СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Откронениемот нормы в цитологическом исследовании узла щитовидной железы

Здравствуйте, уважаемые эндокринологи. Помогите пожалуйста разобраться в состоянии здоровья. Узел на щитовидной железе уже 10 лет. Предшествовал резкому росту узла сильный, постоянный стресс, отсутствие сна. Ребёнок 1 год и 4 месяца. (Были проблемы со здоровьем ребёнка после БЦЖ). Сделали биопсию с откачиванием жидкости (3 больших шприца). Что делать, чтобы жидкость не накапливае снова? Результаты цитологического анализа прикрепила. Что значит отклонение от нормы и что нужно дообследовать какие анализы сдать? Можно ли принимать калия йодид на ГВ при множественных узлах? Или можно что-то другое?. Ещё огромная проблема с волосами. Через год после родов началось повторное и очень-очень сильное выпадение абсолютно всех волос, даже новых, коротких. Так же из-за стресса и гормональных изменений появился себорейный дерматит на лице и голове, из-за этого присутствует сильный зуд, наверное провоцирует ещё большее выпадение волос. Втечение 1 года не прекращается высокочастотный шум в ушах. Просто меняется громкость звука. (Ребенка, кстати, тоже сильно беспокоили уши после БЦЖ) Менструальный цикл восстановился тоже через 1 год. Сахарный диабет с детства 1 тип в компенсации. Белые пятнышки на 2-х ногтях появились. Наверное с дефектами какими-то связаны? Из витаминов принимаю на постоянной основе длительно: 1. Калья йодид 150 мг. 2. Пентовит 1 таб., 3. Нейромультивит 1 таб., 4. .Now Foods NOW Zinc Picolinate Цинка пиколинат 50 мг, 5. Now Iron Железо двойной силы, 36 мг (По 2 таблетки) 6. Вигантол по 10.000 (раньше по 20.000 пила длительно) 7. Магния цитрат в порошке на ночь (1,5 мерные ложки) Волос осталось 10% волос от опрежнего объёма. Имеющиеся результаты исследований прикрепляю. Ещё вопрос, должна ли визуализироваться припухлость на шее (уже не такая как раньше конечно) после биопсии с откачиванием жидкости? Или не всю жидкость убрали? Кальцитонин не сдавала ещё, т.к. неожиданно дали талон на биопсию. Стоит ли после аспирационной биопсии сдавать его или из извлеченного материала уже сделаны необходимые исследования?

Сахарный диабет 1 тип компенсирован.
43 года
17 Февраля ·Просмотров: 209·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Пока результатов нет, прикрепите пожалуйста снова
Визуально может и видно , но главное чтобы по биопсии было доброкачественное образование.

Калтцитонин нужно сдать отдельно это кровь из Вены .

При на йод можно и нужно 200 мкг

По поводу волос и ногтей - рекомендую проверить Ферритин , вит д , ТТГ , т4 св , алт , аст

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, Дарья Валерьевна!
Прикрепила исследования.

Почему-то ответ неопределённый после биопсии?
Написали, что отклонения от нормы.
Что это может означать?

Сейчас посмотрю

Посмотрела
Результаты таб пока нет, данное заключение это шифр случая. Поэтому результат нужно узнать у доктора

По остальным анализам ничего страшного нет
Вит д можно принимать 2000 ме . Вит д норма

В заключении должно быть классификация по Батесда
Батесда 2 это доброкачественное
Батесда 3 повторить таб
Батесда 4-5 - удаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Валерьевна, поняла
Спасибо большое

Всего вам доброго 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Валерьевна, благодарю Вас🙏

Здравствуйте.
Нет данных результата биопсии в прикрепленных документах.
Желательно прикрепить УЗИ щитовидной железы и фото, если доктор УЗИ делал его.
Чаще всего жидкостные образования доброкачественные.
если после аспирации жидкости она набирается снова, то рекомендуют провести этаноловую деструкцию узла. Это эффективная процедура, чтобы узелок сжался и не набирал жидкость.
Визуально может быть видно образование, не всегда удается откачать всю жидкость.
Неопределеный результат бывает часто при кистозных узлах, так как клеточного состава мало, есть только жидкость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, Наталия Владимировна!

В заключении написано только ...
Основное заболевание: R89.6 Отклонения от нормы, выявленные при цитологических
исследованиях препаратов из других органов, систем и тканей

Самый первый скриншот прикреплён

Это не заключение биопсии. Это диагноз по системе международной классификации болезней.
Заключения написано нет информации. Его нужно узнавать в поликлинике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо, поняла, Наталия Владимировна,
Жду ответа от лечащего эндокринолога.
Если есть этот ответ, значит и результат готов?

Не всегда это так. Возможно лаборатория его отметила, но еще цитолог делает анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, в последнем прикреплённом фото вроде бы описание УЗИ, но фото врач не дал на биопсии

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, поняла
Спасибо Вам 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна,
А остальные анализы как?
Что по ним можно сказать?
Общий, биохимия, гормоны щитовидки?
Нужно ли сдать кальцитонин? Или в исследовании должно быть всё необходимое?

Там скудное описание.
Тирадс 3 это низкий риск онкологии.

остальные анализы в целом неплохие. Ферритин можно еще немного повысить, железо продолжайте.
Витамин Д в норме. Но на ГВ такая доза витамина Д не рекомендована. Достаточно пока на ГВ 2000 МЕ в день.
Йодомарин можно при таких узлах, так как он нужен ребенку. По окончании ГВ уже будет не нужен.
Кальцитонин все же сдать для порядка.
Гормоны отличные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, прикрепила УЗИ после которого отправили на биопсию🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо Вам огромное!

По УЗИ киста, т.е. мешочек с жидкостью. Так скорее всего и в результате будет, только кистозная жидкость. Это доброкачественное образование. Лучше сделать склерозирование этой кисты, чтобы не набиралась жидкость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, поняла.
Как срочно это нужно сделать?

Терпит ли до завершения ГВ?
Ребёнок очень плохо ест и без грудного молока не представляю пока, что будет делать...
Ведь нужно прерывать ГВ на какое-то время после склерозирования?

А за другими узлами просто наблюдение УЗИ 1 раз в 6 месяцев?

Ничего прерывать не нужно. Это такая же амбулаторная процедура, как и биопсия. Аспирируют жидкость и заливают спирт.
Это ждет конечно, если не будет сильно расти киста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, ясно.
Спасибо большое...
А в грудное молоко спирт не попадёт?

И ещё по поводу волос хотела спросить..
Можно ли пропить что-то от выпадения волос?
Селенцин допустим или нельзя на ГВ?

Может конечно теоретически в молоко попасть, но там количество маленькое. И перерыв в кормлении сделать.
Пока на ГВ лишние препараты не желательно принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, понятно. Спасибо!

Результат биопсии прислали и там, как Вы и писали ранее наверное одна жидкость, да?
И поэтому "не диагностический пунктат" ?
Нужно ли проводить какие другие обследования или всё нормально и переживать не стоит?
Я прикрепила новое фото результата🙏

Да это верно, так и будет при кисте, клеток нет, только жидкость. Дополнительные обследования не нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо Вам огромное!!!
Поняла

Лучше проконсультироваться с хирургом, который это выполняет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, благодарю Вас!🙏
Да, я поняла

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо Вам Огромное!

Будьте добры, подскажите пожалуйста, нужно ли сейчас сдать анализ на кальцитонин? Или можно позже, перед следующей процедурой, когда потребуется?

Принятый ответ

Можно сдать в любое удобное время

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо Наталия Владимировна.
Поняла

Добрый день
Итак.Фактически проведена не пункция узла,а откачивание жидкости из кисты.
И естественно получили содержимое кисты
То есть пунктами не информативен
Дальше показано наблюдение
Через полгода повторить узи
И тогда решим,нужна ли повторная пугкция
По железу и витамину Д норма
Показана поддерживающая дозировка витамина Д 2000МЕ в день
И железо на период месячных

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, Елена Борисовна.
Спасибо большое

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.