Что вас беспокоит?
Нестабильность ШОП С2-С4 и смещение срединных структур головного мозга
Добрый день ,ребенку 3,5 месяца ,проходили НСГ в 1 месяц по результатам - смещение срединных структур влево до 1,5 мм(допустимо),в 3 месяца осмотр невролога ,во время осмотра ребёнок был после сна ,проснулся на пеленальном столике ,при осмотре чуть задрожал подбородок ,врач сказала,что слабый верхний плечевой пояс,дала направление на УЗИ ,сделали УЗИ ШОП по результатам -НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ ПОЗВОНКОВ С2-С4,ребёнок активный ,дрожание подбородка бывает ,но редко ,голову держит еще неуверенно,лежим на животе минут 5-7 за раз ,но тяжеловато ему и выпрямляет левую руку ,а правая согнутая ,заваливается вправо из-за опоры + "банан" вправо заметила ,стараемся исправить правильным ношением
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дрожание подбородка не является патологией в таком возрасте.
Нестабильность двигательной функции позвонков клинически не значима, лечения не требует.
Важно комплексно оценить развитие ребенка. Норма для 4 месяцев:
- ребенок улыбается, двигается или издает звуки, когда его пытаются рассмешить.
-гулит спонтанно и в ответ, поворачивает голову на звук голоса родных.
- рассматривает руки, открывает рот, когда видит бутылочку или грудь.
-уверенно держит голову, держит игрушки в руке, размахивает рукой с игрушкой, опирается на предплечья.
Вы правильно делаете, что с помощью позиционной методики стараетесь исправить некоторые особенности. Важно, чтобы ребенок большое количество времени проводил лежа на животе. При желании можно рассмотреть проведение массажа с методикой лфк.
Спасибо за ответ!нам назначили комиссию реабилитолога 25.02 ,просто я сама врач и переживаю ,но всё,что Вы описали,малыш делает ,роды были ЭКС ,Апгар 7-8 ,невролог на осмотре сказала "травматик",я очень расстроена и подавлена этим комментарием
Дарья, понимаю, что переживаете.
Начните с адекватного очного осмотра врача невролога (доказательной медицины). Понятия «травматик» не существует. В целом очень сильно настораживает назначение узи, так как по этому методу не определяется наличии патологии у деток.
Вы в каком городе проживаете? Возможно смогу кого-то порекомендовать из коллег.
Про связь подбородка и слабости верхнего плечевого пояса также вызывает сильное недоверие к данному специалисту.
Санкт-Петербург
Лахта клиника, там грамотные детские неврологи.
Спасибо большое за рекомендации!)
Принятый ответ
Здравствуйте
По возможности прикрепите видео волнующего момента
В похожих случаях рекомендую ежедневно лфк , упражнения по книге сидеть ползать ходить, больше времени проводить на полу для освоения новых навыков, по возможности- бассейн
Тремор может быть в норме до года из-за незрелости нервной системы
Здравствуйте,на полу весь день проводим почти ,меня больше волнует ,что всё долго растягивается на месяц ,а что самостоятельно я ещё могу делать-не говорят ,также никаких анализов не назначают ,при слабости есть показатели,которые рекомендуют сдать
В похожих случаях сдаем ОАК , КФК
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не могли бы Вы прикрепить протоколы НСГ и УЗИ шоп?
Важно, на сколько мм по результатам УЗИ выявлено смещение позвонков, т. к. нестабильность в пределах 2–3 мм патологией в данном возрасте не является.
С результатом УЗИ шеи следует обратиться на очный прием к ортопеду.
Если есть видео того, как ребенок проявляет двигательную активность, и волнующих моментов, то его можно загрузить на Яндекс Диск и сюда прикрепить ссылку.
Тремор подбородка в норме у деток сохраняется до 3-х месяцев, но если сейчас тремор все-таки редко, но отмечается, то ничего критичного в этом нет.
При нарушениях мышечного тонуса (с учетом осмотра невролога) можно провести курс массажа. Следует ежедневно заниматься гимнастикой, можно также попробовать плавание.
Здравствуйте,прикрепила
По результатам УЗИ шеи всё допустимо, подобное смещение в данном возрасте является вариантом нормы.
А по поводу асимметрии кивательных мышц следует обратиться на очный осмотр к ортопеду.
Спасибо большое,к ортопеду идём 24.02
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента и если есть возможность приложите исследования. Важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) но до 3-4 месяцев сохраняется физиологический гипертонус, важно делать гимнастку и по необходимости проходят курс массажа. Нет ли ограничения поворотов головой?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно подобные изменения на УЗИ ШОП являются находкой, а не патологией, поэтому в лечении, как правилл, не нуждаются.
Обычно ребенок в 3,5-4 месяца уже должен хорошо удерживать голову лежа на животе, опираясь на предплечья, должны быть сформированы контакты рука-рука, рука-рот, ребенок может начать переворачиваться на животик или на бочок.
В случаях,когда ребёнок ещё не совсем уверенно держит голову, обычно рекомендованы занятия ЛФК, кинезиотерапией.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20209 ответов
- 31 Июля 202216 ответов
- 1 Февраля 20234 ответа
- 27 Мая 20231 ответ