СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохо дышит нос у ребенка. Поллиноз.з.

Здравствуйте ! Сыну 16, по весне аллергия на пыльцу. Два года сидел на сосудосуживающих. Сейчас два месяца как слез Одна ноздря дышит хорошо, вторая хуже. Был сегодня на диспансеризации, заключение лора: гипертрофия слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи и носовых ходов.  Девиация носовой перегородки. . Скажите, пожалуйста, можно ли избавиться от этой гипертрофии с помощью лазерной терапии носа? Что еще порекомендуете, кроме операции пока. Хотелось бы пока обойтись без этого. Спасибо.

Поллиноз
16 лет
18 Февраля ·Просмотров: 33·Василиса, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите результат рентгена к вопросу пожалуйста

Гипертрофия в верхнечелюстной пазухе говорит об отеке слизистой оболочки, что возможно и на фоне аллергической реакции. В полости носа отек также возможен как результат аллергической реакции или на фоне искривления перегородки носа, так как нарушается аэрация полости носа

Лазерное лечение обычно может назначаться в качестве дополнительного лечения, но никак не основного, так как доказательной базы у этого метода по сути нет

Основной препарат для снятия отека это назальные глюкокортикоиды, назонекс/авамис/дезринит, которые могут назначаться до 3 месяцев.

К бытовым аллергенам не было реакции? Применялись ли ранее назальные глюкокортикоиды?

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуется обычно длительное применение противовоспалительных средств как Мометазон или Флутиказон. Использовали что-то из этого?
Конечно можно провести конечно и вазотомию носовых раковин , тоже поможет быстро улучшить носовое дыхание. Но гипертрофия в области пазух лечиться с помощью вышеперечисленных препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется сдать мазок из носа на риноцитограмму, выполнить КТ околоносовых пазух, проконсультироваться с аллергологом. Так же может быть эффективно такое лечение:

промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 1-3 мес, Монтелукаст 10 мг 1 р/день 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лазерная терапия действительно может помочь уменьшить гипертрофию слизистой и улучшить носовое дыхание. Это щадящая и эффективная процедура.
Однако важно понимать, что искривление перегородки лазером не убирается. Если девиация значительная и мешает дыханию, со временем может потребоваться септопластика.

Принятый ответ

Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
Скажите,у вас есть КТ ОНП? Только при этом исследовании можно, точно определить объем оперативного вмешательства на структурах носа,для эффективного улучшения носового дыхания.Если есть значительное смещение перегородки носа и гипертрофия носовых раковин, рекомендуется делать одновременно : Септопластику и Двустороннюю подслизистую вазотомию лазером или радиоволновым аппаратом Сургитрон! Только Вазотомия раковин может не дать полного улучшения носового дыхания или эффект будет кратковременный.
Желаю удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.