Что вас беспокоит?
Боль при глотании в груди
Здравствуйте. Третий день беспокоит боль слева в Груди при глотании еды или воды ощущения одинаковые. Сначала кусок идет по горлу и на уровне ниже ключиц именно с левой стороны больно, я чувствую как слева идет по пищеводу еда или вода. Неделю назад проходила фгдс и ФКС, на фгдс гэрб и рефлюкс билиарный какой-то ( желчь в желудке), на колоноскопии без патологии. Сейчас пью альфа нормикс по поводу сибр, далее курс урсофалька назначил гастроэнтеролог. Начала после появления этой боли пить Пепсан три раза в день и альмагель пару раз. Иногда ноет и без глотания. Переживаю что это, может ли это быть сердце? Эхокг делала летом -норма, ЭКГ делала на той неделе перед ФКС и фгдс так как был наркоз. Прилагаю последние анализы, там аст повышен , уже накрутила себе , что это какой-нибудь миокардит … устала терпеть , из за этого появился страх есть и глотать , так как каждый глоток больно . Также была накануне появления боли тренировка в спорт зале, было новое для меня упражнение поднятие веса перед собой на прсмых руках, вес небольшой мяч 5кг, может там что-то защемило? На утро после тренеровки все началось это . Благодарю за ответ . Анализы во вложении
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно плохо прожевали какой-то прием пищи и теперь пищевод стал чувствительным. Данных за миокардит нет, не похоже.
В подобных ситуациях рекомендуют но шпа 1 т 2-3 раза в день для расслабления гладкой мускулатуры, если не пройдет ощущение - тогда выполняют рентген с конрастом, чтобы посмотреть сократимость пищевода.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если по результатам ФГДС, никаких значимых отклонений не было, то говорить о каких то серьёзных патологиях пищевода, при которых возможен болевой синдром при глотании, не представляется возможным. ГЭРБ, то есть заброс кислого содержимого желудка в пищевод, обычно не даёт картины болевого синдрома. Чаще всего описанные проблемы связаны с так называемым гиперчувствительным пищеводом, который не редко сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Теоретически какие то мышечные боли после физической нагрузки, предположить тоже можно. Но вся мышечная боль, самостоятельно проходить через 2-3 дня и совершенно бесследно.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, здравствуйте, вот сегодня 4й день, сейчас с утра глотнула воды и снова вода идет и слева в грели больно.
По фгдс недостаток кардии написано
Недостаточность кардии не даёт совершенно никакой клинической картины, скажите пожалуйста, Вы тревожный человек?
Анна Сергеевна, да, но накануне появления симптомов не было никаких триггеров. И такая картина впервые ,
Если по результатам ФГДС, кроме недостаточности кардии, никаких иных изменений со стороны пищевода доктор не описал, нет эрозивных или язвенных процессов в пищеводе, то боли, где поврокатором являются органы ЖКТ, сомнительны.
Анна Сергеевна, тогда что это может быть? Сердце? Или оно не болит так долго? В анализах аст повышение было приложила
АСТ является маркером не только работы печени, но и скелетных мышц, соответственно при наличии физических нагрузок, тренировок, повышение АСТ закономерно.
Боли при глотании, не характерны для сердца.
Ещё в таких случаях рекомендуют исключить патологии лор органов (глотка, гортань).
При отсутствии явных проблем, речь может идти о функциональной диспепсии, о которой отмечала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Дарья Андреевна, то есть боль может быть ? Выше пишут, что болеть никак не должно при гэрб. Сегодня 4й день вот утром встала глоток воды и сразу больно слева в груди
Может быть болевой синдром при ГЭРБ, но чаще, конечно, причина в функциональной диспепсии (нарушение местной чувствительности верхних отделов ЖКТ), в любом случае терапия от этого неизменна
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы характерны для рефлюкса содержимого желудка в пищевод, при раздражении слизистой пищевода и желудка, эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 8 часов назад3 ответа