Что вас беспокоит?
Установка Спирали Мирена перед Эко — не навредит ли гормональному фону в 42 в предклимаксе ?
Уважаемые врачи, дайте совет — целесообразно ли сейчас ставить спираль Мирена перед Эко (взятие биоматериала)?! То есть.. как это может изменить гормональный фон на фоне Мирена(ФСГ, ЛГ, ТТГ и т.д.)?! Я консультировалась с гинекологом эндокринологом по поводу своего состояния(снизились эстрадиол 41.7 пг/мл, прогестерон 1.03 нг/мл, ФСГ 7.95 мМед/мл, ЛГ 3.59 мМед/мл, АМГ 0.87 — у меня предклимакс, пользуюсь Эстражель, Утрожестан,(менструация есть, но стала прыгать туда сюда), чувствую себя очень плохо, слабость, потливость, приливы(в дни отмены Эстражель, Утрожестан по 25 день становится хуже)..врач сказала что мне надо Мирену ставить, т.к. у меня удален полип(в 2024 году), эндометриоз аденомиоз, миомы.. Недавно по узи(23.12) врачи опять увидели предполип(ещё не сформировался для удаления) и сказали наблюдать! В феврале месячные задержались (гинеколог эндокринолог сказала не хватает гормонов) и сделала новое узи(11.02) в конце цикла на задержке и полипа сказали нет! Ещё по двум узи зафиксированы кисты на яичниках в разных циклах. Вопрос такой: 1. можно ли мне для улучшения самочувствия (ярко выраженные симптомы предклимакса) спираль Мирену?! Если не ее то что лучше.. 2. и какие нужны добавки для качественных яйцеклеток?! Прошла консультацию у гематолога!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно если в ближайшее время планируется цикл врт- мирену не ставят .
И основное лечение полипов это их удаление, далеко не всегда необходима гормональная терапия.
Когда у вас планируется забор яйцеклеток? Я так понимаю, в плане криопротокол?
В ближайшее время планирую Эко. Репродуктолог долго тянула, чтобы я принесла подтверждение разрешение от разных специалистов (центр Кулакова, Москва), а у другого специалистов тоже надо пройти обследование.. А я чувствую что у меня симптомы климакса выраженнее становятся.. Я последний раз сказала "чувствую к это уже брать будет нечего" (с мая прошлого года всё прохожу..
Поняла, тогда Вам однозначно не нужна Мирена и вообще любая спираль. Эндометрий станет
тоньше на ней, потом еще нужно будет время на его восстановление
Для лечения полипа в ней нет необходимости точно. Тем более если планируется беременность.
Скажи пожалуйста.. такой препарат как овариамин(цитамины пептиды) — могут помочь для Эко и качества яйцеклеток?!
Принятый ответ
Вы можете попробовать этот препарат, вы им точно не навредите.
Но важно понимать, что , увеличить количество яйцеклеток невозможно, они закладываются еще внутриутробно и далее с течением жизни только снижаются.
Здравствуйте. 1. Установка внутриматочной спирали Мирена, если в дальнейшем планируется протокол ЭКО не имеет смысла, так как спираль не устанавливают на короткий промежуток времени. Более вероятно, что проявления климактерического расстройства связано с недостатком эстрогенов. Не рекомендуется делать промежуток в приеме эстрогенов. Их рекомендуют употреблять ежедневно, а прогестины с 16 или 14 по 25 день цикла. Так же возможно увеличение нажатий эстрожеля. Скажите пожалуйста сколько нажатий применяется? Утрожестана вполне достаточно для профилактики патологии эндометрия на фоне приема эстрогенов.
2. Нет каких либо препаратов, которые могли бы улучшить качество ооцитов. На их качество никак нельзя повлиять.
Для оценки наличия или отсутствия полипа рекомендуется узи на 5-7 день цикла.
Эстражель нажимаю в день 1 раз(с утра)..
Бес гормонов повышается давление... И очень дурно..!
Скажите пожалуйста, какую дозировку Утрожестана использовать 100 мг или 200мг.. А то К. Д.не приходили в этот раз долго .. Я использую 100 мг Утрожестан
Наталья, 1 нажатие это очень мало для такого молодого возраста, обычно рекомендуют 2-3 нажатия, утрожестан при циклическом режиме рекомендуется 200 мг
Скажи пожалуйста.. такой препарат как овариамин(цитамины пептиды) — могут помочь для Эко и качества яйцеклеток?!
Принятый ответ
Наталья, его эффективность на доказана, к сожалению пока не придуманы механизмы влияния на ткань яичников. Нет достаточно данных, чтобы подтвердить его эффективность
Здравствуйте.
Мирена содержит в составе гормон левоноргестрел, который действует локально, в полости матки, и является золотым стандартом лечения эндометриоза. Устанавливается сроком до 5 лет. На этапе планирования беременности, программа эко, установка спирали не нужна. Она не улучшит ситуацию с гормональным фоном, не будет способствовать улучшению качества яйцеклеток. Тем более не решит ситуацию с приливами, а может только усугубить самочувствие.
Далее, после удачной беременности и родов, уже можно прибегнуть к данной терапии , так как установка спирали , будет профилактировать прогрессирование эндометриоза, плюс контрацепция.
Важен прием фолиевой кислоты 400 мкг, калия йодид 200 мкг, витамина д 1500 ме, здоровье питание и здоровый образ жизни.
Скажи пожалуйста.. такой препарат как овариамин(цитамины пептиды) — могут помочь для Эко и качества яйцеклеток?!
Принятый ответ
Достоверная эффективность данного препарата не доказана. Но его прием может быть рассмотрен.
Наталья, здравствуйте!
Установка ВМС Мирена перед забором яйцеклеток (овуляции и пункции) нецелесообразна. Мирена выделяет гормон левоноргестрел преимущественно местно, в полость матки. В кровь он всасывается в минимальных количествах.
У вас снижен эстрадиол, и вы получаете его в виде геля Эстражель. Мирена здесь не поможет — она не лечит дефицит эстрогенов и не уберет приливы. Для купирования приливов и слабости нужна именно комбинированная МГТ либо коррекция дозы Эстражеля.
Мирена является «золотым стандартом» для лечения эндометриоза — подавляет рост очагов эндометриоза, уменьшает воспаление и боль, улучшает «среду» в матке.После удаления полипа и при склонности к их росту, Мирена истончает эндометрий не давая полипам образовываться вновь.
Возможно Ваш врач рассматривает схему провести криопротокол: сначала получить и заморозить яйцеклетки или эмбрионы, затем в «отдыхающем» цикле, установить Мирену для лечения эндометриоза на несколько месяцев (на 3–6 месяцев). После лечения спираль удалить и в следующем цикле провести перенос размороженного эмбриона.
Учитывая что у вас выраженные симптомы дефицита эстрогенов (приливы, потливость), основой лечения является адекватная доза эстрадиола (Эстражель). Раз вам становится хуже в «окно» отмены прогестерона, возможно текущая схема требует коррекции.
Если ваша главная цель на данном этапе — убрать приливы и чувствовать себя хорошо, но при этом защитить эндометрий от разрастания можно рассмотреть КОК в непрерывном режиме или другие формы прогестерона а не спираль.
Не существует лекарств или добавок, которые могли бы «улучшить» или «омолодить» существующие яйцеклетки, сделав их генетически качественными.
Качество яйцеклетки закладывается ещё внутриутробно и с течением времени в них накапливаются ошибки, связанные с возрастом, воздействием окружающей среды и общим состоянием здоровья. Никакой препарат не способен обратить этот процесс вспять.
Фолиевая кислота участвует в синтезе ДНК и делении клеток. Её дефицит связан с повышением уровня гомоцистеина, который токсичен для созревающей яйцеклетки и повышает риск хромосомных аномалий. Стандарт прегравидарной подготовки. 400 мкг в сутки минимум за 2–3 месяца до зачатия.
Исследования показывают связь между достаточным уровнем витамина Д и более высоким качеством ооцитов, а также частотой наступления беременности в ЭКО. Сдайте анализ крови на 25(OH)D. При дефиците — коррекция препаратами в лечебной дозе.
Здравствуйте, скажите, а такой препарат как овариамин(пептиды, цитамины) могут как то помочь процессу сдачи яйцеклеток?! Как то я его пробовала даже не допила и у меня в цыкле перед которым я его принимала увеличилось количество яйцеклеток созревших...читала его репродуктологи назначают...
* мы с мужем будем сдавать биоматериал и его заморозят. Вынашивать будет сур. мама, т.к. по здоровью мне нельзя...
Принятый ответ
С точки зрения доказательной медицины, убедительных данных, что он улучшает качество или количество яйцеклеток, нет. Это БАД. В Вашем случай, когда после него созрело больше яйцеклеток, может быть простым совпадением. Если вам спокойнее его принимать — вреда не будет.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202014 ответов
- 16 Июля 20202 ответа
- 7 Января 202116 ответов
- 6 Декабря 20211 ответ