Что вас беспокоит?
Затяжной острый ринит у малыша 9 месяцев
Здравствуйте. Изначально переболели бронхитом, выписались из больницы с хорошими анализами, без кашля и хрипов в легких, на словах врачей. Спустя пару дней началось обильное выделение слизи из носа, осмотрел врач, сказала, что у ребенка есть слизь на стенке горла и оно рыхлое. Болели без температуры, но вчера начала подниматься, сбивали, максимальная была 38.3. Назначили лечение: сироп Геделикс 2,5мл 1 раз в сутки, туалет носа Аквамарис бэйби, ингаляции с Бередуалом 2р в день, утром и перед сном, в нос Изофра по 5к в каждую ноздрю и свечки Генферон 2р, утром и перед сном. Слизь удаляем при помощи аспиратора, но выходит не вся, ребенку не лучше, также заложен и хрюкает. Кашель будто бы из-за соплей, иногда сухой, иногда влажный. Легкие без хрипов. Но кушать из-за этого ему тяжело, давится. Была рвота с примесью прозрачной тягучей жидкости, вероятно опять же сопли, которые он глотает, причем вырвало именно после приема Геделикса. Кашель частый, малыш плаксивый из-за этого, так как оно явно уже болит невыносимо. Очень боюсь, что на фоне всего этого и в том числе частых промываний может перейти в отит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если нет хрипов в бронхах, то геделикс и Беродуал нет уже смысла применять. Геделикс сам по себе оказывает свое действие, увеличивая количество слизи, в том числе и полости носа, носоглотке.
Подобные изменения обычно характерны для воспаления полости носа, то есть острого ринита на фоне вирусной инфекции.
В таком возрасте также течение вирусного насморка осложняется узкими носовыми проходами и возможным прорезыванием зубов. Поэтому лечение в таких случаях назначают щадящее. Для этого применяют сосудосуживающие средства , например снуппик или називин 0+ 3 раза в день не более 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой, например Аквалор бэби или аквамарис 0+ и далее аспирируют содержимое. Если после аспирации механическим или электрическим аспиратором остаётся ощущение хлюпающего носа, то в таких случаях используют аспиратор, работающий от пылесоса, например baby vac, medivac или Roxy kids.
Также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%), чтобы не было застоя слизи
Влажность поддерживаем, температуру тоже. Еще врач советовала чаще гулять с ребенком на свежем воздухе, сказала, что так подсушивается слизь. Називин используем уже 2 дня. Попробуем приобрести аспиратор работающий от пылесоса. Изофру стоит оставлять в нашем случае или лучше отказаться? От него не видно улучшений, принимаем тоже со вторника.
Принятый ответ
На свежем воздухе прогулки тоже важны. Свежий воздух не подсушивает слизь, а увлажняет хорошо слизистую, отчего происходит отток слизи.
После називина, если сохраняется потребность в каплях, то обычно переходяд далее на гипертонический раствор морской воды (квикс или Аквалор протект), там повышена концентрация соли отчего уходит отек.
Изофру в таких случаях отменяют, она не снимает отек.
Добрый вечер
С учетом представленной информации
имеется воспаление слизистой носа на фоне вирусной нагрузки,так как по анализу крови имеется вирусная инфекцию(выраженный лимфоцитоз),отсюда постназальный затек,который вызывает кашель,поэтому антибиотик местный Изофра может быть неэффективен.
Прием Геделикса в таком возрасте часто только ухудшает ситуацию,так как он увеличивает объем мокроты,которую малыш не может выкашлять,что и провоцирует рвоту.
Рекомендуется в подобном случае сосудосуживающие називин беби 2 раза в день 5 дней перед промыванием(так как забитый нос промывать нельзя),затем линаква беби и после аспирация содержимого соплеотсосом,также сосредоточиться на обильном питье и поддержании влажности воздуха (50–60%),чтобы сопли не густели.
Рекомендуется приподнять головной конец кровати.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад1 ответ
- 3 часа назад11 ответов
- Вчера в 16:375 ответов
- Вчера в 16:315 ответов