Что вас беспокоит?
Отекает лицо, плохой отток мочи
Записался к урологу, принес анализы: крови, мочи, узи почек, простаты. Но врач сказал, здесь его нет профиля и сказал идти к нефрологу. Записался к нефрологу, но запись только через 4 дня. Подскажите, что можно сделать сейчас до приема врача? Повышена в крови СОЭ - 32, Тромбоциты - 433. В моче: много Аморфные ураты, слизи, мутная. По узи почек, левая норм, а правая - лоханка расширена 21х22, чашечки расширена до 5,7 мм. Размеры правой почки 121х62, левой почки: 121х58. Как мне немного пролечиться до приема врача? Чувствую себя хорошо, нет болей и температуры, но сильный оттек лица и моча плохо отходит. Очень буду благодарен, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
До приема врача лучше сдать анализ крови на мочевую кислоту (это не мочевина, другой анализ). Соли мочевой кислоты - ураты - оседают в моче.
С целью уменьшения отеков допустим прием препаратов типа канефрона, его принимают по 2 таб 3 раза в сутки, если нет аллергии.
К приему нефрологу будет нужен дневник: сколько выпито жидкости, сколько мочи за сутки, вес, дневник давления.
Уточните, пожалуйста, как именно моча плохо отходит? Ее мало? ИЛи трудно помочиться?
Моча за это время не краснела, не пенилась?
Принимаете ли Вы постоянно или курсами препараты, БАДы?
Было ли раньше повышение давления или сахара крови?
Как давно беспокоят отеки?
Здравствуйте. Мочиться не трудно, мочи меньше чем обычно, болей нет нигде. Моча не краснела и не пенилась. Бады не пью. Давление в норме, сахара никогда не было. Но недавно перенес ОРВИ на ногах, не лечился. Появились сильные отеки на лице утром 15.02.2026 (после одной бутылки пиво 14.02.2026 вечером)
Благодарю за уточнение.
До приема нефролога при отеках хорошая практика при уратах в моче - воздерживаться от соли в любом виде, красного мяса, консервации, жирной рыбы, снеков.
В идеале успеть сдать калий натрий и хлор крови.
Когда в крови очень много мочевой кислоты, она перегружает канальцы почек, они не могут адекватно выводить мочу, заняты мочевой кислотой.
По остальным параметрам - креатинин в норме, белка в моче нет, в этой части почки не поражены, это хорошо.
Спасибо за Ваши ответы. Скажите, мне только можно до приема канефрон принимать или ещё что-то? Это очень серьезно, мне можно на работу или постельный режим?
Канефрон наиболее нейтральный из условно мочегонных препаратов. По анализам критичного нет. Но если количество мочи супер маленькое, это нехорошо. Важно точно узнать количество.
Скажите пожалуйста, а если будет увеличен показатель мочевой кислоты? Можно ли принимать канефрон, хуже не будет?
При повышении мочевой кислоты противопоказаний к канефрону нет. Он защелачивает мочу, увеличивает ее количество, чтобы соли уратов не оседали. На фоне канефрона обязательно питьё 30-40 мл на кг веса, половина чистой воды. Это помогает выделять натрий, а вместе с ним и воду.
Принятый ответ
Добрый день!
По анализам функция почек не снижена. В моче нет белка, каких-либо грубых отклонений. Маловероятно, что проблема связан с почками.
Отеки могут быть следствием развития малобелковости. Очень часто после перенесенной инфекции (особенно ковида) у пациентов отмечаем снижение белка крови и альбумина, на фоне чего могут появляться малобелковые отеки.
Чуть ускорена СОЭ, что тоже может быть следствием перенесенной инфекции. Нужна динамика.
Также гемоглобин несколько снижен. Мы ориентируемся не по референсам лабораторий, норма гемоглобина у мужчин более 130 г/л.
Что в таком случае целесообразно в дообследовании:
-б/х крови: общий белок, альбумин, мочевая кислота, ферритин, степень насыщения трансферрина.
Ограничение соли, соленых продуктов. Адекватный питьевой режим 30 мл/кг/сутки.
Подскажите, какой рост и вес? Не было ли проблем со стулом на фоне инфекции? Есть ли проблемы с желудком?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно предоставленным анализам - функция почек сохранная, по анализам мочи видимых и значимых отклонений нет.
Что делать до визита к врачу:
- ограничьте соль, пейте умеренно, следите за количеством и цветом мочи.
- не принимайте мочегонные или «почечные» препараты без назначения.
- срочно обращайтесь в скорую при болях в боку, крови в моче, резком уменьшении мочи или усилении отёков.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202025 ответов
- 19 Декабря 20207 ответов
- 22 Декабря 20218 ответов
- 9 Февраля 20225 ответов