Что вас беспокоит?
Боль под левой лопаткой, жжение, около 1 месяца
Прошла лечение у невролога, т к у меня грудной остеохондроз, протрузия в грудном отделе, посещаю невролога 2 раза в год.Пролечилась, через неделю жжение вернулось,. периодически. А сегодня в 6ч утра заболело приступообразно, через 20-30мин прошло само, ничего не принимала. В 10 утра тоже самое. Боль опустилась ниже, где рёбра и немного отдаёт в бок
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
Такая боль - признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности иррадиировать в другие области. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.
Возможно потребуется повторный осмотр невролога.
В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес). Вне обострения.
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса и спосотсвует восстановлению нерва
⚈ мидокалм 150 мг или тизанидин 4 мгпо 1 таб на ночь-для расслабления мышц ( ❗️на его фоне может быть слабость и головокружение, поэтому лучше принимать на ночь)
⚈ терафлекс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Прошла лечение :тексаред 20мг 6 дн внутримыш. Нейромультивит2 внутримыш 10дн. Омез20мг 2р в день. Дузофарм 100мг 2р в день и Рекогнан 1000мг - не принимала
Поняла вас, в таком случае модно пройти курс массажа и иглотерапии, это поможет расслабить глубокие мышцы , которые могут спазмируясь вызывать такие ощущения.
В начале февраля начала и последний укол поставила 13 февраля
В таком случае стоит попробовать физиолечение и массажи, а такое начать прием дузофарм и рекогнан, так как они как раз направленны на улучшение проводимости нервного импульса и укрепление нервных окончаний.
Лечение которое назначал невролог, я начала всё принимать ставить уколы и таблетки пить Через 2дня у меня начала болеть голова и подниматся давление 140/90 И тогда я решила сама и не стала пить дузофарм и рекогнан. Может конечно не от них болела голова? И скажите время прошло уже после уколов, а эти таблетки дадут какой нибудь эффект( если я их сейчас начну принимать)? или добавить к ним что то?
Да, это могло быть связано с началом терапии. Препараты, которые назначают неврологи (особенно сосудистые, ноотропы или миорелаксанты, такие как Дузофарм), иногда в первые дни могут давать побочные эффекты в виде головной боли или незначительных скачков давления. Организму нужно время на адаптацию.
Однако давление 140/90 - это не критический подъем, а пограничное значение. Если у вас не было гипертонии ранее, такая реакция могла пройти сама через 2–3 дня продолжения лечения.
Рекогнан - это препарат для восстановления нервной ткани. Он работает по накопительной системе. Начать пить таблетки сейчас - не поздно, эффект будет, но для достижения стойкого результата важно пропить курс полностью. Дузофарм (Тиоктовая/липоевая кислота) - Он также работает в курсе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причинами таких болей могут быть:
1. Межреберная невралгия
Протрузия может вызывать раздражение нерва, которое ощущается как жжение. Но приступы без движения больше характерны для воспаления нерва.
2. Гастроэнтерологические причины ГЕРБ или желчный пузырь
Жжение в груди и под ребрами часто путают с остеохондрозом. Приступообразная боль особенно в 6 утра натощак или после еды может быть связана со спазмом пищевода или забросом желчи/кислоты.
3. Опоясывающий герпес в стадии до высыпаний
Иногда жжение и приступы боли по ходу ребра предшествуют появлению пузырьков на коже.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Сделать экг
2. УЗИ органов брюшной полости
3. Записывать, не связаны ли приступы с приемом пищи, переменой положения тела или глубоким вдохом
4. Не прогревать
Пока причина жжения не ясна, не использовать согревающие мази или грелки ,при воспалении нерва или проблемах с внутренними органами это может усилить отек и боль.
Нет ли высыпаний, покраснения в этой области? Нет ли изжоги, отрыжки?
Покраснений, изжоги, отрыжки нет.
В таком случае для начала стоит сделать экг, узи органов брюшной полости, если все будет в порядке проконсультироваться очно с неврологом 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль под левой лопаткой и жжение может так же свидетельствовать о заболеваниях сердца. Скажите пожалуйста, когба в последний раз делали ЭКГ? Нет ли одышки? Боль во время физической нагрузки не усиливается?
ЭКГ делала 10 февраля. Одышки нет
Принятый ответ
ЗДравствуйте
По описанию не исключается неврологическая проблема. возможно пережатие нервных корешков.
В таких случаях могут рекомендовать:
Ксефокам 8 мг 5-7-10 дней коротким курсом для купирования болевого синдрома
Разо 20 мг 2 раза в день на время приема обезболивающих,для защиты слизистой желудка.
Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней. Используется для снятия мышечных спазмов и боли.
Комбилиен или нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней. комплексный препарат, содержащий витамины группы B (В1, В6, В12), снижает воспаление и восстанавливает нервные повреждения, что способствует уменьшению боли.
Мази НПВС,так же будут способствовать уменьшению боли. например, долгит или долобене 2- 3 р в день 7-10 дней.
Хонрогард внутримышечно 100 мг через день. Курс - 25 инъекций
Используется для восстановления и поддержки суставной ткани
Можно заменить на таблетирвоанную форму. Например,хондроитин сульфат 500 мг 2 р в день 2-3 мес.
Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3р в день. Будет способствовать улучшению кровообращения, снимает мышечное и неровное напряжение, уменьшает боли.
Минимизировать нагрузку на поясницу.исключить поднятие тяжестей.
Допускается ношение бандажа.
Место можно использовать пластырь вольтарен -1 пластырь за сутки. Действующее вещество диклофенак. Используется для облегчения боли и воспаления в пораженной области.
В период ремиссии - можно применять физиолечение- ультразвук с гидрокортизоном , 10 дней , на болезненные участки .
Добавить в режим дня ЛФК,плавание.
При необходимости,чтобы исключить другие причины:
-сдают анализ крови общий
-анализ крови биохимический-аст,алт,билирубин и его фракции,щф,ггт,срб,амилаза
-узи брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что симптомы требуют более пристального внимания, чем просто очередное обострение остеохондроза, т.к настораживает, что после уколов боль вернулась, сменила характер на приступообразный и стала отдавать в бок, т.к это может говорить о том, что проблема не только в спине. Учитывая ваш хронический панкреатит, нужно исключить проблемы в поджелудочной железе, а также сердце, несмотря на то, что ЭКГ делали недавно, такие боли могут быть важными симптомами. Головная боль + скачок давления на фоне лечения- это частая реакция на обезболивающие уколы (Тексаред), они могли повлиять на артериальное давление, поэтому Дузофарм и Рекогнан сейчас начинать уже не рекомендовано, они не снимут этот приступ. Сейчас рекомендуется показаться очно терапевту и кардиологу, + сделать свежее ЭКГ(сравнить динамику с предыдущим) и исключить панкреатит (сдать кровь на амилазу и липазу).
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20182 ответа
- 12 Мая 202023 ответа
- 1 Августа 20219 ответов