Энтеровирус ли это?

Анастасия Григорьева19 Февраля

3.2

Педиатр

Здравствуйте, ознакомилась с приложенным фото, можно предположить легкое течение энтеровирусной инфекции, так как локализация «рука, нога, рот» характерна для данной инфекции. Необходимо осмотреть слизистые ротовой полости так же, на горлышке нет ли ни каких образований?
Возможно повышение температуры, изменение стула. Лечение симптоматическое, обильное питье, при необходимости промывание носа и использование сосудосуживающих.
Прием антигистаминных если сыпь доставляет дискомфорт ребенку, можно ее обрабатывать неотанином. Сыпь может сохраняться до 10 дней, после ее исчезновения возможно шелушение кожи.
Образования во рту так же можно обрабатывать холисалом.
Менингококковая инфекция острая, протекает с высокой температурой и сыпь на ногах геморрагическая, эта инфекция очень стремительно развивается, с ухудшением состояния ребенка.

Евгения Панова19 Февраля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии и описанию, вероятно, течение энтеровирусной инфекции( болезнь рука-нога-рот или турецкая ветрянка). Характерна сыпь на ладонях и ступнях, высыпания во рту, в области ягодиц и промежности, а также по телу. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела, а также в качестве обезболивания ротовой полости, рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём). Местно на область сыпи можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор. Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, и орошение слизистой рта антисептиком мирамистина после каждого приёма пищи.
Антибактериальное лечение не показано в данном случае.
Менингит это тяжёлое состояние, высокая температура, сонливость,рвота, боль головная, монотонный плач.

Михаил Ивашев19 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию и фото наиболее вероятно заболевание энтеровирусный везикулярный стоматит рука‑нога‑рот. Этиология вирусная, течёт обычно лёгко: сыпь и везикулы во рту проходят за 5-10 дней, общее состояние остаётся хорошим.

Менингит при энтеровирусе возможен, но при нём всегда выраженная интоксикация: высокая температура, рвота, вялость/сонливость, сильный плач, отказ от еды при таких признаках срочно в больницу.

Лечение исключительно симптоматическое: обильное питьё, анальгетики, жаропонижающие при необходимости, местная обработка рта, уход за кожей. Антибиотики никакие не нужны, кроме осложнений бактериальной суперинфекции.

Если сыпь появляется сильнее после купания это не страшно (влажность подчёркивает высыпания) сушить кожу мягко и обрабатывать успокаивающими средствами.

Ребёнок заразен, пока есть высыпания, вирус в отделяемом избегайте детских садов, контактов с маленькими детьми и беременными.

Гигиена в данной ситуации чрезвычайно важна: часто мыть руки, стирать пелёнки, полотенца отдельно, не делиться посудой, сосками.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Елена Гончарова19 Февраля

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
По описанию и фото действительно можно предположить энтеровирусную инфекцию, синдром «рука-нога-рот» (энтеровирусный везикулярный стоматит).
Для этого вируса характерны язвочки во рту (стоматит) и сыпь, которая часто располагается на ногах (бедра, голени, стопы), руках и вокруг рта. Отсутствие температуры и хорошее самочувствие - типичная картина для этой легкой формы.

Энтеровирусы действительно могут вызывать менингит, но это другая, тяжелая форма течения. На менингит указывают: высокая температура, сильная головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц (ребенок не может достать подбородком до груди). У вашей девочки этих симптомов нет.
Стоматит обычно проходит за 7-10 дней, сыпь может сохраняться дольше (до 14 дней).

В таких случаях рекомендуют Продолжать местное лечение рта (орошение, обезболивание при необходимости). Сыпь не требует лечения, она пройдет сама.

Александр Морозов20 Февраля

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

По предоставленным данным обычно считают в таких случаях, что менингит маловероятен

Но исключать энтеровирус в таких случаях нельзя, хоть при нем обычно высыпания бывают на ладошках и стопах, а не на голенях

В целом, можно предположить, что рекомендации до этого были верные