Что вас беспокоит?
Температура и рвота у малыша
Здравствуйте Дочери почти 5 месяцев, полностью на ГВ, сейчас сильное обострение атопического дерматита, но речь не об этом Сегодня она стала плохо себя чувствовать, сильно плачет и спит почти весь день Вырвало три раза за 4 часа, стул был утром один раз жидкий(какой и обычно), писает вроде нормально,температура в подмышке 37,8, аппетита нет, грудь сосет плохо, сильно капризничает, но в основном спит. Еще заметила что последние два дня ручки и ножки ледяные бывают, особенно ночью Вызвали скорую, врач сказала ротовирус, красное горло. Сказала поить регидроном, полисорбом и свечки папаверин и цеферон, если температура повысится до 38,5. Верно ли назначил врач лечение? Как именно принимать эти лекарства? Стоит ли ехать в больницу сейчас и при каких обстоятельствах стоит? Нормально ли, что в таком состоянии дочь спит весь день? Еле разбудила, чтобы напоить регидроном, через 20 минут ее вырвало и она опять уснула…
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сонное состояние при кишечной инфекции как вариант нормы, так как силы организма уходят на преодоление инфекции.
При лечении подобных состояний самое главное это не допустить обезвоживание организма (питьевой режим из расчета 40мл на 1 кг веса ребенка) , так же при частом жидком стуле рекомендуется прием энтерола в пакетиках ( по 1 пакетику 2 раза в сутки 5-7 дней), адиарин по 1 Саше в день. Обязателен контроль температуры тела , при повышении более 38,5С прием жаропонижающих (ибупрофен , парацетамол из расчета 10мг на 1 кг веса ребенка). Также назначается диета на 7-10 дней , исключающая молочные продукты , сырые фрукты , ягоды и овощи , сладости , жирное. При отсутствии положительной динамики контроль общего анализа крови , кал на диз. группу и возбудителей кишечных инфекций.
Скорую помощь вызывать в случае непрекращающейся рвоты (более 5 эпизодов за полчаса), для постановки противорвотного укола (церукал по возрасту)
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных случаях важно следить за симптомами обезвоживания у ребенка - выраженная слабость и вялость, сухость кожи и слизистых, отсутствие мочеиспусканий более 6-7 часов, западение родничка
В таких случаях, верно рекомендуется приём Регидрон Био/Адиарин Регидро. Чтобы не допустить обезвоживания.
Прием сорбентов Полисорб 3 раза в суткт. или Энтеросгель.
Пробиотик Баксет бэби. Он крепит стул.
Курсом до 10-14 дней.
НО, учитывая возраст малыша и невозможность полноценно проводить регидратацию перорально, рекомендуется очно обратиться в стационар.
Чтобы малыш был под присмотром. При необходимости, после оценки состояния ребенка может быть выполнена инфузионная терапия для восполнения потерь жидкости и электролитов с рвотой и стулом.
Здравствуйте, по описанию признаки кишечной инфекции, если спит весь день, невозможно напоить растворами и жидкостью, это может быть признак обезвоживания. В таком случае следить за мочеиспусканием, не должно уменьшаться количество их.
Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Бак сет по возрасту, 10 дней. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость.
Свечи папаверин по возрасту показаны с 6 месяцев, вам скоро 6?
Грудь сосет как обычно?
С утра сосала нормально,днем перед сном отказалась, засыпала на руках, когда клали на кровать, давала грудь- немного сонная сосала
Нам сейчас 4 месяца и 20 дней
Нужно ли что-то делать с температурой 37,5-37,8? Опасно ли что при этом холодные кисти рук ?
Тогда папаверин не рекомендуется использовать.
Данную температуру можно не снижать, если малыш не беспокоиться и не капризная.
38 и выше уже можно снижать. Холодные конечности это бледная лихорадка, в таком случае нужно одеть малыша, укрыть лёгким одеялом. Дать грудь, дать жаропонижающее по массе тела. Какой вес малыша?
Вес 7,600 сейчас примерно
Врач который приезжал, сказала, что из-за обостренного атопического дерматита нам нельзя принимать нурофен, поэтому свечи
Атопический дерматит не связан с приёмом препаратов и питанием, это болезнь кожи.
Можно давать нурофен по 3,8 мл до трёх раз в сутки, парацетамол по 4,7 мл до 4 раз в сутки. Цефекон это парацетамол, здесь главное не передозировать количеством приёмов.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления малышу🌷
Принятый ответ
Здравствуйте, да, описываемая Вами картина характерна для гастроэнтерита. Лечение назначенное Вам врачом достаточно корректное. Ребёнок может спать на фоне болезни за счёт общей слабости, недомогания, вялости. Это нормальное состояние энергосбережения.
В данной ситуации самое опасное-это обезвоживание у ребёнка, поэтому очень важно регулярно отпаивать его Регидроном. После рвоты минут через 10-20 предлагать по чуть-чуть по чайной ложечке прохладной воды или раствора Регидрона. Если отпаивать не получается, появляется сухость кожных покровов, сухость слизистых, губки трескаются, родничок начинает западать, ребёнок начинает редко мочиться (реже 1 мокрого подгузника за 6 часов) То это является показанием для госпитализации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, как часто мочится малыш?
Подобное состояние может возникать при острой кишечной инфекции.
В таких ситуациях рекомендуют: -Диета( исключить прикорм, если введён, достаточно как можно чаще предлагать грудь),
-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз,
-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.
Папаверин,как правило, у малышей не используют.
-при диарее рекомендуют бак сет беби 1 саше в день.
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 201724 ответа
- 13 Марта 20183 ответа
- 4 Октября 201917 ответов
- 7 Ноября 201919 ответов