СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ мочи на орг.кислоты

Помогите пожалуйста с расшифровкой анализов , ребёнок 2 года , в клинике порекомендовали сдать , в связи с задержкой речи. Так же прилагаю сканы анализа мочи , плюс аминокислоты в крови.

Нет
39 лет
20 Февраля ·Просмотров: 87·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с предоставленными анализами.

Важно понимать: эти исследования обычно не используют для диагностики задержки речи. Они предназначены в первую очередь для поиска редких врождённых нарушений обмена веществ и информативны в основном тогда, когда кроме задержки речи есть дополнительные симптомы (регресс навыков, судороги, эпизоды резкой вялости/«выключения», повторная тяжёлая рвота, ухудшения после голодания или инфекции, выраженная общая задержка развития).

По анализу аминокислот крови большинство показателей в возрастной норме, небольшие отклонения не выглядят специфичными и сами по себе не объясняют задержку речи.

В анализе органических кислот мочи главным является выраженный кетоз (высокие кетоновые тела). У детей это чаще всего связано с ситуациями вроде плохого аппетита/длинного перерыва в еде, перенесённой инфекции, обезвоживания; поэтому такой результат чаще отражает состояние ребёнка накануне сдачи, а не причину задержки речи.

По задержке речи в 2 года обычно более полезны другие шаги: объективная проверка слуха, оценка понимания речи и коммуникации, и ранняя работа со специалистом (логопед/ранняя помощь). Если у ребёнка есть перечисленные симптомы и жалобы, тогда обследования нужно расширять совместно с педиатром/неврологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валентина Андреевна, благодарю за ответ.

Принятый ответ

Добрый день! По результатам Ваших исследований у ребенка есть скрытые нарушения обмена веществ.
Выявлен небольшой дефицит трех витаминов: В12, В7 и В9 + наблюдается истощение системы глутатиона
Это НЕ является болезнью, но это состояние несколько тормозит развитие.
Т.Е Основной диагноз ЗРР ставится неврологом клинически.
Эти анализы лишь поиск почвы
на которой возникла задержка.
Они показывают энергодефицит мозга, но не заменяют работу дефектолога

Цифры указывают на функциональный сбой, а НЕ на тяжелую генетическую болезнь. Это поддается коррекции витаминами

Скорее всего, вам назначат курс препаратов, таких как элькар, коэнзим Q10 и активные формы витаминов группы В
+ Сдайте кровь на уровень аммиака. Иногда его избыток мешает ребенку концентрироваться и запоминать слова

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина Сергеевна, спасибо вам за подробный ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть незначительные изменения. Но они не приводят к нарушениям речи.
По поводу дефицитов витаминов консультация эндокринолога.

Основное лечение расстройств речи - занятия с логопедом и нейропсихологом.
Необходимо развивать мелкую моторику - лепка из пластилина , аппликации, раскрашивать красками , пальчиками , конструкторы, сортеры, кинетический песок , пазлы, шнуровки .

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализа отмечено повышение ряда метаболитов (например, 3-гидроксимасляной кислоты, изовалерилглицина, пироглутаминовой кислоты и формиминоглутаминовой кислоты), что косвенно указывает на дефицит витаминов группы B, карнитина и повышенную нагрузку на систему детоксикации, но это состояние корректируемое и требует наблюдения у невролога и врача-метаболиста

Принятый ответ

Добрый день! Данные анализы не входят ни в один алгоритм для диагностики задержки речи.
Но даже по представленным результатам не выявлено явной патологии. Незначительные отклонения не являются специфичными и результат может зависит от многих внешних факторов.

К эффективным методам запуска речи относятся групповые и индивидуальные логопедические занятия.
Наряду с логопедическими занятиями рекомендуется активная речевая среда дома:
• чтение ребенку вслух, обсуждение прочитанного
• рассказ о повседневных делах
• изучение новых или необычных слов
• реагирование на инициативы ребенка в разговоре и их поощрение
• сопровождение слов жестами

Настоятельно рекомендуется уменьшение использования средств массовой информации (телевизор, телефон) и электронных игрушек.
В российских клинических рекомендациях по специфическим расстройствам речи и языка предлагается медикаментозная терапия препаратами из группы ноотропов. Но данная группа препаратов не используется в Европе и США в связи с отсутствием доказательств их эффективности и безопасности.

Также может потребовать проверка слуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.