Что вас беспокоит?
Неврлогия?
Пролечила зуб после чего заболела левая сторона лица, началось с пазухи носа и щеки. Думала не так поставили пломбу. Пошла обратно, со стороны стоматологии не нашли проблему. Боль не резкая, ноющая, как давление. Была консультация у невролога. Выясняется, что левая сторона меньше чувствует, чем правая. Диагноз воспаление тройничного нерва. Назначен карбомазепин. Хочу узнать еще одно мнение. Думала когда неврология это острая боль.
Здравствуйте
Любую боль можно отнести к неврологии , так как чувствительность идет по нервам , и центр боли находится в головном мозге
Главное в этом болевом синдроме уточнить причину
Скажите пожалуйста МРТ на нейроваскулярный конфликт выполняли ? Ибупрофен или нимесил купируют боль ?
Мрт нет, что за нейроваскулярный конфликт? Выпила ацетилсалициловую кислоту. Она убирает боль
По данному виду диагностики исключаем в похожих случаях сдавление нерва сосудом
Понятно, нет ничего не назначали, не выполняли
Как давно беспокоит боль ? Начали прием финлепсина ?
Боль беспокоит уже как 2 недели. Прием не начинала еще.сегодня только попала к неврологу
Поняла , в таких случаях можно начать прием и посмотреть в динамике . Обычно карбамазепин купируют лицевую боль
Спасибо, за ответ,
если боль не пройдет , все же это могут быть зубы ?
Да, в таких случаях необходимо дообследование для уточнения причины боли
Принятый ответ
Здравствуйте!
При невралгии тройничного нерва боль приступами, простреливающими и обычно в одной области лица по одной ветви тройничного нерва.
Если боль ноющая, давящая, с нарушением чувствительности, то так может проявляться дисфункция области внчс-височно-нижнечелюстного сустава(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику).
Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).
По лечению обычно назначают первично нпвс и миорелаксанты. Из нпвс(ибупрофен или напроксен или кеторолак до 5 дней), из миорелаксантов(тизанидин, релоприм или толперизон до 2-3х недель).
При выраженных стойких симптомах также эффективна ботулинотерапия.
Можно проконсультироваться с врачом-цефалгологом(специалист по головным болям и лицевым).
Добрый вечер!
Когда вовлечен тройничный нерв боли жгучие, интенсивные, также могут быть по типу удара током, кратковременные прострелами.
По описанию можно заподозрить дисфункцию височно-нижечелюстного сустава с перенапряжением мышц, окружающих сустав. Происходит спазм мускулатуры, увеличивается нагрузка на данную область, вследствие болевые ощущение, онемение и тд.
В таких случаях для начала рекомендуют как начальная терапия прием миорелаксантов (мидокалм/сирдалуд) и добавляют НПВС коротким курсом (например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка )
Возможным эффектом будет обладать ботулинотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Также подключить упражнения для расслабления мышц окружающих височно нижнечелюстной сустав :
https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%92%D0%9D%D0%A7%D0%A1-%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%B8
Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта,«поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20181 ответ
- 7 Ноября 20196 ответов
- 30 Марта 20201 ответ
- 22 Июня 20201 ответ