Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4130424

Что вас беспокоит?

Лечение эрозивного гастрита

Добрый день! Год назад мучал ком в горле. Прошла фгдс. Заключение: недостаточность кардии 1 степени. Эрозивный гастрит. Тест на пилори положительный. Лечили пилори. Через год опять прошла- тест на пилори отрицательный. Но заключение: признаки недостаточности кардии 1 степени, признаки эрозивного гастрита, полные эрощии антрального отдела. Терапевт назначил лечение: пантропназол 20 мг 2р/день 30 дней, Денол по 2 т 2 р/день Новобисмол 120 мг 2 т 2р/день, Кларитромицин 500 мг 2 р/ день, После приема АБ начать приём небагит по 1 т 3р/день 1 мес. Подскажите, пожалуйста, правильно ли лечение? Странно, что денол и новобисмол вместе назначали, что еще и антибиотик? До фгдс болей, изжоги не было, после фгдс имеются боли

Пиелонефрит,
37 лет
22 Февраля ·Просмотров: 76·Айгуль, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте! Эрозивный процесс в желудке, как правило не сопровождается болью, боль-это , возможно, следствие так называемой функциональной диспепсии на фоне проведенной фгдс (триггер), в таких случаях (с учетом эрозий слизистой желудка), согласно клиническим рекомендациям, достаточно терапии пантопразолом курсом на 6-8 недель и висмута трикалия дицитрат (де-нол) на 4 недели 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно современным клиническим рекомендациям, коррекция эрозивного процесса в желудке, проводится двумя группами средств, это ИПП (пантопразол) и препараты висмута (денол, улькавис, новобисмол). Денол и новобисмол, оба являются препаратами висмута, их совместный приём не целесообразен, рекомендуют оставить одно средство. Вне терапии хеликобактер пилори, антибактериальные средства (кларитромицин) в лечении эрозивных процессов не используются.

Касательно кома в горле, то хеликобактер пилори или эрозивный гастрит, не являются причиной кома. В подавляющем большинстве случаев ком в горле рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. То есть более 90% кома неврогенные, на фоне неправильной работы вегетативной нервной системы. При отсутствии эффекта от гастро препаратов, ком хорошо корректируется средствами их группы нейромодулляторов и противотревожных препаратов.

Будьте здоровы!

Анна Сергеевна, а нужно пить ребагит?

Обычно в нем нет необходимости, ипп и висмут спокойно заживят слизистую оболочку желудка.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам фгдс определяется воспаление слизистой желудка, согласно клиническим рекомендациям, достаточно использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом не менее 8недель.
Для определения хеликобактерной инфекции, рекомендуется использовать достоверные способы определения с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.

Татьяна, дыхательный тест делала, тоже отрицательный. А лечению, который прописал терапевт, как? Пить только денол и пантропзол? Ребагит ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.