Отстование трубчатых костей в 37 недель ставят 4 недели

Марина Руденко18 Февраля

3.3

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! Давайте подробно разберем вашу ситуацию.
1. Во-первых, пересчитаем срок беременности по данным УЗИ первого скрининга. Сроки совпадают со сроками 3-го триместра.
2. Оценим размеры конечностей по процентильным таблицам. В 34 недели:
бедро 60 мм (это 10 процентиль)
большеберцовая кость - 52 (10 процентиль)
плечо - 53 мм (10 процентиль)
локтевая - 52 мм (50 процентиль)

в 35 недель:
бедро 61 (10 процентиль - 62 мм)
плечов 55 (10 процентиль - 57 мм)
большеберцовая 54 мм (10 процентиль - 56 мм)
локтевая 45 мм (10 процентиль - 49 мм).

Получается, что значения длинных трубчатых костей укладываются в коридор 5-10 процентиля. Учитывая ваш рост, который генетически предопределен, ребенок не может иметь размеры, которые рассичтаны на плодов, родители которых имеют рост 165-170 см. Поэтому и есть такое понятие как 5-10 процентиль, то есть нижняя граница нормы.

Для скелетных дисплазий характерно не только уменьшение длины трубчатых костей, но изменение формы черепа, грудной клетки, формы конечностей (по типу телефонной трубки и т.д.). Понятно, что была заподозрена ахондроплазия по первоначальной фетометрии. Но учитывая ваш рост, то с большой вероятностью нижняя граница нормы по длинным трубчатым костям есть не что иное как результат вашей индивидуальной генетики. О дисплазии говорит более выраженное отставание конечностей, когда они ниже 3 процентиля

Виктория Никитина18 Февраля

4.3

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, но стоит разобраться. Как правило, дети рождаются такими, какие родители и если вы небольшого роста, то, вероятно и ребёнок будет таким. Хорошо что у малыша нет нарушения кровотоков. По комбинированному скринингу 1 и 2 триместра - со стороны хромосомных аномалий нет вопросов, но был выявлен высокий риск зрп, собственно он и реализовался

Алёна Деген19 Февраля

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Нелли. Понимаю ваши переживания, но давайте разберемся. Размеры трубчатых костей все равно остаются в пределах нормальных значений и не являются патологическими, вероятнее всего здесь свою роль сыграла генетика, поэтому ребенок пошел по вашей линии, будет невысоким

Резеда Шагалиева19 Февраля

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь согласно представленным данным все хорошо, все показатели не критичны и укладываются в рамки нормы. Вероятнее всего малыш конституционно небольшой сам по себе , вероятнее из-за того что вы или ваш супруг тоже небольшого роста. Важно чтобы по кровотокам все было хорошо и не было гипоксии.

Анна Серебрякова20 Февраля

4.7

Акушер

Принятый ответ

Нелли, здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство. Однако изолированное отставание длины трубчатых костей на поздних сроках само по себе не равно диагнозу ахондроплазии. Если размеры головы, грудной клетки, органов, допплерометрия и общее развитие плода в норме, то чаще речь идёт о конституциональной особенности: маленьком росте родителей или индивидуальных темпах роста. Предположительный диагноз скелетной дисплазии обычно подтверждают по совокупности признаков (характерная форма костей, укорочение преимущественно проксимальных сегментов, изменения головы), а окончательно после рождения или генетическим тестированием. В похожих ситуациях рекомендуют динамическое наблюдение, КТГ и контроль УЗИ. Оснований для паники по представленным данным нет.