СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность. 5 акушерская неделя . ХГЧ 3500. Обнаружены бактерии

Пришел мазок на бактерии.На сколько это опасно и как незамедлительно требует лечения

23 года
22 Февраля ·Просмотров: 116·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Такой анализ обычно может расцениваться как бессимптомная бактериурия беременных (если при этом нет никаких жалоб): то есть когда в посеве мочи обнаруживается бактерия в титре более 10*5.
Но важно, это «считается», если (!) при этом исключена погрешность в сборе мочи для анализа (собрали среднюю порцию, прикрыли влагалище тампоном, несколько секунд мочились в начале в унитаз, потом подставили и набрали баночку, затем остаточная моча тоже в унитаз), и также если это - второй посев мочи, а не один-единственный (именно из-за того, что в мочу могут попадать бактерии из влагалища, где их в норме много); потому рекомендуется сдать второй посев мочи, если получают такой первый результат, выявленная бактерия должна подтвердиться ДВАЖДЫ в двух анализах, это четко регламентировано в клинических рекомендациях. Один анализ бактериурию не «ставит»).
Если второй анализ подтверждает бактерии в 10*5 и выше степени, это само по себе это - не заболевание, это - лишь фактор риска, который и выявляется для того, чтобы быть скорректированным вовремя и снизить вероятность инфекционных осложнений для мамы и малыша. Для лечения ее препаратом выбора обычно является однократный прием Монунала (фосфомицина), согласно инструкции. Фосфомицин безопасен и официально разрешен с первого триместра, он «работает» практически исключительно местно в мочевом пузыре, не всасываясь в системный кровоток и «не доходя» банально до плода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

это мазок

Принятый ответ

Прошу прощения, прочиталось как посев стандартный мочи, потому что именно он на этом этапе делается рутинно, а мазок из влагалища / шейки - анализ несколько устаревший и без жалоб не берется, как правило, у беременных по современным рекомендациям.

Если речь о посеве из влагалища/шейки, то основополагающий фактор здесь - наличие или отсутствие жалоб. Если анализ взят просто на фоне общего благополучия и нет зуда/жжения/патологических выделений, то он НЕ считается патологией и не требует лечения, потому что выявленные бактерии - буквально наши собственные сожители, условно-патогенная флора, она всегда обитает во влагалище то в большем, то в меньшем титре, не титр определяет тактику, а жалобы самой беременной. А рутинно этот анализ и не рекомендуется брать «всем подряд беременным» сейчас именно потому, что вышенаписанное доказали достаточно достоверно. Как и то, что эти бактерии сами по себе без жалоб никак малышу и беременности не вредят и «инфекцию» не вызывают.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вообще данный анализ в настоящее время рутинно в акушерстве не сдаётся
, Поскольку данный микроорганизм является условным патогеном, он есть всегда во влагалище, при отсутствии жалоб обычно лечение не рекомендуется

Если же есть жалобы на зуд, жжение, неприятный запах - тогда лечение проводится согласно антибактериальной чувствительности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.