Что вас беспокоит?
Твердый кал, боли снизу слева в животе
Здравствуйте! Три месяца как появилась проблема, стул ежедневный, но твердый и кровь в стуле на бумажке и на кале, я ходила по врачам, прописывали диеты, но проблема не решалась, то нормально, то нет, кал вначале очень твердый, круглый, а дальше уже мягкий идет, и переодически боли снизу живота слева, когда трогаю то снизу слева чувствую как припухлость, переодически бывало что кал мягкий и крови нет, а потом опять, я записалась на колоноскопию с фгдс(результаты прикрепила) пока были подготовки к исследованиям все было мягко и так же крови не было. Иногда пила 20 мл дюфалака и тоже все было нормально он размягчал. Но это не норма и хочется чтобы кишечник работала сам как и прежде. Провели колоноскопию нашли полип, во время колоны не удалили, отправили удалять в стационаре. Как прошла все обследования записалась к гастроэнтерологу она назначила лечение(прикрепила), поможет ли мне данное лечение или может надо что-то еще? Стала пить что прописали, вроде стало получше и крови нет, но иногда все равно вначале твердо и от этого может опять быть кровь. Слева периодически не постоянно все равно схватывает и побаливает, потом проходит. По фгдс врач сказала что это дает мне от кишечника? Все обследования и диагнозы прикрепила в файлах!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным до обследования имеются следующие изменения – ФГДС имеется воспалительный процесс на слизистой желудка и заброс желчи, что раздражает слизистую желудка.
По данным колоноскопии имеется Удлинение сигмовидной кишки, образования на слизистой удалены, каких-либо воспалительных изменений на слизистой не наблюдается. А боли в левой половине живота наверняка связано с задержкой стула и перетягиванием петель кишечника. В подобных ситуациях назначаются препараты слабительное например фитомуцил на длительный срок до двух трёх месяцев. Также следует пересмотреть питание, питьевой режим так как это влияет на работу кишечника.
При подобных ситуациях обычно рекомендуют:
1. Добавить в рацион клетчатку до 25-30 г в сутки ( овощи, фрукты, зелень, зельнозерновые крупы, киноа, чечевица )
2. Питьевой режим тоже очень важен - в сутки до 1,5-2 л воды
3 двигательная активность нормализует моторику жкт , тем самым проыилактирует запоры .
4. Плотный завтрак белково- жировой способствует тренировке гастроколитического рефлекса, который направлен на опорожнение .
5. Некоторым пациентам помогает подставка для ног высотой до 15-20 см перед унитазом во время дефекации .
Ирина Ивановна, меня волнует слово сигмоидит, как лечить его, и хватит ли только фитомуцила? Или нужно еще что-то?
Сигмоидит является следствием задержек стула. Плотные каловые масса раздражают слизистую . В подобных ситуациях рекомендуется небольшой курс препаратов месалазина - микроклизмы месалазин 2 гр после опорожнения- до 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального запора, с чем вообще связываете дебют? Был ли стресс, есть тревожность, погрешности в питании? Занимаетесь ли физической активностью? Прокинетики (например, ганатон) в таких случаях не рекомендуют, потому как препарат действует на верхние отделы ЖКТ, а не кишечник, также может крепить стул.
Дарья Андреевна, стрессы очень сильныебыли, но до этой проблемы, тревожность да, я сама по себе такая, как такового спорта сейчас нет, планирую вернуть, работа сидячая, но хожу не мало, воду пью много
Что-то нужно еще пить?
Элина, в таких случаях сперва рекомендуют пройти дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста (СИБР), при его подтверждении рекомендуют санацию кишечника, а если тест отрицательный то рекомендуют длительный прием мебеверина (дюспаталин)200 мг 2 раза в день 4-8 недель + слабительное мукофальк по 1 саше до 6 раз в день или по потребности
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20224 ответа
- 10 Октября 20222 ответа
- 9 Января 20238 ответов
- 24 Августа 20235 ответов