Что вас беспокоит?
Расшифровка узи
Добрый день, уважаемые доктора. Обращаюсь к вам с просьбой просмотреть данные результаты узи.. Делали у мамы узи (63 года ей) и вот такой результат. Наш врач эндокринолог в государственной больнице сказал, что ничего страшного нет, и нужно просто наблюдать. Так ли это? Или нужно что-то дополнительно пройти? Просто размеры смущают..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. В отношении размеров самой щитовидной железы не переживайте, самое главное что общий объем щитовидной железы находится в нормальном значении, увеличения щитовидной железы не выявлено.
Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО; кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Добрый день.
Прикрепил анализы что есть на сегодняшний день.
Что можете сказать по ним?
По поводу анализа на сахар сразу поясню, не понятно почему он так сразу после еды повысился, возможно из-за того что мама съела сладкую булочку и выпила сок (полноценной еды не было).
Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
По анализу на уровень ТТГ имеет место его незначительное повышение, в данном случае рекомендуют пока тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, ваш врач прав. Страшного ничего нет, TIRADS2 говорит о низком риске злокачественности узлов (0%). Необходимо только наблюдение: повтор УЗИ щитовидной железы 1 раз в год и анализ крови на ТТГ, св.Т4.
Основная причина образования узлов, кист, расширенных фолликулов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
С какой целью проводили УЗИ? Есть жалобы?
Добрый день.
Прикрепил анализы что есть на сегодняшний день.
Что можете сказать по ним?
По поводу анализа на сахар сразу поясню, не понятно почему он так сразу после еды повысился, возможно из-за того что мама съела сладкую булочку и выпила сок (полноценной еды не было).
Жалобы на слабость в организме. Общая слабость. Сил нет.
-Кальцитонин в норме, что исключает самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы
- ТТГ немного повышен, однако в таких случаях мы лечение не назначаем, только наблюдаем. Надо пересдать ТТГ, св.Т4 и анти ТПО через 3 мес.
- витамин Д в норме, принимайте профилактическую дозу аквадетрима/вигантола 2000 МЕ (4 капли в сутки)
По результатам глюкозы через 2 ч - цифра соответствующая диагноза сахарный диабет 2 типа. Необходимо назначение сахараснижающей терапии, первой линией идет метформин. Врач на очном приеме сможет подобрать дозу, по льготе сможете получать препараты.
Также сейчас необходима диета с ограничением легкоусваиваемых углеводов. Если есть лишний вес, то стараться снизить его.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи объем железы в норме. Узелки очень маленькие. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). По современным стандартам подобные узлы даже не пунктируют, а только наблюдают
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св
По самочувствию что-то беспокоит?
Добрый день.
Прикрепил анализы что есть на сегодняшний день.
Что можете сказать по ним?
По поводу анализа на сахар сразу поясню, не понятно почему он так сразу после еды повысился, возможно из-за того что мама съела сладкую булочку и выпила сок (полноценной еды не было).
Беспокоит слабость, и усталость.
Здравствуйте
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак
Немного повышен ТТГ. Обычно при таком значении терапия не назначается. Достаточно пересдать анализ на ТТГ + Т4 св через 3 месяца
По результатам глюкозы и гликированного гемоглобина можно точно сказать о том, что есть нарушение углеводного обмена. Так как повышение через 2 часа более 11,1, то это соответствует критерию сахарного диабета.
Терапию назначает врач на очном приеме. Чаще всего начинают с метформина
Сейчас важно обратиться на очный прием по поводу нарушения углеводного обмена для получения назначений в виде медикаментозной терапии
Так же важна коррекция питания
Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Тарелка в идеале должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , описываются образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Рекомендуется в таких случаях сдать ттг , т4 св
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза
Добрый день.
Прикрепил анализы что есть на сегодняшний день.
Что можете сказать по ним?
По поводу анализа на сахар сразу поясню, не понятно почему он так сразу после еды повысился, возможно из-за того что мама съела сладкую булочку и выпила сок (полноценной еды не было).
Кальцитонин не повышен
Ттг немного повышен , в таких случаях рекомендуется контроль ттг и т 4 св через 2 мес для определения тактики
При подобных результатах можно предположить наличие нарушения углеводного обмена , в таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога очно для подбора терапии ( обычно , рекомендуется метформин)
Рекомендуется ограничение быстрых углеводов в рационе
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию образования тирадс 2 доброкачественные, такие только наблюдают, узи 1 раз в год, сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы, на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдают один раз при обнаружении любых узлов. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Добрый день.
Прикрепил анализы что есть на сегодняшний день.
Что можете сказать по ним?
По поводу анализа на сахар сразу поясню, не понятно почему он так сразу после еды повысился, возможно из-за того что мама съела сладкую булочку и выпила сок (полноценной еды не было).
Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, ттг повышен незначительно, пересдайте через 2 месяца, он может нормализоваться без лечения,сдайте на антитела к ТПО для уточнения причины повышения ттг.
Добрый день
Итак
Обьем железы 16.6
Норма до 18
Мелкие доброкачественные узлы в обеих долях
Функция щит железы снижена незначительно
Действительно в таких случаях показано только наблюдение раз в год с узи и ТТГ
И глюкозотолерантный тест соответствует сахарному диабету
Лечение,вероятно вам назначено
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 201913 ответов
- 30 Января 202117 ответов