Консультация невролога /

Пароксизмальные состояния — вопрос №1532346

1005 просмотров

Здравствуйте! Опишу полностью проблему от лица жены, своими глазами, потому что всегда был рядом. 4 августа 2018 была у нас свадьба, все было хорошо, но 6 августа у моей жены случился непонятный приступ, у неё начали закатываться глаза вверх и тянуть шею назад, хотя сама была в сознании, только плакала. Привёз на скорую, сделали капельницу, уснула, но по приезду очнулась и тоже самое, не помогло, повезли в. Бсмп и там нам впервые вкололи феназепам и с тех пор помогает только он снимать приступы. Жена была у меня 60-62кг, перед свадьбой похудела, просто к слову. 19 августа нам назначили мрт мозга, после чего на контрасте выявили небольшое пятнышко в части таламуса. Потом пошла серия нейрохирургов, снимков и тд и после всего было онкоинститутом принято решение сделать пэт к-т головного мозга с метионином мы сделали, опухоль исключили, с онкоинститута нас отправили. Но проблема не ушла, приступы есть, глаза больше не закатываю ся, но есть дрожь конечностей, панические атаки, обмороки, были у эпилиптологов, делали все энцефолограммы и мониторинг, мрт по признаку эпилепсии, все исключили. Неврологи просто ставят диагноз пароксизм. Прописали селектру, элицею пьёт уже 5 лет. Психологи видят панические атаки. Раньше приступы были 2 раза в год, теперь до 10, в зависимости от стрессов ого состояния, ребёнок заболел, приступ, поругались, приступ,отравление понос слабость - приступ! Мне надоело одно и тоже рассказывать разным врачам, каждый видят что то свое. Делали мрт в 2023 году, пятна больше нет. Холодильник полон фена в ампулах, таблетках но только он ей помогает. Особенно ампулы, уже при явных приступах. Что у неё может быть? Прилагаю много всего что есть из заключений, есть ещё куча анализов, УЗИ органов по женски, щитовидной, крови на все, гормоны и тд. Я честно устал, хочется жить нормально, пить с ней вино как раньше, сейчас она не пьёт вообще как вы понимаете, рюмка коньяка может спровоцировать приступ. Может это криз невролог чешский какой нибудь?

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
В каких дозировках принимает элицею?
Клиент
Ирина Анатольевна, 1р/день

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
По 10 мг?
Клиент
Ирина Анатольевна, да. 10мг.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По описанию у нее признаки тревожного расстройства.
Необходимо увеличить дозировку элицеи до 15 мг.
В течение месяца-оценить эффективность. При необходимости можно будет увеличить дозировку до 20 мг.
Невролог
Здравствуйте.
По приложенным обследованиям нет причин Ваших жалоб.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства с паническими атаками.
Как правило,10 мг элицеи недостаточно для терапевтического эффекта. Стоит увеличить дозировку до 15 мг в сутки, затем через месяц до 20 мг в сутки. Если состояние не нормализуется, то решать вопрос о смене на другой антидепрессант.
Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Клиент
Алина Николаевна, хорошо, попробуем. Забыл ещё описать к сведению, понимание что приступ случится в ближайший день легко предугадать, она начинает странно ходить, как плывёт по комнате, медленно, и медвежья болезнь, если открывается панос не с того не с чего сразу становится понятно что будет сейчас приступ. Постоянно жалуется на слабость, сонливость, поэтому 5 лет она не работает, ну и приступы само собой, нервничает. В этом году были в Геленджике, катались на фаникулере, тоже начало трусить её, пришлось колоть
Невролог
Такие предвестники приступов возникают на фоне дисбаланса нейромедиаторов в нервной системе.
Клиент
Алина Николаевна, как привести все в Баланс? Какие лекарства?
Невролог
Нормализуют состояние антидепрессанты. Пока увеличить дозировку элицеи, при отсутствии эффекта менять препарат.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
По описанию действительно тревожное расстройство подходит. Соглашусь с коллегой, что элицею можно попробовать увеличивать до 20мг и рекомендовал бы начать параллельно работу с врачом-психотерапевтом или психологом с целью изменения образа мышления.
Литературу то же начинать читать стоит.
Это кризы да, пароксизмальные только, тут Вы правы.
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, вам необходимо в первую очередь взять себя в руки, очень сложно, я понимаю. Но вы должны не сдаваться, нужно подобрать ей то лечение, которое ей поможет. Попробуйте увеличить дозировку препарата, но она пьют уже длительно, возможно придётся поменять его. Для подбора терапии нужно проконсультироваться с психотерапевтами, пройти с ними тестирование на депрессию и тревогу, и по результату судить как быть дальше
Невролог
Здравствуйте. Очень характерно для тревожного расстройства. Феназепам работает, пока его принимам, а именно лечат антидепрессанты. Учитывая столь длительный приём элицеи, стоит рассмотреть вопрос о смене препарата.
Невролог
Здравствуйте Павел ! Необходимо увеличить дозу до 15 мг ,далее до 20 мг я считаю нормализуется главное подобрать дозу препарата Это у неё проявления тревожного расстройства с паническими атаками Увеличим дозу и всё у неё нормализуется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Режусь, хочу умереть
2 декабря 2021
Анастасия, Брянск
Вопрос закрыт
Невыносимо ездить в общественном транспорте
6 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Ассиметрия и расширение желудочков мозга в 6 месяцев
26 ноября 2023
Светлана, Курск
Вопрос закрыт
Помогите понять результат МРТ головного мозга
30 ноября 2023
Алена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород