Что вас беспокоит?
Повышенное сопротивление в маточных артериях на 31 неделе беременности
Здравствуйте. Я нахожусь на 31 неделе беременности. Проживаю в Германии, поэтому официальное заключение на немецком языке. Документ не прикладываю, привожу перевод основных данных исследования. Проведено УЗИ и допплер-контроль (GE Voluson E10, трансабдоминально). Отмечено, что визуализация частично ограничена из-за повышенного ИМТ. Беременность одноплодная. По УЗИ: – Сердцебиение плода положительное – Движения плода присутствуют – Положение — головное предлежание – Пуповина — без особенностей – Околоплодные воды — без особенностей Фетометрия: – BPD — 79,5 мм – FOD — 99,9 мм – Окружность головы (KU) — 283,3 мм – Окружность живота (AU) — 239,4 мм – Соотношение KU/AU — 1,18 – Длина бедренной кости — 64,0 мм – Расчётный вес — 1564 г По допплеровскому исследованию: – Кровоток в артерии пуповины — без патологических изменений – Правая маточная артерия — визуализируется с трудом, повышенное сопротивление – Левая маточная артерия — повышенное сопротивление, отмечается ранняя диастолическая выемка (notching) – В заключении указано: признаков плацентарной недостаточности нет Артериальное давление иногда повышалось, но никогда не было выше 140/90. Отеков нет, белка в моче тоже. Назначено наблюдение и повторный допплер через 2 недели. Госпитализация и медикаментозная терапия не назначены. При этом повышенное сопротивление в маточных артериях отмечается у меня с самого первого пренатального скрининга, однако до настоящего времени активного лечения не проводилось. После этого исследования, они сказали, что это говорит о высоких рисках, и я, честно говоря, очень напугана. Могу ли я что-то сделать, чтобы снизить сопротивление в этих артериях? Я прочитала, что в России в таких ситуациях обычно назначают аспирин, но боюсь без консультации с врачом начинать прием. Хотя даже при заборе венозной крови на анализы, ее буквально приходилось выдавливать, раньше такого не было, но никто не обращает на это внимание. Стоит ли мне добавить какую-то физическую активность или наоборот ограничить движения? И действительно ли все так серьезно сейчас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Повышение пульсационного индекса по маточным артериям связано с повышенными рисками по давлению у вас, поэтому вам нужно следить за давлением три раза в день( утро, обед, вечер) на двух руках и делать текст полоски на белок. На малыша это никак не влияет, так как кровоток по пуповине хороший, значит малышу всего хватает. А в целом ничего критичного нет, кровотоки только надо мониторить 1 раз в две недели.
Аспирин назначают когда есть высокий риск преэклампсии с 12 по 36 неделю.
Физическая активность в беременность всегда полезна, 150 минут в неделю йоги, бассейна или пилатеса будет прям супер.
получается, мне уже нет смысла начать приём аспирина? очень переживаю, что при каждом заборе крови она очень тяжело идет. но здесь на это не обращают внимание.
Принятый ответ
По маточным артериям аспирин не назначают. Всегда это комплекс факторов. И сейчас да, если бы у вас даже был высокий риск, уже смысла нет в аспирине.
Кровь может так течь из - за того что вы мало пьете воды и волнуетесь перед забором крови.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нарушение кровотока в маточных артериях не считают критическим состоянием , и повлиять , улучшить кровоток медикаментозно нельзя . Ребенок при этом не страдает, важнее кровоток в пуповине плода . В динамике обычно проводят ультразвуковой контроль и допплерометрию . Если ребенок растет согласно сроку , хороший кровоток в пуповине , может предполагать хорошее самочувствие плода
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваши беспокойства, нет ли указанных значений пульсационного индекса маточных артерий, потому что вообще считается среднее значение пульсационного индекса в маточных артериях, если оно в норме,то даже не считается за нарушение кровотока. Так же лечение при нарушении маточного кровотока не назначается, тем более у Вас есть повышенное артериальное давление, если оно всю беременность и отсюда может быть повышение кровотока в маточных артериях. Так же он может самостоятельно улучшать. Аспирин препарат ,который назначается только по результатам первого скрининга ( если высокие риски преэклампсии) и сроком до 16 недель беременности. Так же рекомендуется вести дневник артериального давления изменение давления в течение суток каждый день лучше три раза на обеих руках. либо смад это суточное мониторирование ад. Так же при 140/90 ммртст считается уже гипертензией и необходимо назначение препаратов метилдопа, при этом необходима консультация терапевта или кардиолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
Более опасаемся нарушение кровотока в артериях пуповины - тогда меры более радикальные.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови.
Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 202217 ответов
- 15 Июля 202419 ответов
- 29 Июля 20249 ответов
- 9 Марта 202512 ответов