Что вас беспокоит?
Жжение в области груди
Здравствуйте. Все началось примерно неделю назад. При приеме пищи в области груди ощущалась тревога. Примерно дня через три ночью проснулась от того,что пошел сильный поток слюней ,примерно минуту это длилось и перестало,а вот чувство тревоги в области груди прекращалось только во время сна. Еще через день проснулась с чувством и тревоги и озноба и сутки провела в постели под одеялом,так как был жуткий озноб ,температура тела 37,5-38. Температура на след день сама спала. Чувство тревоги постоянное осталось. И добавилось ощущение,что в горле небольшой комок ,который затрудняет глотание. Вчера вечером к тревоге добавилось чувство жжение в груди. Жжение расходится на грудную клетку,горло и спину. Ощущение,что все горит. Подскажите,что это может быть? Куда идти и что делать? Такое впервые
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом все описанные проблемы обычно рассматривают в рамках тревожного расстройства. Тревога способствует выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин а они в свою очередь оказывают влияние на совершенно все органы и системы с появлением самых разнообразных жалоб. Со стороны сердечно сосудистой системы, это могут быть увеличение ЧСС, тахикардия, снижение АД, предобморочные состояния, жжение в грудной клетке. Со стороны ЖКТ чаще всего изжога, жжение, тошнота, нарушения стула.
Но в любом случае, думаю любой доктор при наличии жжения в грудной клетке порекомендует обратить внимание на сердце и исключить кардио патологию, хотя бы сняв ЭКГ плёнку. Если по результатам ЭКГ все хорошо, то в таких случаях рекомендуют обязательную коррекцию психо эмоционального фона. Эти вопросом занимается врач невролог или психотерапевт, подбирая курс противотревожной терапии. Все препараты строго рецептурные, в аптеке не приобрести без рецепта.
Ну и для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, обычно рекомендуют выполнить золотой стандарт диагностики - ФГДС. Отмечу, что не всё жжение, равно ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброс кислого содержимого в пищевод. Не редко жжение носит функциональный характер, на фоне тревожности. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически невозможно, поэтому ФГДС является ключевым исследованием с целью выбора тактики ведения.
Симптоматически в подобной ситуации допустим приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, если бы это было сердце,то было бы что-то еще кроме жжения? Теперь переживаю насколько это серьезно и как срочно надо делать эхг. Подскажите,перед Фгдс надо что-то делать,какая подготовка?
Фгдс требует только голода, не менее 10-12 часов, ничего более не нужно.
Жжение может быть единственным проявлением проблем сердца, если жжение выраженное, то в подобных ситуациях рекомендуют обратится в дежурный стационар, в приёмное отделение, дабы сегодня выходной день и с большой долей вероятности, поликлиники не работают или же по возможности, посетить частную клинику, кто выполняет подобное исследование и может его расшифровать, но опять же тут нужно узнавать и обзванивать учреждения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если рассматривать со стороны жкт, такие симптомы могут быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод(рефлюкс).
Но так же такие симптомы часто возникают на фоне гиперчувствительности из за тревоги.
Для уточнения рекомендуют выполнить фгдс.
Ситуационно при рефлюксе рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Из медикаментов назначают комбинированный препарат омез ДСР-это препарат, направлен на нормолизации кислотности и моторики в жкт, согласно инструкции принимается 1 раз в день и антациды(маалокс, гевискон) 3 раза в день. Курс терапии7-10 дней, коррекция терапии после фгдс при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Симптомы могут быть частично связаны с рефлюксом содержимого желудка в пищевод, эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Информативно определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами. Симптомы, которые описываете, могут быть связаны с эмоциональным состоянием. Если ощущаете, что у присутствует тревога и стресс, это может влиять на желудочно-кишечный тракт: вызывать болевые ощущения, тяжесть после еды, тошноту - диспепсию. Данные симптомы, как полностью могут быть быть вызваны тревожностью и стрессом, так и частично усугублять состояние в целом.
Если вы не справляетесь с этими внутренними нарушениями, то рекомендуется обратиться на консультацию к психотерапевту ✅️.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20221 ответ
- 8 Апреля 20225 ответов
- 3 Августа 20223 ответа
- 11 Апреля 202318 ответов