СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уреаплазма при ГВ

Здравствуйте, обратилась к врачу с выделениями и неприятным запахом. Кормлю грудью. Ребенку 6 месяцев. Сдала мазок обнаружили уреаплазма (уреалитикум, парвум). Мужу назначили юнидокс солютаб ( у него жалоб не было). Мне свечи клиндамицин 3 дня. Лечение не помогло, после чего назначила мне амоксиклав и полижинакс. Вчера была последняя свечка, выделения продолжаются. Врачу сказала записаться к ней через 10 дней после свечей, но записи нет( город маленький, очень проблемно записаться) Правильное ли лечение было назначено? может что то еще можно попробывать на гв? Очень мешают жить эти выделения, без ежедневки не могу.

Нет
33 года
21 Февраля ·Просмотров: 58·Екатерина, Шарыпово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина! Уреаплазма относится к условно-патогенной Флоре и в норме может присутствовать во влагалище . Подскажите, пожалуйста, сейчас беспокоят только выделения или так же присутствует неприятный запах ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Александровна, запах тоже немного есть, после первых свечей клиндамицин выделения и запах становилось меньше, а потом опять стало сильнее.

Обычно в подобных ситуациях бывает эффективный Клиндацин , но если у Вас после него симптомы возвращаются , то в подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать бакпосев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и пролечиться по нему , тк уже много что было принято

Здравствуйте.
Обильные выделения с неприятным запахом , обычно бывают при бактериальном вагинозе.
Уреаплазма относятся к условно - патогенной флоре и невысоких титрах, вызывать особого дискомфорта не должна.
Какой анализ вы сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Радмила Койруновна, мазок на инфекции

Если эффекта от лечения не было, можно проставить еще курс Клиндацина -3 дня, либо можно рассмотреть использование свечей Макмирорр комплекс по 1 св во влаг на ночь-8 дней ( так как есть вероятность, что вагинит смешанный и выделения вызывают не уреаплазиы). Они разрешены при ГВ.

Здравствуйте!

Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре влагалища, то есть она присутствует в норме, но иногда может давать жалобы на зуд, жжение или неприятный запах, и только в таком случае нуждается в лечении.

Это не ИППП, то есть ее нельзя кому-то передать или заразиться от кого-то, соответственно, мужу лечение при отсутствии жалоб нет необходимости.

Здравствуйте. Опишите характер выделений на данный момент, также есть неприятный запах?
Сейчас не совсем адекватно оценивать цвет и количество выделений,так как сегодня ещё входят остатки свечи.
Рекомендуется исключить ежедневные прокладки так как они сами по себе провоцируют увеличение количества выделений, влажная среда притягивает бактерии и быстро появляется неприятный запах. Лучше использовать хлопковые подкладные либо просто почаще менять нательное белье. Обычно во время гв происходит нарушение микрофлоры во влагалище связанное со сниженным иммунитетом и изменением гормонального фона, при этом не нужно пытаться убить уреаплазму, это обычный обитатель влагалищной среды, нужно просто немного снизить рост условно - патогенно флоры, и добавить полезных лактабактерий если их недостаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Евгеньевна, выделения и запахом меньше но есть, когда первые свечи клиндамицин проставила было так же сначала меньше, а потом стало все опять сильно, скажите а не надо проставить сейчас свечи лактожиналь например после полижинакс? Врач ри чего такого не назначила

Чтобы понять есть ли необходимость в лактожинале или других препаратах с лактабактериями нам нужно знать их количество, желательно сдать Фемофлор и оценить состояние микрофлоры после лечения. Если такой возможности нет, и учитывая наличие жалоб, обычно в таких случаях может рекомендоваться препарат широкого спектра действия например Макмирор комплекс по 1 свече на ночь глубоко во влагалище 8 дней и препарат Дуожиналь способствуют заселению микрофлоры влагалища полезными лактабактериями, принимается по схеме, через рот.

Добры день, Екатерина! Можно сейчас воспользоваться вагилак гелем, вводить по 2-3 см геля на ночь аппликатором 4-5 дней и использовать во время полового акта. И смотреть по ситуации, если на фоне введения появится зуд, жжение, то скорей всего кроме дисбактериоза есть и молочница и тогда оптимально проставить макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней. Можно и сразу сейчас проставить данные свечи, а гель использовать например при половом акте. Вряд ли жалобы связаны с уреаплзамой, чаще это проявления дисбактериоза или молочницы, которые часто бывают на фоне грудного вскармливания из-за изменения гормонального фона, плюс прием антибиотиков.

Добрый день!
Есть возможность прикрепить результат анализа?
Если изначально беспокоили выделения из половых путей с неприятным запахом, то это ы большинстве случаев говорит о бактериальном вагинозе, то есть активизации микрофлоры влагалища. И уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре,которая в норме живёт во влагалище у каждой здоровой женщины.
При бактериальном вагинозе эффективными препаратами являются Клиндамицин (был раннее назначен), а также метронидазол ( но он не разрешен при грудном вскармливании).
Подскажите пожалуйста, после терапии уменьшился ли запах, или терапия осталась без положительного эффекта?
Если так, то во время лактации разрешен препарат Тержинан (его назначают на 10 дней во влагалище).
Далее вторым этапом с целью восстановления микрофлоры влагалища капсулы внутрь Дуожиналь в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, в последующие 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки.
Для уменьшения запаха может быть использован гель для наружных половых органов Гинокомфорт увлажняющий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, к сожалению анализы не сфотографировала, выделения и запах стали меньше, так же было после клиндамицина, но потом все опять стало сильно.

Поняла вас, в таком случае возможные варианты терапии при бактериальном вагинозе, я указала в первом сообщении

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое, подскажите вместо дуожиналь можно использовать лактожиналь( есть просто дома)? Или это другое?

Да, модно, это местные лактобактерии.
Если раньше хорошо его переносили, тогда можно его.
Просто местные лактобактерии в некоторых случаях могут обострять молочницу, в этом их минус. Но если раннее препарат использовался и не было побочных реакций , тогда можно его

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, можно еще раз уточнить, сначала тержинан проставить , а потом пропить дуожиналь? Или надо все вместе?

Принятый ответ

Добрый день, да, сначала используют Тержинан, а после полного его курса, уже Дуожиналь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.