СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Травма головы

Сильно ударился при падении левой сторой лица, ближе к виску, прошло 3 недели на виске отек не сходит, челюсть с левой стороны хрустит, полностью открыть рот не могу, жевать больно, левый глаз стал хуже видить, ощупывал правую и левую части лица, под левой разницей ближе к уху появилась ямка ( раньше все было симметрично).

Нет
44 года
17 Февраля ·Просмотров: 31·Стольников, Якутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб симптомы могут указывать на возможную серьезную травму -возможен перелом скуловой дуги, мыщелкового отростка нижней челюсти или повреждение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)и проведения КТ (компьютерной томографии) лица. 
Хруст и невозможность открыть рот указывают на повреждение суставного диска или перелом. Появление ямки характерно для перелома скуловой дуги со смещением ,ухудшение зрения (левый глаз) может быть связано с отеком тканей, которые давят на орбиту, или повреждением глазодвигательных нервов, что требует осмотра офтальмолога. В таких случаях рекомендуется обратиться в травмпункт или челюстно-лицевое отделение для полной диагностики,ждать что это пройдет- не желательно. Не нагружать челюсть (перейти на мягкую пищу)Не пытаться самостоятельно вправлять или прогревать место травмы.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Коррекция рекомендаций после результатов Кт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Стольников
Клиент

Добавлю к выше описанному: в течении трех дней в левой верхнечелюстной пазухе скапливалась кровь, нос как такой не был поврежден. Спасал "Долфин"

Важно уточнить откуда шла кровь и оценить тяжесть травмы носа. Не помешает осмотр/консультация ЛОР врача.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию случая и симптомам не исключается перелом отростков скуловой кости или суставного отростка нижней челюсти.
Для диагностики рекомендуют КТ головы и консультацию челюстно-лицевого хирурга.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.

Коррекция рекомендаций после КТ.

Принятый ответ

Здравствуйте !Скорее всего имеем дело с переломом костей лицевого отдела черепа.
В таких случаях рекомендуют:
-КТ черепа для исключения переломов
-при выявлении переломов ,нужна консультация челюстно-лицевого хирурга и ЛОР врача
-консультация окулиста ( исключить повреждение глаза)
-консультация нейрохирурга или невролога
-симптоматическое лечение( НПВС при болях)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Добрый вечер . Описанный факт требуют срочного обращения в больницу. Онлайн-формат не подходит при похожих случаях. Пожалуйста, не теряйте время и обратитесь к врачу очно.

Для исключения черепно-мозговой травмы необходимо показаться нейрохирургу, неврологу, окулисту, хирургу. В подобных случаях обычно рекомендуют КТ головы.

Реже рекомендуют Эхо-ЭГ (Эхо-энцефалограмма) для исключения внутричерепных гематом. Рентген и УЗИ в этом случае не информативны.

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно делать КТ головы, возможно есть перелом. И консультация челюстнолицевого хирурга после выполнения КТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.