Что вас беспокоит?
Нужна ли химиотерапия?
Добрый ночи! Мне 52 года. У меня было основное заболевание D25. 0 Подслизистая лейомиома матки. 11.11.25г. меня прооперировали, удалили все матку вместе с придатками. Материал отправили на исследования. После чего 18.11.25 в правом яичнике была обнаружена , г/а пограничная аденофиброма с кровоизменением эндометриозные кисты. Была рекомендация уточнения диагноза при ИГХ. ИГХ от 23.12.25. Результат пришёл 30.12.25. Микроскопические описание: В доставленном материале определяется фрагмент яичника с опухолью, которая представлена мелкими антиптчными клетками, формирующими солидные пласты и трабекулярные структуры, опухоль инвазивно распространяется в окружающую строму, на протяжении в яичнике очаги эндометриоза. Заключение: Морфологическая картина и иммунофенотип клеток опухоли характерны для гранулезоклеточной опухоли яичника, взрослого типа. Проведённые обследования: МСКТ ОГК, ОБП, ЗП, МТ от 06.02.2026 г. Патологических изменений в органах грудной клетки, брюшной полости, м/т не выявлено. Состояние после гистерэктомии с придатками. Также сдан анализ на Ингибин В Результат <10.0 Скажите пожалуйста, нужна ли в том случае химиотерапия??? Или можно в дальшем наблюдаться сдавая анализы и делать КТ с контрастом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На сегодняшний день проведенная операция является достаточным и окончательным методом лечения. Химиотерапия не требуется. Ваш нормальный уровень Ингибина В и чистые результаты МСКТ подтверждают, что заболевание находится в стадии ремиссии. Основная задача сейчас — регулярное наблюдение для своевременного выявления возможного рецидива в отдаленном будущем.
Иван, Спасибо за ответ. Я была на консилиуме назначили химиотерапию, но я с вами полностью согласна, что нужно наблюдаться. Что эта опухоль удалена своевременно.
Иван, На консилиуме сказали, что химиотерапия нужна чем раньше, тем лучше. Так как в моем случае не удалили лимфоузлы и сальник. Но я с этим не согласна, т.к. эта опухоль удалена своевременно. Хочется услышать мнение врачей, что я правильно понимаю, что достаточно своевременно наблюдаться. Скажите а как часто нужно делать обследование?
В 1-2 годы - 1 раз в 3-4 месяца.
Иван, Спасибо огромное🙏
Тактика тут вариабельна, можно и делать химию (схема BEP) если бы прошло меньше времени, можно и наблюдать. Смысла химиотерапию делать уже нет, прошло уже 3 месяца.
Принятый ответ
Добрый день. По описанию удалённая гранулёзоклеточная опухоль яичника взрослого типа на данный момент полностью резецирована, признаков распространения нет, уровень ингибина В нормальный. В таких случаях химиотерапия обычно не требуется.
Нужно динамическое наблюдение: регулярные визиты к гинекологу‑онкологу, контрольные УЗИ или МСКТ по показаниям и периодическая оценка онкомаркеров (ингибин В), чтобы своевременно выявить возможный рецидив.
Алексей Андреевич, Спасибо за ответ. Я была на консилиуме назначили химиотерапию, но я с вами полностью согласна, что нужно наблюдаться. Что эта опухоль удалена своевременно.
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Изучила ваш вопрос.
У вас выявлена гранулезоклеточная опухоль яичника взрослого типа. Учитывая проведенную радикальную операцию, контрольные исследования без патологии и уровень ингибина В в пределах нормы, другие методы спец лечения не требуются. Только динамическое наблюдение
Наталья, Спасибо за ответ. Я была на консилиуме назначили химиотерапию. На консилиуме сказали, что химиотерапия нужна чем раньше, тем лучше. Так как в моем случае не удалили лимфоузлы и сальник. Но я с этим не согласна, т.к. эта опухоль удалена своевременно. Хочется услышать мнение врачей, что я правильно понимаю, что достаточно своевременно наблюдаться. Скажите а как часто нужно делать обследование?
Сначала каждые 3 месяца это первый год, можно 2 года, затем раз в полгода и в последующем 1 раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте
При первой стадии гранулезоклеточной опухоли, после радикального удаления химиотерапию чаще всего не проводят
А если и проводят - то строго не позже чем через 12 недель после операции, так как далее в ней нет медицинского смысла - так как сроки упущены
В любом случае сейчас тактика только наблюдательная
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам гистологии выявлена гранулёзоклеточная опухоль яичника взрослого типа. После выполненной операции, отсутствия признаков распространения по КТ и низкого уровня ингибина-В данные соответствуют локализованному процессу с благоприятным прогнозом. В подобных случаях при ранней стадии стандартной тактикой является динамическое наблюдение без проведения химиотерапии. В такой ситуации рекомендуется регулярные осмотры онкогинеколога, контроль маркера и инструментальные исследования по графику.
Рустам Гамирович, Спасибо за ответ. Я была на консилиуме назначили химиотерапию, но я с вами полностью согласна, что нужно наблюдаться. Что эта опухоль удалена своевременно. Подскажите пожалуйста, какие в моем случае сдавать онкомаокеры и по какому графику делать обследования?
Для динамического наблюдения используются маркеры ингибин-В. Контроль рекомендуется проводить каждые 3-4 месяца в первые 2 года, затем каждые 6 месяцев до 5 лет, далее ежегодно. УЗИ органов малого таза выполняют по тому же графику а КТ или МРТ назначают только при клинических подозрениях на рецидив или повышении маркеров. Регулярное наблюдение позволяет своевременно выявить возможные изменения и скорректировать тактику.
Рустам Гамирович, очень вам благодарна, дай бог вам здоровья 🙏🙏🙏Спасибо за обратную связь.
Благодарю и вам всего самого хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 5 часов назад7 ответов
- 10 часов назад7 ответов
- 15 часов назад9 ответов