СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рабочее давление

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста давление 160/100 может быть рабочим? При таком давлении состояние и самочувствие совершенно нормальное! После приёма Периневы 4 мг давление днем 145, с утра опять 160. А если принять Периневу 6 мг, то ощущение что куда-то отьезжаешь, все плывёт

Гипертония
38 лет
17 Февраля ·Просмотров: 731·Николай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Давление 160/100 мм рт ст НЕ является нормой , даже если Вы себя при этом хорошо чувствуете , это лишь указывает на то , что организм адаптировался к высоким цифрам артериального давления

Высокие цифры АД увеличивают нагрузку на сердце и сосуды, что в свою очередь приводит к утолщению стенок сосудов , они становятся жесткими , теряют свою эластичность
Такие изменения в сосудах приводят к развитию атеросклероза , что ведет к образованию бляшек

Атеросклеротическая бляшка может приводить к инфарктам и инсультам

Поэтому очень важно контролировать уровень АД и стараться держать его в пределах менее 140/90 мм рт ст

Подскажите, какой уровень АД после приема Периневы?
Возможно снижается до нормы и организм так реагирует с непривычки

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Ксения Андреевна, 145/100

Уточните, это на 6 мг Пенинева?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Ксения Андреевна, нет после 4 мг

Данный препарат обладает накопительный эффект, то есть требуется время , обычно около 2 х недель , чтобы можно было оценить полноценный эффект от приема данной дозировки препарата
Если цифры АД будут все равно выше нормы , дозировку увеличивают до 6 мг
Делать это нужно постепенно , до достижения уровня целевых значений ад , менее 140/90 мм рт ст

Какие то обследования проводились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Ксения Андреевна, нет

Тогда обязательно рекомендуется пройти минимальный план обследования:

общий анализ крови
общий анализ мочи
липидограмма
глюкоза,холестерин,мочевая кислота,калий,натрий,мочевина,креатинин,общий белок
ЭКГ
ЭХО КС
УЗДГ БЦА
глазное дно
УЗИ органов брюшной полости + почки
ТТГ

С результатами обследования консультация терапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Ксения Андреевна, спасибо! Буду обследоваться

Принятый ответ

Пожалуйста 🙂 всего доброго и крепкого здоровья!

Николай, здравствуйте.
Нет такого понятия, как рабочее давление.
Если организму комфортно на цифрах 160/100, то он уже работает на износ и возможны изменения в сосудах почек, сердца, головного мозга.
Это большой риск инсульта и инфаркта.
Необходимо постепенно снижать давление до 130/80. Начиная с низких доз препаратов, снижающих давление.

Здравствуйте, Николай!

Давления 160 на 100 как рабочего понятия не существует

Понятие «рабочее давление» исчезло из всех рекомендаций . Цифры 160 на 100 классифицируются как артериальная гипертензия 2 степени

С большей вероятностью сосуды долго жили в режиме высокого давления . Они спазмированы , чтобы держать высокое давление

Мозг привык , что для нормального кровоснабжения ему нужно давление 160. Когда таблетками снижаете его до нормы , сосуды мозга не успевают быстро расслабиться

И он воспринимает нормальное давление как низкое - это ВРЕМЕННОЕ явление, которое проходит, если снижать давление плавно

Монотерапия часто неэффективна. Просто повышать дозу одного лекарства - устаревший подход

В подобных случаях рассматривают комбинированную терапию . Например, к периндоприлу добавляют индапамид (это мочегонное) или амлодипин ( это антагонист кальция). Часто это делают в одной таблетке , чтобы было удобнее - пример Нолипрел 1,25+ 5 ИЛИ Периндоприл ПЛЮС 1,25+4

Здравствуйте,Николай. Давление 160/100 мм.рт.ст считается очень высоким. Организм просто привык к такому давлению, поэтому чувствуете себя нормально. Но давление надо снижать до целевых цифр
К Периневе 4 мг можно добавить слабенький диуретик,например индапамид 1.5 мг,это минимальная дощировка,начинать следует всегда с малых доз

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
В Описанной вами ситуацией вероятнее необходимо уточнить причину повышения давления, чтобы корректно назначить препараты. В таком случае рекомендуют узи почек, Эхокг и суточное мониторирование ад

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.