СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инфильтрация молочной железы

Здравствуйте, вышла с роддома сразу решила закончить ГВ, до конца сцедилась и начала принимать достинекс + перетянулась (так сказала врач) мазала траумелем с, иногда левая грудь подтекала, но все было в пределах нормы Спустя неделю (уже два дня) поднялась температура 38, появилось уплотнение , боль, краснота в левой груди Гинеколог сказала не критично, сказала повторно повторить курс достинекс и сделали увч, прикладывать спиртовые примочки и так же продолжаю мазать траумелем, но улучшений нет, становится только хуже Поехала с утра на узи молочных желез, инфильтрат, направили к хирургу, говорит надо резать, я отказалась и попросила антибиотик, выписал мне амоксиклаб 1000-2раза в день Я очень не хочу резать грудь, подскажите что нибудь

26 лет
21 Февраля ·Просмотров: 800·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По описанию у вас развивается
мастит (воспаление молочной железы), который перешел в стадию с инфильтратом. Это серьезно, но не всегда требует хирургического вмешательства на начальных этапах.

Инфильтрат на УЗИ — это скопление воспалительной жидкости/гноя, но еще не сформировавшийся абсцесс. Амоксиклав в этом случае правильный выбор антибиотика.

Несмотря на прекращение ГВ, нужно сцеживать молоко (до облегчения, не полностью), чтобы не было застоя. Это улучшит кровообращение и поможет антибиотику работать эффективнее
Не используйте спиртовые примочки и УВЧ на этом этапе. Прикладывайте холод (лед в ткани) на 15-20 минут несколько раз в день, это снимет отек и боль. Носите удобный бюстгальтер без давления. Пройдите повторное УЗИ через 3-5 дней лечения антибиотиком обязательно.

Если через 3-5 дней интенсивного лечения антибиотиком + сцеживанием состояние не улучшается или ухудшается - тогда да, может потребоваться дренирование абсцесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А точно нужно сцеживать?
Просто мне гинеколог сказала не нужно, сказали само перегорит
Если я сегодня допиваю последнюю таблетку достинекса (2 курс) и начну сцеживать, молоко опять на пребудет?

Если у вас есть распирание, то нужно сцеживать до облегчения этого состояния. Не полностью! Это будет провоцировать продукцию молока.

Здравствуйте.
Инфильтрат в молочной железе не режут. Нет оснований в данном случае для хирургического вмешательства. Но есть - для антибактериальной терапии.

В подобных случаях рекомендован прием амоксиклава 1000 мг дважды в сутки 5-7 дней, на кожу молочных желез наносить прожестожель гель 1%, по 1 дозе 1 раз в сутки на ночь 1 месяц. Прогестерон это антагонист пролактина, он снимает отек в ткани железы, вызывает запустевание и сокращение млечных протоков, ускоряет процесс инволюции.

Сцеживать до облегчения. Триггер лактогенеза - пустая доля. Поэтому не нужно цедить до конца. Понемногу и почаще.

К развитию осложнений привели грубо неправильные действия. Нельзя перетягивать грудь, нельзя применять спирт на лактирующую железу, спирт блокирует окситоцин, ухудшая сокращение млечных протоков, нельзя не сцеживать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пытаюсь сцедить(через молокоотсос)
У меня ничего нет, просто пусто

Попробовать сцедить руками, молокоотсос не справляется с отечной железой. Если нет оттока, не усердствовать, он будет после начала адекватной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоже ничего
Только разболелась грудь

Тогда не нужно сцеживать. Отток будет позже, когда с помощью терапии уйдет отек

Здравствуйте
По описанной картине и данным УЗИ признаки воспалительного инфильтрата молочной железы, вероятно мастита на фоне подавления лактации. Назначение антибиотика обосновано и часто позволяет остановить процесс без операции. Но при формировании абсцесса требуется хирургическое дренирование. Если в течение 1-2 суток нет улучшения или сохраняется высокая температура и боль, рекомендуется повторный осмотр хирурга. Не рекомендуется перетягивание груди и спиртовые компрессы.

Здравствуйте. Ситуация неприятная, но резать грудь сейчас, скорее всего, не придётся, если правильно лечить. По УЗИ у вас инфильтрат это скопление воспалительной жидкости, гной ещё не сформировался, поэтому антибиотики могут помочь . То, что вы не можете сцедить молоко, нормально, потому что ткань отёчная и протоки пережаты.
Главное сейчас:
1) Принимать амоксиклав строго по схеме, не пропуская.
2) Прикладывать холод (лёд через полотенце) на 15-20 минут 3-4 раза в день, это снимет отёк и боль.
3) Полностью исключить любые спиртовые компрессы и УВЧ они только усиливают воспаление.
4) Можно наносить на грудь гель прожестожель (по назначению), он помогает высушить железу. Если через 2-3 дня лечения температура не упадёт, боль усилится или появится гной тогда да, нужно будет дренировать (пункция или разрез), но пока рано.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо
Прожестожель по назначению это 1 раз на ночь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И на одну молочную железу?

Принятый ответ

1 раз в день, обязательно на ночь. Одно нажатие аппликатора достаточно для нанесения на одну молочную железу. Таким образом, вам понадобится по одной аппликации на левую грудь и на правую

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.