СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подострый тиреодит или нет?

Добрый день. В начале января почувствовала себя плохо. Температура в течение 10 дней держалась 37,6 -38,5, наблюдалась сильная отёчность глаз. Анализ от 12.01.20 ТТГ =0,005 Т4 своб=74 ( норма 10,8-22) Т3своб.=30 ( норма 3,1-6,8) СРБ=78,54 ( норма 0-1) антитела к ТПО= 89,47 (норма 0-34) СОЭ =39 При посещении эндокринолога при пальпации боль в правой стороне щитовидной железы. Если на железу не надавливать, боль не проявляется. Врач назначил преднизолон 30 мг в день. С 18.01 начала принимать преднизолон. 21.01 попала в больницу с диагнозом острый гастрит. В больнице, проконсультировавшись с эндокринологом начала снижать преднизолон на 5 мг в три дня, потому что боли в желудке не проходили. В настоящее время чувствую себя плохо, сильная слабость, дрожь в теле, тахикардия, не сильный тремор пальцев рук, скачки глюкозы до 15. За месяц похудела на 8 кг при прежнем аппетите. Хочу добавить, что в ноябре - начало декабря перенесла короновирус. В настоящее время прием преднизолона снизила до 10 мг. Вопрос: правильно ли поставлен диагноз подострого тиреодита. Возможно ли лечение данного состояния другими гормональными препаратами?

3 Февраля 2021·Просмотров: 173·Дарья, Саранск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Вы сдавали АТ к рецептору ТТГ? Возможно у вас не тиреоидит, а болезнь Грейвса, по клинике очень похоже. Сдайте эти антитела, будет понятно. Пока снижайте преднизолон по схеме. если есть возможность, сделайте Сцинтиграфию щитовидной железы. И нужно исключить автономию узлов, сцинтиграфия очень бы помогла для диагностики Вашего состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталия, Антитела к ттг= 8,81 ( норма 0-1,75)

Тогда у вас подтверждена болезнь Грейвса и нужен прием тирозола. Боли бывают и при болезни Грейвса.

Принятый ответ

Начинайте тирозол по 10 мг 2 р в день и контроль св.Т4 через 3-4 недели.

Здравствуйте. Вам необходимо сдать антитела к ттг и сделать сцинтиграфию щитовидной железы чтоб провести дифференциальную диагностику между болезнью грейвса и токсическими узлами, сейчас преднизолон продолжайте дальнейшая тактика будет известна после всех обследований

При приёме преднизолона боль в щитовидной железе не проходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ленар, дело в том, что боль наблюдается только при нажатии на щитовидку, как таковая она не болит в спокойном состоянии.А от преднизолона начались побочные эффекты.

Принятый ответ

Увидел антитела к ттг высокие, начинайте приём тирозола 30 мг в сутки через месяц повтор т4св, и начинаете постепенно снижать дозу так же сделать сцинтиграфию, так же необходимо посмотреть оак, алт, аст, билирубин

При приеме преднизолона необходимо было закрывать желудок омепразолом. Вы делали это знак вопроса Я прочитала ваш ответ, у вас повышенные антитела к тиреопероксидазе, При таком количестве, необходим прием тирозола и вернуть преднизолон, Под прикрытием омепразола. Возможно применение местных антацидов при болях в желудке это Алмагель а или Фосфалюгель

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, я принимала омепразол, но не смотря на это побочный эффект всё равно появился.

Здравствуйте у вас болезнь Грейвса. Нужно очно обратиться к эндокринологу. Начать тирозол

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.