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть ребёнка .


Дать парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.