Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4122909

Что вас беспокоит?

Золофт побочные действия

Здравствуйте. Диагноз ГТР. Принимаю Золофт с июня месяца, в сентябре вышла на дозу 100 мг. Я себя стала на много лучше чувствовать, и вот последние 2 недели начали беспокоить тревожность, тошнота, головная боль, изжога ( незначительная),тахикардия ( 105-110 уд.мин) и с месяц назад начался сухой горловой кашель ( прям ощущается сухость в горле и щекотание).Так же принимаю по утрам препарат Ко- перинева 625/2 мг ( назначил кардиолог от давления). Мне перестал помогать золофт? Как правильно поступить смена препарата или увеличение дозы?

Гипертония ; узел на щитовидной железе ( наблюдаю у доктора)
40 лет
19 Февраля ·Просмотров: 236·Анонимный пользователь

Здравствуйте, получается в начале начал беспокоить кашель, а затем тревога усилилась, что в целом логичная реакция на не понятный и долгий кашель, по этому скорее всего дело в вашей реакции на кашель и это указывает на то, что обязательно помимо ад нужна психотерапия
Касательно кашля- вам надо посетить своего кардиолога, так как скорее всего кашель от Ко-перинева( фоне применения ингибиторов АПФ может возникать сухой кашель (длительно сохраняющийся во время приема препаратов этой группы и исчезающий после их отмены).
По моему мнению , если проблема с кашлем уйдет, а легче не станет, то обсудите с вашим врачом увеличение ад и обязательно подключите психотерапию кпт.

По поводу кашля была у кардиолога, он сказал что ко перинева вызывает абсолютно другой кашель, он говорит, что золофт как раз и сушит слизистую горла.
Кашель именно ночью… днем его нет совсем

Возобновление тревоги с кашлем у меня не связана, кашель уже месяца 2 , а тревога последние 2 недели

Рекомендую получить второе мнению у другого кардиолога по поводу кашля, все же я бы для начала исключила причину кашля от этого препарата, тем более это делается проще( на фоне отмены кашель уходит) , чем с ад и подобрать препарат от давления легче, чем ад.
Да, антидепрессанты могут давать сухость слизистых, но это круглосуточный симптом, а не только ночью.

Принятый ответ

Просто если получится так, что кашель все же от ад, то его надо будет менять, а не увеличивать, по этому надо для начала с причиной кашля разобраться

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом того, что вернулась тревожность, в такой ситуации можно было бы рассмотреть увеличение дозы антидепрессанта на 25 мг в неделю до выхода на 150 мг в сутки.

Если сухость слизистых вызывает Золофт, то обычно это происходит уже на начальных этапах терапии и проходит по мере приема, на фоне длительно осуществляемой терапии такого обычно не происходит.

При ночном кашле обычно исключается ГЭРБ, при которой происходит заброс содержимого желудка в пищевод в положении лежа; назальный затек, когда слизистое отделяемое из носа раздражает стенки глотки, а также реакцию слизистых на сухой воздух в помещении - оптимальная влажность должна составлять 40-60%.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо найти причину кашля. Сухой кашель, щекотание в горле и тахикардия с высокой долей вероятно вызваны приемом препарата Ко-перинева. Входящий в его состав периндоприл часто провоцирует специфический кашель, который не лечится сиропами и проходит только после отмены препарата.
Возврат тревожности на фоне физического дискомфорта (кашля и сердцебиения) частое явление. Доза 100 мг является средней. Если на ней возник прорыв симптомов, целесообразно обсудить с психиатром повышение дозировки до 150 мг (по 25 мг еженедельно).
Золофт тоже может вызывать раздражение слизистой, но это как правило лишь в начале лечения.
Так же возможно исключить ГЭРБ (заброс кислоты из желудка), либо Лор патологию.

Принятый ответ

Здравствуйте,у вас на данный момент базовая дозировка препарата в 100мг.
Обычно в таких ситуациях рекомендовано повышение дозировки до 150мг,далее 5-6 недель ожидания терапевтического эффекта от препарата,после чего,если эффект вас устраивать не будет ,то возможно повышение дозировки до 200мг,далее те же 5-6 недель ожидания.
Для Золофта не специфичен побочный эффект в виде кашля,поэтому возможно его вызывает Ко-перинева,так как периндоприл может вызывать сухой кашель.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для лечения ГТР обычно используется дозировки выше средних, поэтому золофт перестал справляться.
Возможно, была стрессовая ситуация, которая пошатнула нервную систему. В таком случае просто повышается дозировка антидепрессанта до 125 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.