Что вас беспокоит?
Нужна консультация по результатам анализов
Добрый вечер. Я мужчина 44-163-95. Есть лишний вес. Мучало давление. По совету врача начал пить: утром в 8 утра: - Эдарби 80 мг, Эплеренон 25 мг, Небиволол 2,5 мг. - в 16 часов вечера: - Коринфар 20 мг. По необходимости Небиволол 2,5 мг. - в 18 часов вечера: - статин Роксера 5 мг. в 23 часа: Нифекард 30 мг. Помимо этого у меня была повышена мочевая кислота, через день принимаю прописанный ревматологом аллопуринол 100 мг. Последнее время заметил скачки сахара крови, судя по глюкометру. Обычно сахар у меня всегда был 5.5-5,7, сейчас 5.92. Гликированный гемоглобин - 5.7. Ужин примерно в 18-19 часов, позже стараюсь особо не есть. Заметил - утром могу встать после голодания 10 часового - померить глюкометром кровь из пальца - 5.8. В другое утро - 6.2-6,4. После приема пищи (углеводы типа картофеля) через 2 часа - 7,4- 7.6. Если много углеводов или сладкого- сахар через 2 часа - 8.7 приходит норму лишь часа через 3.После ужина в 19 часов к ночи в 22-23 часа - после замера сахар порядка 6,7. Что это? Предиабет?Нарушение сахара натощак?! Или утренний сахар дает печень? Волнуюсь как бы не дойти до диабета. Чай без сахара пью уже второй год, белый хлеб ограничил, печенье-варенье не ем. Картофель вот только в рационе, рис, иногда. Но тоже ограничиваю. Работа сидячая, силовой нагрузки нет.Что посоветуете? Эдарби,Нифекард и прочие - повышают сахар крови? Может заменить можно? Прикладываю результаты анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная вами картина требует следующих пояснений:
1. Глюкометр - сложное техническое устройство, имеющее погрешность и чем дальше показатель крови от уровня 3.3-5.5, тем больше её вероятность.
2. Диагноз преддиабета/диабета никогда не устанавливают по данным глюкометра.
3. Гликированный соответствует норме, но близок к пограничной линии в 6%
4. Для реклассификации степени "возможного" наршуения углеводного обмена можно провести пероральный глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозы.
Вышеперечисленные препараты могут оказывать влияние на уровень сахара крови, но вторично и в основном при сочетании Эдарби с диуретиками.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов на глюкозу крови по Вене, что вы сдавали, показатель глюкозы в пределах нормы, также уровень гликированного гемоглобина, который отражает показатель глюкозы крови в течение трёх месяцев у вас в пределах нормы. Показатели по глюкометра мы не оцениваем, если нет установленного нарушения углеводного обмена, так как часто глюкометр выдает неправильный результаты имеют достаточно большую погрешность, если есть жалобы на сухость во рту жажду, за последнее время похудели, учащённое мочеиспускание, в этом случае возможно рассмотреть вопрос о выполнении глюкозотолерантного теста
Принятый ответ
Здравствуйте.
По показателям глюкометра не выставляют диагноз, у него есть погрешности.
По результатам лаборатории глюкоза крови на верхней границе нормы, гликированный гемоглобин в пределах нормы, для уточнения состояния углеводного обмена рекомендуют сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы.
«Эдарби,Нифекард и прочие»- значимо не влияют на уровень глюкозы крови.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным результатам анализа на углеводный обмен рекомендуют пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы, есть подозрение на преддиабет. Данный тест наиболее точно скажет есть ли данное нарушение углеводного обмена или нет. Все глюкометры имеют определенную погрешность, для диагностики они не подходят.
Елена Валерьевна, если преддиабет - нужно ли принимать препараты какие то?
В данном случае тактика разная, важно оценить какие показатели глюкозотолерантного теста, есть ли необходимость в назначении сахароснижающей терапии или достаточно только соблюдения диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Глюкометры могут давать погрешность, при диагностике на низ не рекомендуется ориентироваться
В таких случаях рекомендуется рассмотреть выполнение глюкозотолерантногл теста для определения тактики
На основании данных анализов проводилась корректировка гиполипидемической терапии ?
Рекомендуется коррекция образа жизни , сбалансированное питание , расширение физ нагрузки ( учитывая индивидуальные противопоказания)
Нина Ивановна, нет,не проводилось. Это новые результаты.
Рекомендуется консультация терапевта для коррекции терапии , рекомендуется сделать узи сосудов шеи
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад4 ответа
- 59 минут назад26 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 10 часов назад6 ответов