Что вас беспокоит?
Кисло во рту. Налет на языке. Был стресс.
Добрый день! Во рту сегодня появилась кислота какая то. Не много дискомфортно в горле (комок). В районе желудка легкий дискомфорт (типа комка). Возможные факторы: - С 16.02 по 20.02 испытывал очень сильный стресс по поводу кончины питомца. Плохо ел тоже. в первый день слабило. Было много слизи/соплей которые текли по горлу. - 15.02 удален зуб. Может что-то из лунки сочится (врят ли). Дл полноты картины: Из. хр. удален желчный (год назад), поверхностный гастрит (никогда не беспокоил практически) узнал о нем с гастроскопии. 4 года назад был приступ из-за камушка. Возможно замещены частично клетки поджелудочной (на узи так до конца и не поняли). Чем можно снять это? И какие мои действия. Фото языка приложил.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Примите мои соболезнования по поводу утраты питомца.
Такие симптомы обычно складываются в картину ГЕРБ,спровоцированной сильнейшим стрессом.
Желудок и поджелудочная железа напрямую управляются вегетативной нервной системой. Сильный стресс вызывает спазм сфинктеров , в таком случае расслабился нижний пищеводный сфинктер, и кислота из желудка начала забрасываться в пищевод и горло отсюда ком и кислый вкус.
Отсутствие желчного пузыря это ключевой фактор. Желчь теперь течет в кишечник постоянно, а не порциями. На фоне стресса и плохого питания мог произойти дуоденогастральный рефлюкс , заброс желчи в желудок, а оттуда вместе с кислотой в пищевод. Это дает очень неприятное жжение и кислоту.
Лунка вряд ли дает кислоту, но само вмешательство это дополнительный стресс для организма.
В таких случаях могут рекомендовать прием Гевискона по инструкции
Разовый прием Смекты может помочь связать излишки желчи в желудке.
Даже если нет аппетита, есть понемногу буквально по 3-4 ложки каждые 3 часа. Пустой желудок при стрессе переваривает сам себя соляной кислотой.
Рекомендуют овсяный кисель, пюре, нежирный творог.
Далее проконсультироваться с астроэнтерологом
Также можно начать с мягких растительных средств для успокоения (пустырник, валериана) или обсудить с врачом более серьезную поддержку на период острого горя.
Спать с приподнятым головным концом кровати (на 15-20 см). Это чисто механически не даст кислоте подниматься к горлу ночью.
На фото язык характерен для ГЭРБ🙏🏼
Афсана Ровшановна, добрый день. Дома есть пауч Фосфалюгель, можно его принять, Я сегодня не лежал все время вертикально но вот кислота во рту достала. За день
Да, Фосфолюгель подойдет🙏🏼
То, что вы весь день были вертикально это правильно, но кислота всё равно может подниматься, если сфинктер расслаблен из-за стресса.
Попробуйте сегодня на ужин съесть что-то максимально нейтральное например, разваренный рис или картофельное пюре без масла и молока.Это поможет Фосфалюгелю работать эффективнее.
Если после приема геля кислый вкус во рту не исчезнет совсем, это может быть признаком того, что кислота уже успела немного раздражить рецепторы в горле. В таком случае просто стоит дать организму время за 1-2 дня на фоне приема сорбентов, антацидов это пройдет.
Спасибо. Я правда уже покушал пару часов назад. В каком порядке мне сейчас стоит принять лекарства (фосфалюгель, смекту).
Фосфалюгель сейчас 1 пакетик. После этого не пить и не есть минимум 40–60 минут, чтобы гель схватился на стенках слизистой.
Смекту отложить на завтра
Добрый вечер!
Симптомы, которые вы описываете, характерны для ларингофарингеального рефлюкса – это попадание желудочного содержимого в просвет гортаноглотки. Сопровождается кашлем, чувством жжения, першения и наличия «комка» в горле, откашливанием большого количества слизи, изменением голоса.
В основе этого заболевания лежит ГЭРБ, по этой причине лучше пройти свежую гастроскопию. Так же можно пройти суточную ph-метрию пищевода, при котрой регистрируется частота и высота заброосов из желудка.
Стресс мог спровоцировать увеличенние выробатки кислоты и нарушить работу пищеводного сфинктера.
При описаных Вами жалобах рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: спать на кровати с приподнятым головным концом на 10–15 см, не носить тесную одежду, если есть лишний вес то снизить массу тела, отказаться от курения, если есть такая привычка, избегать занятий, при которых повышается внутрибрюшное давление, например прыжков и поднятия тяжестей.
Так же рекомендуют прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера.
Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели. Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ.
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели. Обволакивающий препарат, защищает слищистую и помогает ей восстановиться.
Будьте здоровы 🌼
Евгения Михайловна, добрый вечер. Спасибо за развернутый ответ.
А можно сейчас принять Фосфалюгель? Просто это единственное что есть дома пока ) Ночь почти
Да, для облегчения можно его принять по по 1–2 пакетика 2–3 раза в сутки.
Добрый день. Прошу подсказать, сегодня утром проснулся от сильной тупой боли в желудке. Не постоянная. Что-то булькает в желудке. Выпил Пепсан П - ушла, но не полностью.
Вчера пил Персан П 3 раза. На фгдс записался в четверг.
Принятый ответ
Добрый день
Хорошо что записались, гастроскопию надо сделать
Для улучшения моторики желудка и обезболивания рекомендуют прием тримедата по 200 мг 3 раза в день 7-10 дней
Дальнейшее лечение в зависимости от результатов исследования
Здравствуйте. Ощущение кислоты во рту и кома вероятно связано с со слабостью нижнего сфинктера пищевода, из-за чего происходит заброс(рефлюкс) содержимого желудка в пищевод.Отсюда и появление налета на языке.
В таких случаях рекомендуется пройти фгдс для уточнения процесса.
Основные меры профилактики:дробное питание небольшими порциями, исключить раздражающие продукты (кислое, острое, жирное,газированные напитки), не ложиться в течение 1–2 часов после приема пищи, спать с приподнятым головным концом.
Для купирования изжоги рекомендуют прием Фосфалюгель.
Пепсан П 3 раза в сутки.
Дарья Сергеевна, добрый день! Спасибо за рекомендации.
Сегодня появилось еще легкое, но редкое покалывание. И иногда покалывает, тоже редко, в правом подребье.
И еще заметил что помимо кома в горле, еще как будто в носу отек (ощущение что дырочка для дыхания маленькая). Но вероятно что это все не к этому относится. Это все может относится к ГЭРБ? Я делал ФГДС в марте прошлого года. Снова нужно? ( А то довольно противная процедура.... Перед операцией
Отек носа может быть связан рефлюксом .
Рефлюкса по фгдс не выявляли?
Добрый день. Не помню выписку по фгдс. Найду сообщу. Прошу подсказать, сегодня утром проснулся от сильной тупой боли в желудке. Не постоянная. Что-то булькает в желудке. Выпил Пепсан П - ушла, но не полностью.
Вчера пил Персан П 3 раза. На фгдс записался в четверг.
Здравствуйте, Сергей
По описанию нельзя исключить гастроэзофагеальный рефлюкс или билиарный рефлюкс , обострённый стрессом и нарушением питания
📌 Нижний пищеводный сфинктер - это клапан между пищеводом и желудком. В норме он закрыт . Под действием стресса повышается уровень кортизола и катехоламинов , которые снижают тонус этого сфинктера. Содержимое желудка - кислота, желчные кислоты , нет желчного пузыря , желчь поступает в кишечник постоянно и может забрасываться выше , попадает в пищевод
Ком в горле практически во всех случаях вызван с рефлюксом . Кислота или желчь раздражает слизистую глотки, возникает отек и спазм мышц глотки . Возникает ощущение кома
📌Желтовато-белый налет на языке - признак нарушения нормального пассажа содержимого ЖКТ, рефлюкса желчи или дисбаланса микробиоты полости рта и кишечника. Стресс меняет состав слюны и нарушает моторику кишечника , что и отражается на языке
Первое - это немедикаментозное лечение . Питание дробное, небольшими порциями, 4-5 раз в день - это снижает давление в желудке и уменьшает рефлюкс. Исключить или сократить кофе , шоколад, острое, жирное , газированные напитки, цитрусовые - они расслабляют нижний пищеводный сфинктер. Не ложиться горизонтально минимум 2-3 часа после еды . Последний прием пищи за 3 часа до сна
Чаще всего для лечения советуют следующие препараты :
⚪️ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Нексиум/ Разо / Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса
⚪️ Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например ганатон 50 мг 3 раза в день до еды
⚪️ Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды до улучшения состояния
Юлия Валерьевна, добрый день! Спасибо за рекомендации.
Сегодня появилось еще легкое, но редкое покалывание в желудке. И иногда покалывает, тоже редко, в правом подребье.
Это все может относится к ГЭРБ?
Я делал ФГДС в марте прошлого года. Снова нужно?
Сергей, стул сегодня был? К запорам не склонны?
Юлия Валерьевна, склонен. С детства.
Стул раз в 2-4 дня. Был стул не большой сегодня но до этого 3 дня назад была диарея 1 день (3 раза). После нее съел 5 таблеток угля.
Подобные ощущения возможны на фоне скопления газов в тонкой кишечного , эти ощущения «покалывания» - это чаще газы
Ощущения в желудке - это не ГЭРБ, а признаки функциональной диспепсии, это состояние , как правило, также усиливается при тревоге и стрессе
Лечение в подобных случаях такое же, но также возможно , если будет ощущения спазма , вздутия, добавить Метеоспазмил до 3 раз в день 🙏
Добрый день. Прошу подсказать, сегодня утром проснулся от сильной тупой боли в желудке. Не постоянная. Что-то булькает в желудке. Выпил Пепсан П - ушла, но не полностью.
Вчера пил Персан П 3 раза. На фгдс записался в четверг.
Принятый ответ
Как давно делали ФГДС? При появлении новых болей рекомендуется свежая оценка гастроскопии
ИПП принимаете сейчас?
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Описанные симптомы вероятнее связаны с проявлениями проблем в системе жкт, что рекомендует контроль и лечение у врача гастроэнтеролога
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад1 ответ
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 4 часа назад3 ответа