Что вас беспокоит?
Расшифровка кт легких.
Здравствуйте. Беспокоит кашель продолжительный, частые орви с кашлем. Не сильный. Рекомендовали сделать Рентген, сделала кт сегодня. Результата ждать очень долго, я беспокоюсь так как какие-то пятна видно на пленке. Не могли бы , пожалуйста, хотя бы примерно подсказать насколько серьезна ситуация на кт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На одном исследовании КТ делают обычно более 300 срезов (таких маленьких снимков,как 2 приложенных к вопросу).
Оценивают эти снимки в специальной программе, так как исследование это цифровое.
По двум срезам заключение по состоянию лёгких нельзя сделать.
Пятнышки на приложенных снимках - это бронхи, в центре колечко - это трахея.
Мелкие точечки - это сосуды лёгкого и мелкие бронхи.
На нижнем снимке большая белая тень - это тень сердца.
Здравствуйте. Я приложила очень много снимков, но почему-то не загрузились. Оказывается уже пришло заключение. Написано: КТ-картина очаговых изменений S9 правого легкого (бронхиолит?, очаговая пневмония?).
В S9 правого легкого визуализируются мелкие очаги, с перибронхиальным расположением и
формированием картины "дерева в почках"
Прокомментируйте, пожалуйста, что это такое, разумеется к врачу пойду завтра, но чтобы понимание было…
Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов (бронхиол), чаще всего вызывается вирусной инфекцией или атипичной флорой.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (лейкоциты повышены, нейтрофилы, СОЭ, СРБ), врач может назначить антибиотик широкого спектра.
В схему лечения Бронхиолита обычно включают ингаляционую терапию (Беродуал, Лазолван).
КТ контроль назначают через месяц для оценки динамики.
Подскажите, при пневмонии подобного типа или бронхиолите может быть мокрота с кровью? Сегодня увидела. Возможно это из носа, так как насморк тоже есть, но тем не менее, может ли быть про таком заболевании? Может ли быть что на кт просто не увидели «что-то посерьезнее»
Наличие воспаления в бронхах может создавать риски по легочному кровотечению, поэтому в таких случаях для установления источника кровотечения рекомендуют осмотр ЛОР врача (вохможно сразу ЛОР увидит, что кровоточит сосудик в пазухе носа), следить важно за динамикой. На фоне противовоспалительного лечения количество крови должно уменьшится
Принятый ответ
Здравствуйте.
На представленных снимках КТ, белые пятна -это срез бронхов и сосудов, ничего страшного нет, но обычно КТ оценивается полностью, поэтому для более точного описания следует дождаться результатов.
При продолжительном кашле обычно назначают спирометрию с бронхолитической пробой для исключения бронхообструкции, консультацию ЛОР-врача для исключения синусита с постназальным затёком, кровь на аллергию, ФГДС для исключения рефлюксассоциированного кашля.
Здравствуйте. Почему-то не прикрепились другие фото. Прикрепила.
Еще прислали заключение
В S9 правого легкого визуализируются мелкие очаги, с перибронхиальным расположением и
формированием картины "дерева в почках"
-картина очаговых изменений S9 правого легкого (бронхиолит?, очаговая пневмония?
Такое описание больше характерно для бронхиолита, это воспаление мелких бронхов. Заболевание протекает как раз с продолжительным кашлем. В таких случаях еще рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для определения степени воспаления. Лечение обычно ингаляционное.
А если очаговая пневмония (я даже наверное сама вижу уже этот очаг (черную точку)? То какое обычно лечение?
Фото снимков не очень целесообразно интерпретировать из-за качества. Лучше это делать с оригинала.
Лечение пневмонии может быть разным, в зависимости от того, что её вызвало, вирус или бактерия. При вирусе больше симптоматическое лечение, при бактерии - антибиотик. Для этого сдаются вышенаписанные анализы крови.
А как узнать вирус или бактерия ?
Нужно ли сдавать какие-то посевы ?
Общий анализ крови и с-реактивный белок. Если есть мокрота, то можно сдать бакпосев с антибиотикочувствительностью.
Подскажите, при пневмонии подобного типа или бронхиолите может быть мокрота с кровью? Сегодня увидела. Возможно это из носа, так как насморк тоже есть, но тем не менее, может ли быть про таком заболевании? Может ли быть что на кт просто не увидели «что-то посерьезнее»
Здравствуйте. Может быть небольшое отделение крови или в виде прожилок на фоне повреждения мелких сосудов из-за воспаления, источником может быть сосуд из носа, носо-глотки или бронха. Если количество крови увеличивается и становится единым крупным сгустком, то это повод к госпитализации.
Принятый ответ
Добрый день.
При интерпретации исследования КТ доктора используют более 250-300 срезов легких (то есть оценивают примерно такое количество подобных снимков в реальном времени). По нескольким фото оценить все картину и говорить о каких либо изменениях в легких обычно не возможно (тем более, что фото были сделаны с техническими погрешностями- сильно видно задний фон,фоновый шум, что затрудняет интерпретацию).
Белые пятнышки в обоих легких- это срезы бронхов- нормальная находка.
По поводу описания заключения КТ- очаги бронхиолита чаще всего имеют инфекционную природу (могут появляться на фоне вирусных инфекций или при инфицировании атипичной флорой (хламидии и микоплазмы). Они представляют собой поражение самых мелких бронхов. Также важно оценивать и другие клинические проявления - наличие мокроты, одышки, лихорадки. Обычно при подобных находках также назначают контроль анализов крови- развернутый и СРБ для оценки активного воспаления.
При длительном кашле в таких ситуациях также обычно исключают атипичную флору- хламидии и микоплазмы. Если давность симптомов более 14 дней, то обычно назначают анализ крови на антитела класса М и G к данным бактериям.
Принятый ответ
Здравствуйте. Очаговые изменения в 9 сегменте правого легкого больше похожи на вирусную пневмонию или бронхиолит (так как характерный рентген-симптом "дерева в почках").
Лечение в таких случаях это ингаляции через небулайзер с Флуимуцилом до 7-10 дней, а также курс Полиоксидония в таблетках до 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На данный снимках достоверный признаков патологии нет, однако это всего лишь малая часть исследования.
Пятно это сосуды, они есть в норме.
Если есть описание исследования, прикрепите к вопсросу.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20181 ответ
- 22 Января 202018 ответов
- 6 Июля 202017 ответов
- 14 Ноября 20201 ответ