СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пивной алкоголизм- влияние

Здравствуйте. Молодому человеку 28 лет . С 2023 по 2025 пил каждый день по 4 литра пива, потом стал пить каждые 3 дня в такой же дозировке. С этого года пьет раз в неделю тоже по 4 литра пива. В прошлом году обследовались: печеночные пробы, узи обп все в норме было. В сентябре тоже узи обп все в норме. Скажите пожалуйста какие вероятности. и риск что ему грозит панкреатит, отказ почек и печени, желудка и так далее. Скажу сразу что он не будет обследоваться вообще, ему наплевать. Просто скажите риски и вероятности, не пишите , то что нужно обследоваться , это понятно. Насколько все старшего? Очень переживаю . На женском форуме прочитала , что такие же как он лежат в реанимации и упирают от отказа поджелудочной и почек , и очень испугалась

висцерептоз, полипы желчного пузыря (вероятно холестериновые)
28 лет
19 Февраля ·Просмотров: 949·Диана, Ижевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Систематическое употребление алкоголя негативно отражается на функции печени. Сначала это процесс воспалительный, так называемый алкогольный гепатит, чем дольше воспаление находится в печени, тем выше риски фиброзирования ткани, то есть замещения нормальной ткани печени (гепатоцитов) на соединительную (фиброз). Крайняя степень фиброза, когда вся основная масса клеток заместилась на соединительную ткань, называется циррозом. Алкогольные циррозы печени, к сожалению не редкость.
Как скоро этот процесс возникает, то сказать точно невозможно, все очень индивидуально. Условно, это может быть как в течении года (наблюдала таких пациентов) , так и не наступить в течение 10-15 лет. У каждого человека свой набор ферментных систем и способность противостоять каким то пагубным привычкам. Но в любом случае, риски возникновения тяжёлых фиброзов печени, при регулярном употреблении алкоголя, безусловно есть и не малые.


Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо, но я спрашивала про поджелудочную железу и почки….

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анна Сергеевна, скажите пожалуйста, вот он пьет 3 года, из этих 3 лет он 2 года выпивал каждый день, мне неизвестно сколько в дозе.. и боюсь то что разовьется у него острый панкреатит сейчас , а потом панкреонекроз… скажите пожалуйста про таком стаже насколько это вероятно? после скольких лет обычно алкоголизма возникают такие изменения ?

Почки менее чувствительны к алкоголю, это далеко не первый орган, который реагирует на алкоголь и осложнения на почки, у лиц злоупотребляющих алкоголем, скорее редкость.

Поджелудочная железа безусловно страдает на фоне употребления алкоголя, развитие алкогольных панкреатитов, так же не редкость. Панкреонекрозы тоже бывают, но слава богу не так часто. Алкоголь это априори вред, вероятность панкреатита всегда есть и тут невозможно угадать дозу и период времени. Условно, можно получить картину панкреатита с 1 бокала пива, а можно выпить 5 литров, но при этом воспаления поджелудочной железы не будет.


Я акцентировала внимание на печени, потому что это главный орган, который страдает при длительном и регулярном злоупотреблении алкоголя. Главное осложнение длительного употребления алкоголя, не панкреатит, а цирроз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анна Сергеевна, а если он сейчас будет реже пить , риск снижается по острому панкреатиту ? или это все накапливается ?

Конечно снижается, полный отказ от алкоголя вообще благотворно влияет на состояние гепатобилиарного тракта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анна Сергеевна, а как часто от острого панкреатита появляется панкреонекроз? И часто ли уминают от острого панкреатита ?

Острый панкреатит всегда несёт риски панкрееонекроза, к сожалению статистики не веду и процентных соотношений не скажу. Острый панкреатит лечиться в условиях хирургического стационара, а не редко в отделении реанимации. Летальность панкрееонекроза высокая, по некоторым источникам не 50%, но ещё раз повторюсь, статистические данные не веду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анна Сергеевна, панкреонекроз развивается когда острый панкреатит проходил без лечения? тот же принцип что аппендицит с перитонитом ?

Нет,не всегда ,иногда даже интенсивное лечение может не помочь и процесс пойдёт дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анна Сергеевна, если он стал пить реже, один раз в неделю но также 4 литра, риск снижается ?

Подобное употреблением в любом случае расценивается, как чрезмерное.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прописная истина, что алкоголь негативно влияет на печень, вызывая алкогольную болезнь печени. Вообще, чтоб была полиорганная недостаточность (отказ печени, почек, как Вы выразились) должны пройти обычно десятки лет, потому как имеется определенная стадийность процесса: вначале алкогольный гепатит (повышение АЛТ и АСТ в крови, увеличение печени по узи), а конечный итог-цирроз алкогольный, который развивается десятками лет при условии, что пациент продолжает злоупотреблять алкоголем (на практике пиво даже коварнее крепких алкогольных напитков, потому как оно будто «легче» и пациенты могут много выпить). Если развился цирроз, то тогда есть риск уже отказа других органов. На моей практике циррозы обычно наступают спустя 30-40-50 лет при условии, если фактор агрессивный не исключен

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Андреевна, спасибо, а если говорит про панкреатит, панкреонекроз? Просто я начиталась в интернете что если вот так систематически чуть ли не каждый день пить пиво, то может произойти панкреатит или вообще некроз , насколько это вероятно и насколько часто встречаться ? Очень боюсь

Диана, такое в теории возможно, это правда, на практике не так часто, но риск есть, в цифрах вероятность сложно написать, это очень индивидуальный момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Андреевна, у меня уже истерика сейчас начнется… столько ужасов прочитала … я так боюсь, то что благодаря пиву такое с ним может случиться. Как часто острый панкреатит переходит в панкреонекроз? Мне очень страшно

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Андреевна, умоляю скажите пожалуйста, вот он сейчас начал пить реже , один раз в неделю тут риски снижаются или это все накопительный эффект? панкреонекроз развивается когда острый панкреатит проходил без лечения? тот же принцип что аппендицит с перитонитом ?

Диана, очень понимаю Ваши страхи, переходит редко, даже самые опытные врачи не могут предугадать, возникнет ли панкреонекроз или нет, на практике вообще это не самая частая история.

Да, я отметила, что стал употреблять гораздо реже, это огромный плюс, эффект в любом случае накопительный, скажем так, сколько хватит ресурса у железы

Острый панкреатит не всегда заканчивается панкреонекрозом, бывает так, что пациент острый панкреатит переживает в жизни неоднократно, а панкреонекроз никогда его не трогал

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Андреевна, а если у него полипы желчного пузыря? риски повышаются или значения не имеет особого?

Нет, не имеет корреляции с риском

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Андреевна, спасибо, ну вот все равно, какой стаж в основном у алкоголиков которые сталкивались с панкреатитом ? сколько процентов взятых алкоголиков с эимм встречались ?

Чаще более 10 лет, меньше не встречала, если честно, работаю в стационаре, в реанимации лежали пациенты с панкреонекрозом вследствие многолетнего употребления алкоголя, и что важно-острый процесс возникал вследствие длительного ежедневного (что важно) запоя, то есть, например несколько месяцев непрерывного ежедневного употребления алкогольных напитков

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Андреевна, спасибо, даже успокоили, а если он 2 года выпивал чуть ли каждый день неизвестно в какой дозировке, а сейчас стал реже пить , риски снижаются ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Андреевна, только я не поняла, вот он пьет меньше 10 лет, но 2 года пил чуть ли каждый день по 4л. он имеет отношение к тем пациентам, про которых вы говорили? сейчас пьет реже , наделают он не относится к тем про которых в в говорили

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Андреевна, или это какое-то сочетание было ? то есть 10 лет стажа+каждвй день употребление или как? Просто переживаю что вот вы говорите они несколько месяцев пили каждый день, а парень то мой тоже пил 2 года каждый день, но меньше 10 лет

Да, риски снижаются

Нет, нельзя отнести к тем пациентам, все же в прошлом году были анализы и УЗИ в норме, а это важно

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Андреевна, а если он пьет часто с энергетиками? Еще не так страшно ? Ну в плане панкреатита

Алкоголь с энергетиками в целом не очень хорошая комбинация, влияющая пагубно на сердечно-сосудистую систему

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Андреевна, но не в плане панкреатита? не такое сильное влияние ?

Да, не в плане панкреатита

Принятый ответ

Здравствуйте
алкогольный панкреатит развивается у 10-15% злоупотребляющих алкоголем, причем может возникнуть внезапно даже после снижения дозы, с острой болью и реальной угрозой жизни; алкогольная болезнь печени прогрессирует незаметно - сначала жировой гепатоз (обратимый), потом гепатит и цирроз (необратимые), причем УЗИ не всегда показывает ранние изменения
Самое опасное, что повреждения накапливаются скрыто, а проявляются резко и часто уже на необратимой стадии.
Рекомендуется полны отказ от алкоголя чтобы избежать неприятных последствий в будущем
Скажите, он осознает, что снижает дозу, или это происходит случайно?
Не замечаете ли вы другие тревожные симптомы - боли в животе, тошноту, пожелтение кожи, отеки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Мария Алексеевна, он осознанно дозу снижает

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Мария Алексеевна, нет, ничего не замечаю тревожного

Будет отлично если он полностью избавится от алкоголя , если тяжело очень , то рекомендуют обратится к психологу кто работает с такими проблемами связанные с зависимостью 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Мария Алексеевна, спасибо, смотрите а вот он пил 2 года чуть ли не каждый день по 4л. скажите пожалуйста, исходя из вашей практики сколько лет и как пили пациенты что у них вот эти неприятности возникли?

По моему опыту, серьезные проблемы с печенью (цирроз, тяжелый гепатоз) обычно развиваются при регулярном злоупотреблении алкоголем от 5-10 лет и более, но многое зависит от индивидуальных особенностей организма, наследственности, питания и сопутствующих заболеваний.
Печень может полностью восстановится при полном отказе от алкоголя

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.