Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы ребенку, болят ноги 4 года
Прошу расшифровать анализы. С 2 лет у ребенка болят ноги, ниже колена , обе одинаково. Болит периодами, пол года не болело и вот месяц снова. В основном вечером, ночью но бывает и утром. Сдали анализы, подскажите в связи с чем повышение показателей и куда обращаться дальше. Ребенку 4 года 6 месяцев. В день сдачи анализов к вечеру ребенок заболел, на след день температура, могло ли это повлиять на показатели? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови повышены моноциты, что может указывать на вирусную инфекцию
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Креатини норма 27-42 мкмоль/л
Алина Тиграновна, подскажите, значит ничего критичного в анализах нет? А то начиталась уже про болезни крови и опухоли, страшно.
Куда нам обращаться дальше? К какому врачу? Как обследоваться еще ? Если ножки болят
По анализам ничего критичного нет
В этом возрасте чаще всего беспокоят боли роста
Ортопед осматривал ?
Алина Тиграновна, в 3 года были у ортопеда сдавали все эти же анализы плюс ревмопробы, все анализы были в норме, сказал значит боли роста, терпите. Но вот они стали чаще и иногда с утра мучают ребенка тоже, днём нет. Может рентген нужно сделать или что еще ? Когда проходим курс массажа ( раз в пол года) становится легче и на время они проходят. Но хотелось бы убедиться, что это они , а не какое-то скрытое заболевание …
А после приема нурофена боли проходят ?
Алина Тиграновна, подскажите пожалуйста еще , мы сдали анализы на антинуклеарный фактор( ANA IIFT, HEp-2) A12 и HLA-B27 , ждать 9 дней результаты, к тому моменту вопрос закроется, какие нормальные значения этих анализов ? Чтобы потом сверить с нашими результатами. Спасибо большое заранее 🙏
Нормальные значения будут указаны в бланке анализов
На них можно ориентироваться
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови повышение моноцитов скорее всего связано с течением инфекции, остальные показатели лейкоцитарной формулы в норме в абсолютных цифрах, их и оцениваем, относительные (в %) меняются в зависимости от абсолютных. Биохимический анализ в норме для возраста, креатинин в таком возрасте в норме может быть до 62. АСЛО и витамин D также в норме.
Описываемые сипмтомы характерны для болей роста. Они могут быть очень пугающими, так как дети просыпаются от них по ночам и плачут. Характерные признаки болей роста: они не имеют четкой локализации, детки показывают то на колени, то на голени, то на стопы; днем активен и прекрасно себя чувствует. Чаще всего у очень активных деток; носят нерегулярный характер - то всю неделю есть, то исчезают на месяц, при обследовании нет никаких отклонений от нормы; легко снимаются отвлекающими маневрами: тепло, массаж, поглаживания.
Если же боли достаточно сильные допустимо использовать Ибупрофен или Парацетамол в возрастной дозировке.
Рекомендуется обращать внимание на "красные" флаги, при обнаружении которых может быть необходимо дополнительное обследование:
1. Боли появляются утром или в дневное время, мешают активности.
2. Есть гиперемия, отечность или иная деформация суставов.
3. Все время указывает на одну и туже ногу или сустав с одной стороны, затрагиваются другие суставы.
4. Сочетается с хромотой или нарушением общего самочувствия.
Лина Сафудиновна, подскажите пожалуйста еще , мы сдали анализы на антинуклеарный фактор( ANA IIFT, HEp-2) A12 и HLA-B27 , ждать 9 дней результаты, к тому моменту вопрос закроется, какие нормальные значения этих анализов ? Чтобы потом сверить с нашими результатами. Спасибо большое заранее 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, эозинофилы соответствуют возрасту.
Повышение моноцитов признак вирусной инфекции
Биохимические показатели в норме.
Учитывая жалобы, рекомендуется сдать ревматоидный фактор дополнительно.
При хороших результатах анализов вероятнее, это боли роста.
Алина Александровна, , в 3 года были у ортопеда сдавали все эти же анализы плюс ревмопробы мы от этот фактор сдавали ,все анализы были в норме, сказал значит боли роста, терпите. Но вот они стали чаще и иногда с утра мучают ребенка тоже, днём нет. Может рентген нужно сделать или что еще ? Когда проходим курс массажа ( раз в пол года) становится легче и на время они проходят. Но хотелось бы убедиться, что это они , а не какое-то скрытое заболевание …
Сейчас пьем амоксицилин первый день, так как температура не спадала 3 дня
Когда можно пересдать анализы, и какие?
По анализам антибиотик не показан. Представленные результаты в норме, кроме ревматоидного фактора дополнительно для оценки ничего не требуется.
Если бы было воспаление, ревматологические проблемы, то анализы бы это показали.
Так что дома желательно регулярно самостоятельно делать массаж для облегчения
Алина Александровна, анализы были сданы утром, к вечеру температура, ночью 39 и вот 3 дня уже 39 не спадает, врача вызвали сказала начинать амоксицилин, так как гуляет сильный вирус с неспадающей температурой, поэтому начали пить…
Плюс сильная боль в горле
Температура при вирусных инфекциях может быть и до 10 дней, то есть это не является прямым показанием к назначению антибиотика. Вирусная инфекции он не лечит
Алина Александровна, подскажите пожалуйста еще , мы сдали анализы на антинуклеарный фактор( ANA IIFT, HEp-2) A12 и HLA-B27 , ждать 9 дней результаты, к тому моменту вопрос закроется, какие нормальные значения этих анализов ? Чтобы потом сверить с нашими результатами. Спасибо большое заранее 🙏
Ориентироваться можно на референсные значения в бланке для этих показателей
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты и соэ в норме, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 , повышение моноцитов чаще всего связано с перенесенной вирусной инфекцией. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. По биохиммм отклонений нет, более вероятно это боли роста , чаще всего появляется в вечернее время как правило .
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. Лейкоциты не повышены, СОЭ до 15 норма. По биохимическому анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме.
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии.
По описанию можно предположить боли роста.
Ребенок за последнее время не вытянулся в росте?
Боли роста часто встречаются у детей в период активного роста, характеризуются болями в ночное и вечернее время.
Учитывая, что такое уже было, рекомендуется понаблюдать , при сильных жалобах - прием Нурофена по весу однократно, массаж ножек, тёплая ванна.
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад5 ответов
- 26 минут назад9 ответов
- 34 минуты назад22 ответа
- 1 час назад5 ответов