Почему температура? И как ее сбивать?

Александра Босых17 Февраля

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение температуры может быть связано, как непосредственно с онкологическим заболеванием, так и воспалительным процессом на фоне данного процесса.
В такой ситуации рекомендуется слава а анализов крови (общего, биохимического), температуру в настоящее время можно сбивать парацетамолом, если он не помогает, то ечролтщовать литическую смесь (антигистаминные, дротаверин и НПВС).
Далее по результатам анализов требуется осмотр врача и решения вопроса о назначении антибактериальной терапии.
Так же на фоне лекарственной противоопухолевой терапии, температура может снизиться.

Алексей Клюкин17 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. При таком распространённом процессе температура чаще опухолевая, и обычные жаропонижающие могут давать слабый эффект, это нормально. Полностью контролировать её обычно удаётся только после начала противоопухолевого лечения.
Важно исключить инфекцию: общий и биохимический анализ крови, осмотр врача, при необходимости мазки и посевы. Симптоматическая терапия должна быть безопасной, обычно используют один анальгетик‑антипиретик, избегая самовольного назначения нескольких НПВС или гормонов, чтобы не осложнить картину инфекции.

Рустам Курбанов17 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
При раке носоглотки 4 стадии повышение температуры нередко связано с опухолевой интоксикацией или присоединением инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Для контроля применяются жаропонижающие препараты, адекватная анальгетическая терапия и при необходимости противовоспалительные средства по назначению врача. При длительной лихорадке рекомендуется обследование для исключения инфекционных осложнений сдать общий анализ крови и срб. Улучшение самочувствия часто наблюдается на фоне системного противоопухолевого лечения.

Василий Синицких17 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сейчас важно исключить инфекционную причину повышенной температуры, необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок с последующим осмотром врача-ЛОРа. При выявлении инфекции, показана антибиотикотерапия. Инфекция может присоединится на фоне ослабленного иммунитета.
Если признаков инфекции не определенно, то вероятная причина длительно повышенной температуры тела, это опухолевая интоксикация. В такой ситуации показано применение противовоспалительных препаратов, например парацетамол, ибупрофен. Как будет начато лекарственное противоопухолевое лечение (химиотерапия например), температура может нормализоваться.

Иван Макаров20 Февраля

3.2

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вопрос очень сложный.
Поводу головных болей с правой стороны рекомендуется выполнение МРТ головного мозга (не исключён метастаз).
Лихорадка скорее всего обусловлена обширным опухолевым процессом (паранеопластическая лихорадка).Однако, учитывая расположение первичного очага и постоянная встреча с элементами внешней окружающей среды (температурные условия, излишняя влажность, излишняя сухость, раздражающие пылевые элементы) не исключён дополнительным фактором инфекционный фактор на фоне местно сниженного иммунитета, этот фактор очень значителен и может рецидивировать постоянно до клинически значимого уменьшения первичной опухоли.
1. Рекомендуется осмотр ЛОР- врача, взятие мазков на бактериальный посев. После этого следование рекомендациям.
2. После очного осмотра терапевта и оценки сопутствующих заболеваний на фоне гастропротекции (омепразол), рекомендуется применение парацетамола (суточная доза 4000 мг, индивидуальная разовая доза подбирается индивидуально) + индометацин (разовая доза подбирается аналогично) + внутримышечные инъекции р-р дексаметазон по 8 мг 2 раза в день.

Общих законных клинических рекомендация для терапии лихорадки не существует.

Основа решения вопроса с лихорадкой это эффективность противоопухолевой терапии + борьба с инфекционными агентами.