Помогите расшифровать анализы 2 триместра (ТТГ, железо и т д)

Евгений Евстигнеев18 Февраля

4.5

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования.
В аналогичных ситуациях обычно говорят о небольшом повышении уровня ТТГ, выше целевых значений для второго триместра беременности (норма 0.2-3.0). Основная закладка нервной системы происходит в 1 триместре, во втором это уже не так опасно. Обычно рекомендуется контроль уровня АТ-ТПО и при их высоком уровне может быть назначена заместительная гормональная терапия препаратами не основе левотироксина натрия, а при нормальном уровне будет носить больше рекомендательный характер.
По общему анализу крови есть незначительные изменения, который могут указывать и на стрессы, перенесённую бак.инфекцию, но так как вы болели, то проще обсудить с лечащим врачом и по возможности посмотреть в динамике через 2-4 недели.

Елена Левицкая18 Февраля

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам обследования не отмечается признаков воспаления в общем анализе мочи, изменения общего анализа крови характерны для беременности, глюкоза крови не повышена. При таких значениях ТТГ рекомендуется определять антитела к ТПО и в случае их повышения рекомендовано снижение ТТГ до значений 3.

Елена Карпачева18 Февраля

4.8

Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По предоставленным анализам уровень
ТТГ 4,91 мкМЕ/мл требует коррекции!
Норма при беременности до 4,0
Если беременность самостоятельная, и нет аутоиммунных заболеваний ЩЖ
Ваш показатель 4,91 выше целевого уровня , что может привести к гипотиреозу
Недостаток гормонов щитовидной железы у мамы, влияет на развитие малыша
Необходимо обратиться к эндокринологу на очный прием
Контроль ТТГ свободный Т4 через 4 недели , если доктор назначит Эутирокс
Железо 13,0 мкмоль/л в норме нормы.
Референс от 6–23 мкмоль/л
Анализ на ферритин не сдавали? Если есть возможность лучше проверьте показывает запасы железа в организме, хороший уровень необходим для правильной работы ЩЖ
Если ферритин < 30 врзможно назначение препаратов железа например, Ферретаб, Мальтофер Ферлатум Фол
Так как уровень гемоглобина в норме можно усилить гемодиету , и профилактическую дозировку железа
По ОАК: Лейкоциты 12 (норма до 9)
Возможно последствия ОРВИ лейкоцитоз может сохраняться 1–2 недели после болезни
Физиологический лейкоцитоз беременных обычно до 10–11
Если нет температуры и симптомов инфекции не переживайте, можно пересдать ОАК через 1–2 недели .
Глюкоза 5,0 ммоль/л.
Норма для беременных: < 5,1 натощак.
У вас пограничное значение необходим только контроль и ограничение быстрых углеводов
Глюкозотолерантный тест (ГТТ) необходимо провести в 24–28 недель .
Следить за углеводами в рационе
Если есть ухудшение, сухость кожи, выпадение волос это может быть связано с гипофункцией ЩЖ

Анна Серебрякова20 Февраля

4.7

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство. Уровень ТТГ во 2 триместре действительно выше целевых значений для беременности, но сам по себе такой показатель обычно не наносит вреда плоду, если свободный Т4 нормальный. Чаще всего это состояние корректируется небольшой дозой левотироксина, чтобы снизить риски и создать оптимальные условия для развития малыша. Поэтому в похожих ситуациях чаще всего рекомендуют сдать свободный Т4 и антитела к ТПО и обратиться очно к эндокринологу для подбора терапии. По анализам железа признаков анемии нет, поэтому препараты железа без показаний принимать не требуется.

Резеда Шагалиева20 Февраля

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования ничего критичного нет. Признаков воспаления нет, анализы крови и мочи в норме. Учитывая изменение уровня ттг рекомендуется пройти дообследование сдать антитела тпо и проконсультироваться с эндокринологом.