Что вас беспокоит?
Не могу избавиться от молочницы
Мне 20 лет. Молочница возвращается очень часто. принимала раньше флюкостат - помогало. В этот раз пролечилась Флуконазолом таблетки, вставляла свечи уже больше недели. Результата ни какого, небольшой зуд и белые творожистые выделения не ушли. Периодически страдаю циститом. В 2025 г. выявили рассеянный склероз. Стала меньше употреблять сладкого, но ни чего не изменилось. Посоветуйте пожалуйста хорошее лекарство от молочницы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Для назначения точной терапии рекомендовано сдать фемофлор скрин и при необходимости бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам, по анализу будет назначена правильная терапия, которая будет направлена на профилактику рецидива
Здравствуйте!
В подобных случаях могут предполагать рецидивирующий кандидоз - повторяющийся избыточный рост грибов во влагалище. В таких случаях грибы могут хорошо сопротивляться обычным препаратам от молочницы.
Для уточнения микроорганизма, который вызывает молочницу, и выяснения его чувствительности к препаратам обычно рекомендуют посев из влагалища на кандиду и чувствительность к антимикотикам во время обострения, до приема каких-либо препаратов. Лечение назначают после получения результатов обследований.
Дарья Александровна, сейчас идти и проходить обследование нет возможности, я нахожусь в другом регионе. Возможно мне нужно сменить препарат на препарат с другим действующим веществом? Все, что я принимала ранее - действующее вещество Флуконазол
При рецидивирующем кандидозе без проведения дополнительных анализов нельзя подобрать эффективный препарат, чтобы он наверняка избавил от частых обострений. Кроме того, если обострений было 4 и более, обычно требуется длительная противорецидивная схема лечения тем препаратом, к которому чувствительна кандида.
Здравствуйте, Татьяна!
1. Сдавали ли Вы фемофлор скрин и мазок на флору, посев на кандиды и чувствительность к антимикотикам?
2. Как давно у вас обострения и как часто происходит?
3. Как дела со стулом?
4. Ваши рост и вес, уровень глюкозы крови и инсулина?
5. Исключены ли ВИЧ, сифилис, гепатиты?
6. Есть ли жалобы у партнера?
Мария Александровна, 1) в этот раз не сдавала ни чего;
2) обострения начались года 2 назад; 3) со стулом все нормально; 4) мой рост 168, вес 67 кг.; 5) инфекции исключены, так как летом я проходила полный курс обследования, включая гинеколога, мазки, анализы крови; 6) жалоб у партнера нет
Принятый ответ
В подобных случаях рекомендуется всё же сдать посев на флору и чувствительность , т.к. применяемые препараты могут быть не эффективны в виду нечувствительность микроорганизма (существуют разные типы кандид)
Так же необходим анализ фемофлор скрин - посмотрите, нет ли ИППП, а так же состав микрофлоры - дисбиоз может снижать эффективность лечения.
После этого, с учетом всех анализов, назначается ккурс лечения, а после - противорецидивное лечение на срок обычно 6 месяцев препаратом к которому микроорганизм чувствителен!
На время лечения рекомендуется соблюдение сбалансированного питания с ограничением простых углеводов, ососбенно сладостей, жирной, жареной и острой пищи. Больше растительной клетчатки. Ежедневно не менее 2 л воды.
На время лечения кандидоза не рекомендуется прием препаратов лактобактерий (закисление вызывает усиленный рост кандид), а вот после контрольных анализов, когда грибков не будет - показано восстановление лактофлоры - прием ежедневно по 1 стакану свежего кисломолочного продукта с коротким сроком годности+ медикаментозно - напрмиер, Дуожиналь или вагилак по инструкции.
Татьяна, здравствуйте.
При частых обострениях молочницы более 4 раз в год рекомендуется длительная противорецидивная терапия в течение 6 месяцев. В таком случае рекомендуется сдать посев на Кандиду с определением чувствительности к антимикотикам, то есть понять, какой вид кандиды и к какому препарату она чувствительна.
Скажите пожалуйста, какие обследования Вы проходили? Сдавали ли на инфекции, передающиеся половым путём?
Татьяна, здравствуйте!
Обычно, рекомендуют сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Дополнительно сдать анализ фемофлор 16 ( бывает, что причина не только в кандиде )
Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад3 ответа
- 9 минут назад1 ответ
- 19 минут назад2 ответа
- 53 минуты назад16 ответов