Боль в пояснице

Анастасия Лазарева21 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Из препаратов с более выраженным обезболивающим эффектом обычно рекомендуют декскетопрофен 2 мл в/м 5 дней или 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней или диалрапид по 1 пор 3 раза в день 3 дня, или лорноксикам 8 мг в/м 7 дней,обязательно под прикрытием омепразола или его аналогов.

Лилия Акбашева21 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Мидокалм в дозировке 450 мг в сутки должен приниматься, при неэффективности заменяют на Сирдалуд . Мелоксикам 15 мг в сутки. Эффект еще рано оценивать.
Через 3-5 дней только эффект оценивают
При сохранении болей добавляют дексаметазон вм

После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Любовь Смирнова21 Февраля

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день!
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную неправильную физическую нагрузку.
Обычно лечится стандартной схемой НПВС и миорелаксанта, что вы и принимаете. Лечение верное, нужно время, чтобы препараты подействовали.

При выраженной боли и неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, используют дексаметазон в/м ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки.

Марина Фатнева21 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за миофасциальный болевой синдром (мышечный спазм).
Можно рассмотреть из миорелаксантов тизанидин до 2-3х недель вместо мидокалма, мелоксикам назначается на 5 дней обычно, пока рано оценивать эффективность.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности от лечения под контролем артериального давления можно рассмотреть дексаметазон до 3-5 дней и габапентин(препарат рецептурный, назначается неврологом очно).

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но это все только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Аксана Кейсинова23 Февраля

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме (мышечный спазм, когда имеется напряжение даже в спокойном состоянии)
В таких случаях хорошим эффектом обладают НПВС и обезболивающим и противовоспалительным эффектом - например, Ксефокам 8 мг по 1 табл 2 р/д -10 дней миорелаксанты для снижения тонуса мышц, например, Тизанидин 2 мг по 1 таб на ночь -10 дней.
После купирования болевого синдрома -ЛФК(можно онлайн с инструктором), спорт, плавание. Не стоит недооценивать ЛФК, при регулярных занятиях можно достигнуть очень хороших результатов.