Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №4120661

Что вас беспокоит?

Коронка или пломба

Можно ли избежать установки пломбы на нижних 6х зубах? Получится ли восстановить? И есть ли кисты на снимке?

40 лет
19 Февраля ·Просмотров: 251·Имя, Москва

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼

Здравствуйте!

https://disk.yandex.ru/d/EjqE3tQDqA9t3Q

Ошиблась,избежать установки КОРОНКИ

Сейчас посмотрю. Если зубы депульпированы, они перестают получать питание. Становятся хрупкими, могут скалываться и крошиться. В таких случаях для сохранения зуба рекомендуется надевать коронку. Это однозначно, даже кт смотреть не надо🙏🏼

Да,осознаю это

46 зуб большой очаг воспаления, рекомендуется перелечивание. Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета.
Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
Оба зуба (36,46 после перелечивания) рекомендуется покрыть коронками. Потому что своих тканей нет толком, одни пломбы. Зубы не выдержат нагрузки и могут сколоться. При сколе под десну зуб пойдет под удаление

Спасибо большое за развернутый ответ. Скажите,пожалуйста, не легче ли удалить 46 зуб и готовиться к имплантации?

Тут уже зависит от вас. Если не готовы лечить, то да, вполне можно. Но, конечно, лучше своего зуба ничего нет🙏🏼

Здравствуйте, Марина.
Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта и имеющиеся рентгеновские снимки.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.

Зубы болят при накусывании?

Здравствуйте!
Прикрепила.

https://disk.yandex.ru/d/EjqE3tQDqA9t3Q

Изучу исследование и напишу Вам

Ошиблась,возможно ли избежать установки КОРОНКИ?

Да, я поняла про коронки)

При накусывании не болят

По КТ можно предположить следующее:
6 зуб снизу слева- очаг воспаления в области верхушек корней зуба не наблюдается. Но визуализируется объемная пломба.
6 зуб справа снизу- наблюдается очаг воспаления в области верхушки корня. Подобная картина обычно указывает на периодонтит. Зуб перелечивают: т.е. распломбировывают каналы, обрабатывают их, далее закладывают лекарство на основе гидрооксида кальция на 2-3 недели, периодически меняют. При положительной динамике (отсутствие жалоб, уменьшение очага воспаления по снимкам) временный материал заменяют на постоянный.

На депульпированные 6 зубы рекомендуется установить коронки, т.к. после удаления нерва зуб становится более хрупким из-за прекращения поступления питательных веществ. Зуб начинает темнеть, со временем между пломбой и стенками зуба могут появляться микрощели. Под воздействием обычной жевательной нагрузки зуб может легко расколоться, причем в самый неподходящий момент. Коронка же принимает эту нагрузку на себя, равномерно распределяя давление и защищая ослабленные ткани от разрушения.

Спасибо большое за развернутый ответ. Скажите,пожалуйста, не легче ли удалить 36 зуб и готовиться к имплантации?

Почему 36 хотите удалить? С воспалительным процессом 46

Поостите,46

Смотрите, если есть желание сохранить зуб, позволяют финансы, время, силы, пробуют спасти зуб, его перелечивают. Но лечение подобных зубов обычно длительное (может занять несколько месяцев ) и идет без гарантии.
Если отсутствует положительная динамика, то зуб удаляют. И в дальнейшем уже проводят имплантацию

Если не готовы лечить зуб , то возможно рассмотреть и удаление зуба

Здравствуйте!
Для того чтобы дать вам максимально точный и полезный ответ, мне очень важно увидеть клиническую картину полностью.
Пожалуйста, прикрепите к вашему следующему сообщению фото и рентгеновские снимки (при их наличии). Это позволит мне лучше оценить состояние корней зубов, костной ткани и окружающих структур, что важно для анализа вашей ситуации

Как давно пролечили? Зубы беспокоят?

Давно лечила, не вспомню ( Справа под челюстью лимфоузел чуть увеличен.

А есть ссылка на КТ ?

Ультразвуковые признаки доброкачественной лимфоаденопатии. При исследовании мягких тканей
подчелюстных областей, по ходу сосудистых пучков шеи, по боковым поверхностям шеи определяются единичные лимфатические узлы, наибольшие: подчелюстной справа 17х6 мм,
подчелюстной слева 17х5 мм, во всех узлах центральный ЭХО-комплекс сохранен.
Заключение ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ультразвуковые признаки доброкачественной лимфоаденопатии.

https://disk.yandex.ru/d/EjqE3tQDqA9t3Q

После эндодонтического лечения рекомендуется поставить коронкой , если зуб без воспаления.

Зубы не болят.

Спасибо , открою отпишусь вам

Кариес внутренний,пломбы серые.

Ошиблась,возможно ли избежать установки КОРОНКИ?

Поняла вас

46 зуб рекомендуется перелечить , тк по КТ визуализируется большой очаг воспаления.

И повторюсь , зубы пролеченные эндодонтически рекомендуется накрыть коронкой

Понимаю , лечение может быть дорогостоящее
Но без коронки высокий риск , что зуб треснет
Он становится хрупкий.

Зубы без коронки часто дает трещину , к сожалению, такие зубы в основном идут на удаление

А там уже показания к имплантации
Это еще дороже

Спасибо большое за развернутый ответ. Скажите,пожалуйста, не легче ли удалить 46 зуб и готовиться к имплантации?

Легче или нет тут сложно сказать. Везде есть свои нюансы
Но могу сказать одно, свой зуб намного лучше. Всегда успеете удалить, лучше побороться за него

Здравствуйте , Марина )
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
Прикрепите пожалуйста фотографию Зубов желательно хорошего качества)
И снимки)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.

Здравствуйте!
Прикрепила.

https://disk.yandex.ru/d/EjqE3tQDqA9t3Q

Открою и отпишусь)

Ошиблась,возможно ли избежать установки КОРОНКИ?

Да, я поняла про коронки))

🫣

Марина, смотрите)
По кт у нижней 6 справа есть очаг воспаления возле верхушки Корней , поэтому зуб рекомендован для начала к перелечиванию, а потом уже при положительной динамики, закрывать коронкой.
Нижняя левая 6 тоже с большой пломбой, поэтому конечно коронку.
Когда на зубах стоят такие большие пломбы, то всегда есть риск трещины, не только коронковой части зуба, но и Корней.
Поэтому, чтобы защитить зуб, их закрывают коронкой)

Спасибо большое за развернутый ответ. Скажите,пожалуйста, не легче ли удалить 36 зуб и готовиться к имплантации?

46 зуб с воспалением.
Если не готовы на лечение без гарантии, тогда удаление с последующей имплантацией.
В принципе Лечение периодонтита с коронкой будет немного дешевле импланта. Но имплант с гарантией )

А какая может быть отрицательная динамика при лечении каналов?

Что придется удалять

Чаще не отрицательная Динамика, а ее отсутствие, то есть воспаление не уменьшается. Поэтому зуб и идет под удаление)

Вы бы боролись за такой зуб?)

Да, свой зуб лучше всегда)
Но дала бы наверно полгода себе на этот зуб. Если нет Динамики, тогда удалять.

Мамочки,возможно полгода ходить с лекарством 😕

Обычно да это несколько месяцев)
Динамика появляется через пару месяцев.

Спасибо
Большое🌸

Больше воспаления кроме 46 не увидели,да?

Принятый ответ

Пожалуйста))
У 37 ( нижняя 7 слева) есть кариозный процесс, и на пятерке справа пломбу бы заменить)

Благодарю!

Пожалуйста))

Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу полного КТ.
Сможете прикрепить ссылку на полное КТ? Это поможет рассмотреть зубы во всех проекциях и дать Вам точный ответ.

Здравствуйте

https://disk.yandex.ru/d/EjqE3tQDqA9t3Q

Отлично. Посмотрю и отпишусь Вам.

Ошиблась,возможно ли избежать установки КОРОНКИ?

По КТ- 46 зуб(справа снизу)- визуализируется очаг воспаления за верхушкой одного из Корней, что может говорить о периодонтите. В таких случаях можно попробовать перелечить, но лечение таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Каналы в таких случаях распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики.
36 зуб- очагов воспаления за верхушкой корня не наблюдается.
Но по КТ и 46 и 36 зубы имеют довольно большие пломбы. А зубы, которые не имеют нервов, у них, как правило, отсутствует иннервация и кровоснабжение, зубы обычно становятся хрупкими. То есть в таком случае есть показания к постановке коронок. Коронка как «колпак» защищает зубы со всех сторон, предотвращая сколы пломбы, переломы корня.

45 зуб-можно предположить кариес под пломбой. Рекомендуется лечение.
37-кариес на дистальной поверхности, ближе к 36 зубу.

Спасибо большое за развернутый ответ. Скажите,пожалуйста, не легче ли удалить 36 зуб и готовиться к имплантации?

Вы наверное имеете ввиду 46 зуб? Здесь зависит от вашего решения. Можно попробовать перелечить и поставить коронку, при положительной динамике. Но здесь без гарантий. А имплантация с гарантией. Если есть время, силы и желание, можно попробовать перелечить.

Да, простите

46

Тогда я как раз про него и написала. Вы больше на что настроены?

Сохранить бы. Но не монимаю насколько большое воспаление и сколько с лекарством ходить придется

Лечение таких Зубов может быть разным по времени, бывает около 2 месяцев, бывает и пол года. Все зависит еще и от организма. Попытаться сохранить можно, очень даже часто наблюдается положительная динамика при лечении таких Зубов. Но как Ваш организм отреагирует, сказать точно не могу. Можно попробовать перелечивание, если никакой положительной динамики не будет, то тогда будет рекомендовано удаление.

Спасибо

Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.