Подобрать противозачаточный препарат

Екатерина Кривоногова21 Февраля

4.6

Гинеколог

Добрый день!
Перед тем как подбирают гормональные контрацептивы, мы должны выяснить противопоказания у женщины: есть ли у нее тяжёлые заболевания со стороны лёгких, сердца, почек, печени? Были ли тромбозы, инфаркт, инсульт? Подтвержденные наследственные тромбофилии, антифосфолипидный синдром? Онкологические заболевания? Мигрень? Не было ли у родителей, родных братьев или сестер тромбозов, инфаркта, инсульта до 45 лет? Если на все вопросы ответ "НЕТ", то противопоказаний на данный момент для комбинированных контрацептивов с содержанием эстрогена нет.
Но так как сейчас ещё имеет т место быть пограничный возраст как 34 года, важным является вопрос, курит ли женщина. Потому что с 35 лет, если женщина курит, то контрацептивы с эстрогеном ей противопоказаны, так как способствуют риску тромбозов.
Итак,если нет противопоказаний, то можно рассмотреть кок, с биоидентичным эстрогеном, к примеру Зоэли, Эстеретта.
Если нет желания каждый день принимать таблетки, то есть альтернатива как влагалищное кольцо Новаринг, пластырь Евра.
Если все же присутствует курение, а контрацепция подбирается надолго, то используют либо чисто прогестиновые таблетки -Чарозетта, Лактинет, либо внутриматочная гормональная спираль Мирена либо Кайлина, либо это может быть подкожный импланта Импланон.

Анастасия Щадрина21 Февраля

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина! В такой ситуации, при наличии обильных менструаций хорошо подойдет кок Клайра, кольцо вагинальное Нова-Ринг или внутриматочная спираль Кайлина. Как правило узнать о том, гормональные препараты подходят или не подходят можно только путем проб. Перед началом приема любого гормона необходимо пройти узи малого таза и молочных желез на 5-8 день цикла и исключить противопоказания (тромбозы в анамнезе, гормонально-зависимая онкология в анамнезе).

Александра Кильдибекова21 Февраля

3.8

Гинеколог

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в такой ситуации требуется для начала очная консультация акушера-гинеколога для осмотра на кресле, взятия анализа на цитологическое исследование шейки матки, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения органической патологии, ультразвуковое исследование молочных желез-это базовый минимум. Кроме того необходимо учитывать были ли ранее инсульты,инфаркты, другие эпизоды тромбообразований, заболевания печени,обнаружение новообразований, заболевания системы крови, есть ли мигрени, присустсвует ли курение-об этом подробно распрашивают на очном приеме, проходят тестирование. По результату ваших жалоб, учитывая возраст и акушерский анамнез рекомендуют приём КОК Жанин, Ярина плюс, Клайра. Привыкание к препаратам происходит в течение 3 месяцев, принимаем в одно и то же время дня, без пропусков. Как вариант можно рассмотреть установку вмс Мирена, она устанавливается на 5 лет и хорошо регулирует объем кровянистых выделений при месячных.

Анна Белеткова21 Февраля

2.3

Гинеколог

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Как правило под подбор гормональной терапии должен осуществляться совместно с гинекологом, после соответствующего обследования(это анализы крови, узи органов малого таза и молочных желёз)

Резеда Шагалиева21 Февраля

4.2

Гинеколог

Здравствуйте!
В данной ситуации может быть рекомендовано использовать кольцо нова ринг или пластырь евра, либо рассмотреть установку спирали кайлина. Перед началом приема гормональных препаратов необходимо исключить возможные противопоказания, узи молочных желез, органов малого таза, коагулограмма, биохимия, узи вен нижних конечностей, мазок на онкоцитологию.