Что вас беспокоит?
Месячные длятся больше месяца. Не обильные. Мажут.
Дочке 13 лет. Месячные начались в 11 лет. Регулярные, но обильные. Сейчас идут уже больше месяца. При обследовании на УЗИ была обнаружена гиперплазия эндометрия. Анализы показали некритичные результаты. Лечение не назначается, и я не знаю, как решить эту проблему.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если менструация длится дольше 8 дней- а Вы говорите о том, что выделения продолжаются около месяца - повод для обращения в гинекологический стационар. Необходим гормональный гемостаз! Обычно в таких ситуациях назначают региведон (да, это гормональный контрацептив, но он также используется для гормональной остановки кровотечения) по схеме 4 таб в день (1 таб каждые 6 часов), следующий день 3 таб в день (1 таб каждые 8 часов) и далее 2 таб и по 1 таб до конца упаковки с переходом на 2ю упаковку. Далее схему назначают по 1 таб 21/7 на 3-6 мес и оценивается узи в динамике.
Также учитывая длительное кровотечение, на данный момент нужно сдать общий анализ крови, оценить гемоглобин. И устранять анемию, если она возникла.
Ольга Витальевна, гемоглобин 119, ферритин 19.
Легкая анемия уже есть и железодефицит.
Принятый ответ
Регина здравствуйте!
При обильных менструациях, у девочек подростков часто имеется железодефицит, что усугубляет нарушения цикла, и обильность менструации
Какой уровень ферритина гемоглобина железа у девочки?
Учитывая раннее начало менструации, цикл уже должен установиться, обильность так же желательно скорректировать
Длительные менструации, в течении месяца
Возможны по разным причинам
Необходимо проверить гормоны ЩЖ и Репродуктивной системы
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Чтобы правильно оценить ситуацию
Сейчас необходимо остановить длительные менструации, нормализовать обильность месячных, оставлять без коррекции не совсем правильно
Елена, гемоглобин 119, ферритин 19
Регина здравствуйте!
Уровень ферритина снижен, что говорит о латентном железодефиците
В этой ситуации необходим обязательный приём железа
Лечение гиперплазии и коррекция менструального цикла обязательно
Елена, здравствуйте. Прикрепила протокол узи.
Здравствуйте, пока не видно файл
Принятый ответ
Здравствуйте.
При длительности менструации более 8 дней это уже маточное кровотечение.
Если же и по УЗИ поставили гиперплазия,то обязательно требуется гормональная терапия.Такие состояние требует госпитализации в стационар,под контролем будет проведена гормональная терапия.
Екатерина Андреевна, здравствуйте. 26 февраля едем на прием в РДКБ к детскому гинекологу.Пила Транексам, не помог.
Правильно, выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте, очень часто в таком возрасте отмечаются циклы без овуляции и на этом фоне может не происходить секреторная трансформация эндометрия и он не может полноценно отторгнуться и в таких ситуациях наблюдается гиперплазия эндометрия. В таких ситуациях с целью уменьшения кровянистых выделений могут применяться кровоостанавливающие препараты, при отсутствие эффекта от них чаще всего рекомендуют прием прогестинов в течение 10 дней для того, чтобы эндометрий полноценно отторгся и кровотечение копировалось. Для восполнения дефицита железа рекомендуют прием препаратов железа.
Елена Федоровна, спасибо
Регина, если остались вопросы, то вы можете их задать
Елена Федоровна, когда были на приеме у гинеколога, она сказала, что может вплоть до выскабливания дойти. Так ли это??
Регина, в таком возрасте крайне редко такое проводится. Чаще всего достаточно консервативной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации если выявлено гиперплазия эндометрия значит рекомендуют лечение дюфастон по 10 мг два раза в день 10 дней, на фоне отмены придёт полноценная обильная менструация, контроль узи на пятый -седьмой день менструального цикла ( эндометрий станет меньше )
Екатерина Алексеевна, здравствуйте. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад21 ответ
- 12 Июля 4 ответа
- 11 Июля 4 ответа
- 9 Июля 16 ответов