СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпания на ручках новорожденного

Добрый день. Подскажите, вот такие высыпания, как на фото это норма у новорожденных или нужно лечить? Нам 11 дней с рождения. И так же хочу узнать, в роддоме на 3-и сутки пожелтели, лежали под лапой ночь, затем неонатолог проверила билирубин и выписывали нас, не пойму когда желтизна уйдет. Желтый глазки слегка совсем, сами ступни и ладони белые. Фото прикрепляю.

Нет
30 лет
18 Февраля ·Просмотров: 131·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным, фотографиям, можно предположить проявления транзиторных пустул новорожденных или милиарные пузырьки, только на ручках такие элементы ?
, если у ребёнка нет температуры, аппетит нормальный, то требуется только наблюдение в таких случаях,

На счёт желтушки , подскажите пожалуйста, какие цифры билирубина были при выписке ? Были ли рекомендации контролировать показателей билирубина ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Только на ручках.

При выписке был 145. Рекомендаций контролировать не было

145, это действительно невысокий показатель, а визуально, динамика положительная? Есть улучшения?

На счёт кожных проявлений, написала в первом сообщении, в принципе рекомендации - это просто наблюдение. Важно не растирать, при купании , не вскрывать, не расчёсывать и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

После ламп он конечно прям значительно побелел, но на следующий день вернулось, но как по мне сильней точно не становится

Это хорошо , пока можно наблюдать , если не будет улучшения, то рекомендуется сдать биохимический анализ крови с определением билирубина, и его фракций

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина!
По фото предположительно у ребёнка везикулопустулёз. Подскажите, как давно появились элементы? Они исключительно на пальчиках?
Личико у ребёнка жёлтенькое, тело такого же оттенка?
Желтушка убывает ближе к месяцу. Не подскажите, какой уровень билирубина был в роддоме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Только на ручках, появились дня три назад.
Уровень был 145

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Тело слегка светлее. Мы на ГВ

Учитывая, что немного уже светлее, это значит, что желтушка убывает. В последнюю очередь желтушный оттенок уходит с лица.
Пальчики рекомендуется обрабатывать раствором хлоргексидина или мирамистином 3-4 раза в день, на элементы не давить, они сами подсохнут.
Подскажите, а пальчики ребёнок не посасывает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Бывает посасывает

Не именно эти, на которых появились элементы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Нет, скорей другие

Поняла

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото на ручках можно предположить транзисторное (временное) состояние у новорожденного (пустулы), лечения не требует как правило, проходит самостоятельно к 3-4 мес.

Желтушка может сохраняться до 3-4 мес, если уровень билирубина более 300, то требуется фототерапия. На ГВ желтушка может затягиваться, так называемая желтуха грудного молока, но не стоит отказываться от ГВ, это состояние не опасно. Рекомендуют сдавать в динамике анализ на билирубин и следить за самочувствием малыша, билирубин выводится с калом и мочой, также ребенка следует чаще прикладывать к груди, чтобы пил переднее молочко, богатое водой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

А как понять, что желтушка не прогрессирует?

Есть оценка желтухи по шкале Крамера, обычно неопасный уровень билирубина, это когда желтое лицо и немного может уровень плечи- живот, а если ребенок весь желтый, при этом вялый, то уровень значит высокий и требует внимания и контроля анализа крови. Обычно если ничего не смущает, то рекомендуют раз в 2-4 недели контролировать уровень билирубина, если он снижается в динамике то желтушка значит пройдет самостоятельно

При токсическом воздействии билирубина на мозг ребенка он кроме того, что желтый, вялый становится, оказывается от еды, плохо какает и писает. Обычно при физиологической желтушке такого не бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

У нас аппетит очень хороший, писяем часто и стул каждый день, правда желтый

Желтый стул на ГВ это норма. Если нет симптомов, значит малыш хорошо себя чувствует и все пройдет через некоторое время

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо, успокоили

Будьте здоровы)

Принятый ответ

Добрый вечер. По третьему фото – милии . Это транзисторное нормальное состояние.
По второму фото Визуально ребёнок жёлтый.
В Подобной ситуации рекомендуется сделать контроль общего билирубина и его фракций через неделю после выписки .

Высыпания на ручках настораживают.
Так может выглядеть везикулопустулез.
Если они появились после выписки, то подобной ситуации нужен осмотр врача очно.

На патронаж врач уже приходил?температура в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

На патронаж еще не приходили, только сегодня свидетельство о рождении получили. Температура 36,8, высыпания на ручках после выписки появились

Поняла вас. Настораживают именно элементы сыпи на пальчиках. В Подобной ситуации рекомендуется вызов врача на дом для очного осмотра

Принятый ответ

Здравствуйте! На 3 фото наиболее вероятным состоянием Могут быть Милии новорождённый — мелкие узелки (папулы) белесовато-желтого цвета, которые появляются в первые дни жизни младенца , бывают на крыльях носа, а на щеках , в области лба. Они представляют собой закупоренные сальные железы( так как их работа ввиду возраста еще не отрегулирована и они могут работать избыточно) не требуют лечения, дискомфорта не приносят малышу и исчезают самостоятельно в течение первых месяцев жизни.
Достаточно обеспечить ежедневную гигиену лица и тела, не тереть и не выдавливать образования.
Высыпания на руках могут указывать на Везикулопустулез, в таком случае обязательно рекомендуют очно осмотр педиатра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.