Что вас беспокоит?
Увеличен лимфоузел и плохой анализ крови
Увеличен подчелюстной лимфоузел( 2 см). У стоматолого была, все вылечено. Сдала анализ крови: эритроциты 3.7, гематокрит 32.8, лейкоциты 3,51, лимфоциты 41.0. В чем может быть причина? Боюсь онкологии…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение эритроцитов и гематокрита могут указывать на дефицит железа, витамина в12 или фолиевой кислоты. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту.
Снижение лейкоцитов и нейтрофмлов может указывать на вирусную инфекцию, вероятно с этим связано увеличение лимфатических узлов. Их могут вызывать цитомегаловирус, вирус герпеса, вирус Эпштейна-Барр. Рекомендуется сдать кровь на антитела м и G или пцр.
Наталья Юрьевна, спасибо за ответ. Онкологии точно не может быть?((( рак крови?
Анализы при раке крови выглядят иначе
Наталья Юрьевна, большое спасибо
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. По приложенному анализу выявлены лейкопения, лимфоцитоз. Это может быть признаком вирусной инфекции острой или перенесенной.
Снижение эритроцитов и гематокрита может быть признаком железодефицита. Рекомендуется сдать ферритин .
Дарья Сергеевна, спасибо за ответ. Эти 2 диагноза очень серьезны? К чему готовиться?
Если у вас нет симптомов вирусной инфекции, то вероятно лейкоциты и лимфоциты придут в норму сами со временем.
При снижении ферритина , рекомендуется коррекция приемом препаратов железа.
Дарья Сергеевна, это и настораживает, что не болею и не болела давно…
Бывает что организма проклньтктировав с больным вирусной инфекцией , может так среагировать. Или наличие вялотекущей инфекции
Дарья Сергеевна, через какое время повторить анализ? Какие препараты железа пропить?
Контроль можно сделать через 3 недели.
При снижении ферритина, его норма 40-60, рекомендуется препараты железа, например Мальтофер, ферретаб.
Дарья Сергеевна, Лесли вдруг сохранятся эти показатели то идти к терапевту?
Если жалоб нет, то просто контроль. Эти показатели не критично изменены
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра!
Подобный общий анализ крови не вызывает подозрений в плане онкологии.
Снижение лейкоцитов может быть признаком вирусной инфекции (даже бессимптомной).
Повышение лимфоцитов только в процентном соотношении, что имеет небольшое клиническое значение. Нам важны цифры в абсолютном выражении, они, к сожалению, в данном анализе не указаны.
Также имеются признаки железодефицита - снижение уровня эритроцитов и цветового показателя.
В подобной ситуации рекомендуется пересдать общий анализ крови в другой лаборатории, желательно расширенный (с указанием абсолютных значений в лейкоформуле).
Что касается лимфатического узла - нам не столько интересен его продольный размер, сколько размер по короткой оси и структура, что обычно описывается на УЗИ.
В целом на текущий момент в подобной ситуации данных за онкологию нет.
Здоровья вам!
Мария Сергеевна, ой как вы все разложили, спасибо. Могу ли я прикрепить узи, чтобы вы посмотрели?
Да, конечно!
Мария Сергеевна, нашла формулу по высчитыванию абсолютного показателя, получилось 1.43, пишут что это норма)
Примерный диапазон 1.0-4.5, в некоторых лабораториях может незначительно отличаться. В случае, когда в абсолютном выражении -норма, а в процентах нет - клинически не значимо
Мария Сергеевна, загрузила узи, посмотрите пожалуйста
Подобное описание лимфатических узлов является абсолютно доброкачественным!
В плане размера - нас не особо интересует длинная ось, сейчас даже нет чётких границ нормы по размеру, нас интересует короткая ось - она должна быть меньше 10 мм. То есть нормальные лимфатические узлы должны быть овальными (длина больше толщины, толщина менее 10 мм), по протоколу короткая ось всех узлов менее 10 мм. Также у подавляющего большинства узлов сохранена эхоструктура. Как гипоэхогенные описывается несколько мелких лимфоузлов, но с учётом всех остальных характеристик - речь идёт о реакции на воспаление. Онкологические лимфоузлы описывают совсем по-другому. Также важно понимать - лимфоузлы должны реагировать на инфекцию, это их "работа". Было бы хуже, если бы они не реагировали!
Мария Сергеевна, спасибо огромное. А может быть такое что лимфоузлы не придут в норму?
Иногда такое встречается - не всегда лимфоузлы после увеличения возвращаются в прежнее состояние. В таких случаях помогает наблюдение в динамике - отсутствие отрицательной динамики по УЗИ подтверждает доброкачественность
Принятый ответ
Здравствуйте! Я ознакомилась с анализами. По результатам- признаки скрытого дефицита железа (снижен гематокрит, эритроциты). Это не онкологическое заболевание, а нарушение обмена веществ, которое можно скорректировать. Это не опасно для жизни и не связано с раком, но требует внимания. В подобных случаях рекомендовано сдать анализ крови на феррит-показатель содержания железа в организме. Ферритин должен быть не менее 40 нг/мл, лучше соответствовать массе тела. Возможно другие скрытые дефицитные состояния: витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д.
Для выяснения причины дефицита важно выявить причину и пройти дообследование для выявления дефицита: ФГДС, колоноскопия, кал на скрытую кровь, очный осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза.
В анализах крови снижены лейкоциты, повышены лимфоциты. Это может быть связано с перенесшей вирусной инфекцией или контакт с ней. В подобном случае предпринимать ничего не следует. Показатели крови самостоятельно нормализуются через некоторое время. Рекомендовано пересдать их через 10-14 дней.
Оксана Владимировна, большое спасибо, по гинекологу и узи таза все в норме.
Это очень хорошо, что по УЗИ и гинекологии всё в норме. Важно не игнорировать скрытые дефицитные состояния, пройти обследования и сдать дополнительные анализы (ферритин, В12, В9, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, ФГДС, колоноскопия, кал на скрытую кровь).
В случае наличия дефицита железа стоит обратить внимание на рацион. Включить продукты, богатые железом: красное мясо, печень, мясо кролика, рыбу, бобовые, шпинат. Лучшему усвоению железа способствует витамин С. Чай и кофе-наоборот, мешают его усвоению.
По результатам анализов решить вопрос о дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Добрый день. Лимафатические узлы это часть иммунной системы любого организма. Поэтому вполне нормально, что они реагируют на любого рода инфекционные процессы, происходящие в организме человека. Не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад2 ответа
- 49 минут назад15 ответов
- 1 час назад13 ответов
- 1 час назад4 ответа