Что вас беспокоит?
Боли внизу живота, начиная с 18 дня цикла
Добрый вечер! Мой обычный регулярный менструальный цикл 25-28 дней, овуляция обычно бывает на 13-14 день, судя по болям в яичниках. До января этого года 1,5 года не жила половой жизнью, в конце января снова начала начала её вести. Так получилось, что на 6 и 9 дни цикла были незащищённые половые контакты с ППА, далее на 10 день цикла и все последующие с презервативом. Вечером 10 дня цикла через несколько часов после полового акта, появился спазм в области левого яичника, как обычно бывает при овуляции. Затем на 12 день цикла снова к вечеру появились боли и спазмы слева, как при овуляции (полового акта в этот день не было, но много ходила весь день). Из-за этой ситуации абсолютно не понимаю, когда в итоге была овуляция. Начиная с 18 дня цикла стали беспокоить боли внизу живота. Сначала чисто в области левого яичника, затем, на 21 день цикла иногда стали беспокоить боли справа. На 22 день цикла и сегодня, на 23 день цикла, добавились ещё боли по центру, в области матки. Обычно при ПМС для меня такое нехарактерно. Замечаю, что боли усиливаются в положении сидя. Других симптомов пока не наблюдаю. Грудь не стала более чувствительной и не болит, не тошнит, нет реакции на запахи, но я стала очень тревожной и дёргаюсь по каждому симптому сейчас. Ещё добавлю, что последнюю неделю кал стал хуже выходить, как будто присоединился запор. В общем, сейчас не очень понимаю свою тактику. Через какое время имеет смысл сдавать ХГЧ? И имеет ли вообще смысл? Могут ли мои боли сейчас быть связаны с гормональной перестройкой из-за того, что начала вести активную половую жизнь спустя долгое время перерыва? Или всё же стоит подозревать беременность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
При цикле 25-28 дней овуляция действительно чаще происходит на 12-14 день, однако боль не является точным методом ее определения. Половые контакты на 6 и 9 дни цикла при регулярном цикле обычно относятся к периоду низкой фертильности, так как сперматозоиды сохраняют жизнеспособность до 5 суток, и зачатие возможно только при совпадении с овуляцией. В подобных ситуациях беременность считается менее вероятной, но полностью не исключается.
Боли на 18-23 день цикла чаще связаны с действием прогестерона во второй фазе, формированием желтого тела или функциональной кистой, что может давать тянущие ощущения с одной или обеих сторон и в центре. Усиление боли в положении сидя и одновременное появление запора может указывать на участие кишечника, так как прогестерон замедляет его работу, и это нередко воспринимается как гинекологическая боль. Начало половой жизни после длительного перерыва само по себе не вызывает гормональной перестройки, но может усиливать тревожность и субъективное восприятие ощущений.
Анализ крови на ХГЧ целесообразно сдавать через 12-14 дней после предполагаемой овуляции, либо при задержке менструации на 1-2 дня; раньше результат может быть ложно отрицательным. Если менструация придет в обычный срок, дополнительное обследование не требуется.
Проблема в том, что я точно не знаю, когда была овуляция. Если она была на 12 день цикла, то сегодня (24 день цикла) уже можно сдавать ХГЧ?
Принятый ответ
Если овуляция действительно была на 12 день цикла, то на 24 день уже можно сдавать кровь на ХГЧ - это 12 дней после предполагаемой овуляции, и анализ в большинстве случаев уже информативен.
Имплантация эмбриона обычно происходит через 6-10 дней после овуляции, после чего начинает вырабатываться ХГЧ. В аналогичных ситуациях уровень ХГЧ в крови становится определяемым примерно через 10-14 дней после овуляции, поэтому 12 день после нее считается подходящим сроком для анализа. Если результат будет отрицательным и менструация не начнется, исследование можно повторить через 48-72 часа для окончательного уточнения.
Если овуляция произошла позже, например на 14-15 день цикла, то на 24 день анализ может оказаться слишком ранним и дать ложно отрицательный результат. В таком случае более надежно ориентироваться на задержку менструации - сдавать ХГЧ с первого дня задержки.
Здравствуйте!
Если в текущем цикле были незащищённые половые контакты, то да, будет целесообразно сдать анализ крови на ХГЧ.
ХГЧ сдавать имеет смысл не ранее 10-12 дней после предполагаемой овуляции или с первого дня задержки.
В вашем случае рационально дождаться предполагаемой менструации и если будет задержка сдать ХГЧ в крови. Ранее анализ может быть ложноотрицательным.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. А чем может быть сейчас вызван характер болей внизу живота и в области яичников?
Принятый ответ
Если болевой синдром больше 2-3 дней, то для овуляции это не характерно.
Если локализация боли в проекции яичников, то необходимо сделать УЗИ ОМТ (оценить структуру яичников, посмотри есть ли функциональные кисты, они часто дает болевой синдром, хоть и проходят самостоятельно через цикл).
Принятый ответ
Здравствуйте, если в данном цикле были не защищенные половые акты, то в первую очередь рекомендуется проведение оценки уровня ХГЧ через 10 – 12 дней от момента последнего полового акта. Овуляции иногда могут наблюдаться раньше, позже или быть в середине цикла. Боль может отмечаться и после овуляции.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленная информация больше похожа на синдром предменструального напряжения. В подобных случаях овуляция это разрыв доминантного фолликула. Доминантный фолликул может расти и растягивать яичник , что создает дискомфорт. После овуляции небольшое количество жидкости изливается за матку. Поэтому дискомфорт может быть разлитым. Но для достоверности , вы выполните кровь на ХГЧ через 10 дней от момента последнего полового акта.
Принятый ответ
Добрый день.
Беременность маловероятна, конечно, при описанных симптомах, но сдать анализ крови на ХГЧ для своего спокойствия можно, раз есть половая жизнь.
Обычно, в подобных ситуациях предполагают, что причиной подобных жалоб может быть инфекционно - воспалительные заболевания со стороны органов малого таза или киста яичника, например. Рекомендуют, обычно, провести бимануальный осмотр на кресле, УЗИ ОМТ.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202133 ответа