Что вас беспокоит?
Скарлатина?
В субботу появился насморк, заложенность носа, в воскресенье вечером вялость и температура 37.2 , на следующий день ребенок начала жаловаться на боль в горле , при осмотре красное горло, увеличенные миндалины , легкие чистые , давала нурофен для обезболивания горла, обильное питье , грамидин и отофаг. Вчера температура поднялась до 40 градусов , сегодня выше 38 не поднимается , появилась сыпь, горло уже не беспокоит , сыпь не чешется . Локализация сыпи живот, пах и спина. Нужен ли антибиотик? В ноябре была под вопросом пневмония, пропивали Клацид, в конце января по результатам анализов лечили стафилококк и пропивали пмоксицилин с клавулановой кислотой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Учитывая имеющиеся симптомы у ребенка, наличие сыпи, положительный тест на стрептококк - может предполагаться течение скарлатины.
В таком случае назначается антибиотик амоксициллин 50 мг на кг в сутки строго на 10 дней.
После выздоровления желательно дообследование:
Общий анализ крови,
ЭКГ,
Клинический анализ мочи.
По представленному общему анализу крови лейкоциты и нейтрофилы в норме, признаков бактериальной инфекции нет - и такое бывает, что при стрептококковой инфекции показатели крови значимо не меняются.
В случае, если антибиотик принимался недавно (прошло менее 3 месяцев), то назначается панцеф 8 мг на кг 1 раз в сутки, так же на 10 дней.
А если мы пили Амоксиклав в конце января ?
В случае, если антибиотик принимался недавно (прошло менее 3 месяцев), то назначается супракс \ панцеф 8 мг на кг 1 раз в сутки или по 4 мг\кг 2 раза в сутки, так же на 10 дней.
На 15 кг?
6 мл 1 раз в сутки или 3 мл 2 раза в сутки при суспензии 100\5 мл
Подскажите пожалуйста , переживаю что за 4 месяца мы уже 3 раз пьем антибиотик , насколько это опасно для ребенка?
Принятый ответ
Антибиотикотерапия не опасна, если назначается, когда это требуется, так что не волнуйтесь, каких-то серьезных негативных последствий это не несет
Здравствуйте!
Исходя из фото стрептатест положительный , а так же сыпь характерная для скарлатины , в таком случае Рекомендуют начать прием антибиотика Амоксиклав курсом 10 дней .
Какой вес у ребёнка ?
А если мы только пропивали амоксицилин в январе ? С 27 января -7 дней ?
15 кг
В таком случае рекомендуют замену на Панцеф
А как принимать?
Согласно инструкции по 6 мл 1 раз в день либо 3 мл 2 раза в день
Курс так же 10 дней
А подскажите пожалуйста, если самочувствие ребенка сегодня лучше все равно принимать?
Да, так как скарлатина может давать серьезные осложнения на сердце , суставы, почки
Спасибо
Желаю скорейшего выздоровления!
Подскажите, а местное лечение продолжать?
Принятый ответ
Местное лечение можно продолжать
Здравствуйте
Учитывая, что положительный тест, появление сыпи - она характерна в местах, мелкоточечная и сливная, на языке воспалены сосочки - соответственно возможно предположить действительно скарлатину
В подобных случаях назначается амоксициллин/амоксиклав на 10 дней, не смотрят на недавний прием, так как стрептококк не теряет своей чувствительности
Соответственно дозировка назначается по 50 мг/кг/сутки, на 10 дней минимуи
После лечения, через месяц - общий анализ крови и мочи, экг
А если мы пили Амоксиклав в конце января ?
И состояние ребенка сегодня лучше, чем вчера.
Стрептококк не теряет своей чувствительности к амоксициллину, в подобных случаях замена не рекомендуется, возможно использовать даже не защищённый пенициллин, а просто амоксициллин
При скарлатине дети могут и самостоятельно справляться с инфекцией, т е выздороветь без аб. Но аб назначается именно для предотвращения осложнений
Подскажите пожалуйста , переживаю что за 4 месяца мы уже 3 раз пьем антибиотик , насколько это опасно для ребенка?
Антибиотики не опасны для здоровья, когда по показаниям
Да, могут вызывать расстройство ЖКТ, но каких либо значимых последствий не приносят
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает скарлатина,и стрептотест положительный.
В таких случаях рекомендуется, антибиотик на 10 дней, через час после антибиотика рекомендуется,пробиотик, например аципол,линекс или бак-сет на 10-14 дней.
Сколько ребенок кг?
Здравствуйте! Да, данная симптоматика характерная для скарлатины, стрептотест у Вас положительный. Это указывает на стрептококковую инфекцию. В таких случаях рекомендуют Амоксициллин из расчета 45мг*кг массы тела. С учетом того, что с прошлого приема антибиотиков пенициллинового ряда не прошло 3мес, то переходят ко второй линии лечения, препаратом Цефиксима (торг. название Панцеф) из расчёта 8мг*кг массы тела.
Принимать не менее 10дн. После выздоровления, рекомендуется сдать ОАМ и ЭКГ, с целью исключения развития осложнений.
В остальном лечение симптоматическое, то есть направленное на устранение симптомов.
Подскажите пожалуйста , переживаю что за 4 месяца мы уже 3 раз пьем антибиотик , насколько это опасно для ребенка?
Здравствуйте, по общей картине и анализам можно предположить течение скарлатины.
В анализе крови лейкоцитоза нет, данных за бактериальный процесс нет, но такое на фоне стрептококка может быть.
В таком случае раз в течение 3 мес были антибиотики, то предпочтение отдают Панцеф из расчета 8 мг на кг 10 дней.
Через 2-4 недели после выздоровления советуют сдать общий анализ крови, анализ мочи, ЭКГ
Посимптомная терапия, которую вы уже начали
Подскажите а местное лечение продолжать?
Граммидин, обильное питье оставляем еще на время болезни. Сыпь если не беспокоит, то не требуется специальной обработки, если кожа подсыхает можно использовать эмоленты (липобейз например).
Подскажите пожалуйста , переживаю что за 4 месяца мы уже 3 раз пьем антибиотик , насколько это опасно для ребенка?
Если назначение антибиотика обосновано, то его применение показано. Естественно, АБ вызывает дисбактериоз, который следует восстанавливать в течение 1-3-6 мес, пить пребиотики, правильно питаться. Любое заболевание это стресс и перестройка организма, как и лечение. Но каждый организм восстанавливается в своем темпе.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад20 ответов
- 3 часа назад17 ответов